اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من قبلا زگیل تناسلی داشتم دکتر رفتم داروهایی که داد و مصرف کردم و بد چند مدت آزمایش دادم که کلا منفی شد .
    الان نزدیک به یک ماه هست که با یک خانم رابطه دارم که فهمیدم زگیل تناسلی دارد . آیا از من بهش منتقل شده و یا اگر ایشون دارد منم مبتلا شدم ؟
    لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      هر دو مورد امکانپذیر است
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید دوباره آزمایش بدم ؟
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      پس چجوری برای من آزمایش منفی شده ؟ آزمایش منفی نشانه این نیست که کاملا از بدنم خارج شده ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر نشانه ی اینکه کاملا از بدن خارج شده نیسن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سالم شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    تخلیه نشدن کامل ادار و‌ پرتاب نشدن ادار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر سالم شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سوالی دریافت نکردم
      لطفا راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر سالم شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سنوگرافی انجام شده ازمایش دادم
      جواب ازمایش ۱/۴میباشد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ارادت پدرم ۷۷ سال دارن مشکل تکرر ادرار دارن شبها ۲ ساعت به ساعت دستشویی میرن درد ندارن قرص امنیک استفاده میکنن حجم پروستات ۴۷ سانتیمتر مکعب هستش که اخرین سونوگرافی بوده در سال ۱۴۰۰ با جراحی میکروسکوپی حل میشه مشکلشون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa و سونوگرافی جدید انجام دهید
  • تصویر کاربر بابایی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام برادرم تهت مداوا هستن امپور دیفرلین تزریق شده ونسبت پروکسی در بیمارستان شهید هاشمی دارن مدارک خدمت شما میفرستم راهنمایی بفرمائید تا با صلاح دیدتون مزاحم شما بشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر کیمیا جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من خانم هستم و ۲۱ سالمه
    رابطه هم داشتم
    بعد چند ماه متوجه شدم داخل لابیای مینورم پر از بر امدگیهایی مثل پاپیلاماتوز به وجود اومده
    خارشو سوزش شدید هم داشتم و این پاپیلاها به قدری زیاد شده بودن که کنار پرده بکارتمم اومده بودن
    ترشحات بی بو و پنیری شکل هم مدام ازم خارج میشد که تمومی نداشت
    رفتم پیش پزشک زنان برام فلوکونازول ۱۵۰ و پماد ان ان نوشت
    هنوز تا هنوزه دارم کپسول فلوکونازولو میخورم وضعیتم بهتر شده همش ترس از اچ ای وی دارم میتونه اچ ای وی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر hiv نیست
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب آقای دکتر ممنون خواهم شد بر اساس عکس ضمیمه شده بفرمایید که اینجانب زگیل تناسلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی پرخطر داشتین؟
    2. تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اخیرا خیر
      مربوط به ۳ سال قبل میشه که رابطه پرخطر داشتم.
      واین زگیل حدودا یکسالی هست درومده.
    3. تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      البته آزمایشhiv هم دادم که منفی بود.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بعیده زگیل باشه باید نمونه برداری بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    باسلام خانمم افتادگی مثانه داشته 10 ماه است عمل شده درد و سنگینی مثاله داره پزشک سیستوسکپی کرد گفت زخم و التهاب دارد دارو نوشته سفکسیم، نالیدیکسیک اسید، وزیکر، امی تریپتیلین برای دو ماه 10 روز مصرف می کند چندان فرقی نکرده، بیمار از وقتی که دارو ها را مصرف می کند احساس بزرگی و ورم مثانه را دارد و ادرارش خیلی باریک شده مثل اینکه مجاری ادرار تنگ شده آیا هیمن دارو ها کافی است یا معالجه دیگری نیاز دارد. باتشکر از پروفسور کرمی عزیز. از فالوورهای انیستا گرامی ایشان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دو ماه بعد از مصرف داروها سیستوسکوپی شود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من چند ماه قبل با سوزش و خارش مجاری ادرار به متخصص مراجعه کردم که التهاب پروستات تشخیص دادن و آنتی بیوتیک و ملوکسیکام مصرف کردم بعد ۱ ماه بهتر شدم ولی الان دوباره همون علائم عود کرده و من چون فاویسم دارم دارو های موثر رو ظاهرا نمیتونم بگیرم.الان دو هفته هست که آموکسی کلاو و ملوکسیکام رو مصرف میکنم ولی موثر نبوده و درد و سوزش و خارش برطرف نشده.با توجه به فاویسم چیکار میتونم بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      روزی نیم ساعت داخل تشت لگن آب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با سلام
    بتاریخ ۲۹ آبان سونوگرافی و آزمایش خون دادم
    در کلیه چپ ۳ میل سنگ دارم
    تا الان هیچ دردی ندارم
    لطفا به چند سوال من جواب بدید
    ۱) بدن من همیشه هیدراته هست و سابقه خانوادگی هم نداریم علت بوجود اومدن سنگ چیست
    ۲) با توجه به آزمایش و عکس سونوگرافی نوع سنگ چیست
    ۳) حداکثر تا چه زمانی دفع میشود
    ۴ ) احتمال دارد موقع دفع درد نداشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله سنگ ۳ میلی شاید اصلا درد نداشته باشد
    2. تصویر کاربر حمیدرضا جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      میشه ازقطره سنگکل استفاده کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      هنوز هیچ علائمی ندارم روزانه مایعات به اندازه با پیاده روی انجام میدم سوال آخرم اینه اگه درد شروع شد یا خون در ادرار بود چه کاری انجام بدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مصرف مایعات رو بیشتر کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام
    بتاریخ ۲۹ آبان سونوگرافی دادم که نشون میده سنگی به اندازه ۳ میل در کلیه چپم هست
    تا الان هیچ دردی ندارم لطفا به چند سوال من جواب بدید
    ۱) با توجه به اینکه بدن من همیشه هیدراته هست و اصلا در خانواده سنگ کلیه نداریم علتش چی میتونه باشه
    ۲) نوع سنگ کلیه با توجه به عکس سونوگرافی که فرستادم چی هست
    ۳) ممکن هست موقع دفع سنگ دردی نداشته باشم
    ۴) اگه درد داشته باشم چیکار کنم و چه دارویی مصرف کنم
    ۵) مدت زمان دفع نهایتا چقدر میباشد
    در آزمایش خون :
    کراتینیه ۱/۲
    Estimated GFR 71/6
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوع سنگ با سونو مشخص نمیشه مایعات فراوان با فعالیت خیلی زیاد داشته باشید سنگ ها ارثی نیستند
    2. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اگر درد شدید داشتم چه قرصی بخورم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      شیاف دیکلوفناک استفاده کنید
    4. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مدت زمان دفع نهایتا چقدر میباشد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بستگی به گشادی حالب شما و نوع سنگ و میزان مایعات مصرفی و فعالیت شما داره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب