اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام مادرم ۶۴سالشونه.سال۹۶ متوجه توده در کلیه شدن سی تی دادن گفتن انزیومیولیپوم هرسال سونو مردن امسال یه تودا جدید ایجاد شده الان میگن ممکنه بدخیم باشه ناهمگنه.لطفااا جواب سی تی رو ملاحظه کنید امید هست که اون توده که در سی تی ناهمگنه خوش خیم باشه؟؟؟؟ باید چه کنن جراحی یا نمونه برداری؟ چقدر امیده جواب سی تی اشتباه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      میتونید سی تی رو به یه رادیولوژیست دیگه ای نشون بدین و درخواست ریپورت بدین با اینحال بهترین قدم عمل جراحیه
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام آقای  دکتر خسته نباشید من سی سالمه دیروز موقع ادرار وقتی که ادرار تمام شد آلتم رو که برای تخلیه کامل فشار دادم زیر کلاهک آلتم دقیقا روی اولین غضروف که زیر کلاهک هستش یه برآمدگی ریز احساس کردم. این برآمدگی طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من حدود 2 سالی هست که از مقعد تا بیضه ها خارش نسبتا زیادی داره که اذیت کننده هست و دکتر هم رفتم دو تا کرم بهم دادن و بعد از تمام شدن دو باره خارش ها شروع شد و چند تا دانه ریز یا جوش هم روی کشاله رانم هست که اگه چیزی بهش کشیده بشه اونا هم زیاد میخارن لطفا راهنمایی بفرمایید
    ممنون از وقتی که می گذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما عکس کشاله ران رو هم گذاشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید نمونه برداری شود
    4. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اگر مشهد دکتر خوبی رو می‌شناسید لطفا معرفی بفرمایید ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نه متاسفانه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    امروز 1402/9/22 آزمایش PSA من نسبت به 1401/6/22 از 5/5 به 6 افزایش داشته سن من هم 68 سال است چه دستوری میفرمائید؟ فقط شب ها 3 بار برای دفع ادرار بلند می شوم و تکرر ادرار هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      داروی پروستات مصرف میکنید؟
  • تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی خسته نباشید حدود سه ماهی هست ک متوجه این زائده روی لبه چشمم شدم و کمی بزرگتد شده خارش و سوزش و ترشح نداره فقط بعضی وقتا اذیت میکنه حس میکنم چیزی تو چشمم هست میخواستم ببینم این چیه و چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دوست عزیز باید به چشم پزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      یعتی از روی ظاهر هیچ تشخیصی ندارید؟اچ پی وی نیست؟
    3. تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      یعنی از روی ظاهر هیچ تشخیصی ندارید؟اچ پی وی نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      زگیل تناسلی در اون محدوده بعیده باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ح پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    بنده 57ساله هستم
    • حدودا 7ماه پیش زمان انزال درد داشتم
    • بعد چند هفته درد تمام شد
    • و پس از چهار ماه متوجه کجی الت. از وسط به سمت پایین شدم
    • ابتدا آلت و سر آلت بطور نرمال سفت میشود
    • اما وسط آلت نه
    • البته عدم نعوذ هم دارم
    • به واسطه قرص ویزارسین سفت
    میشه


    ولی این کج شدهگی برطرف پایین نگرانم کرده


    البته زود انزال هم هستم


    با تشکر از بابت زحمات و پاسخ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دیابت دارید؟
    2. تصویر کاربر ح پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دیابت ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    سلام . حدود یک هفته ای هست ک احساس بدی در سر الت دارم سوزش نیست اما احساس ناخوشایندی هست ب هنگام ادرار تا چند دقیقه بعد ادرار این احساس را ندارم اما مدتی بعد دوباره این احساسو دارم در ضمن تکرر ادرار هم ندارم فقط ی حس بد در سر التم حس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      فشار ادرار خوبه؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اره مشکلی نداره ازمایش عفونتم دادم منفی بود
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اره مشکلی نداره ازمایش عفونتم دادم منفی بود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      توجه نکنید به مرور بهتر میشین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    بنده48سالمه،به زایمان سزارین داشتم،کم کارتیروییددارم،چندساله یائسه شدم،چندسال پیش بعدازآزمایش دکترتشخیص دادن مثانه عصبی دارم و برام وویسول تجویزکردن،بعدازمدتهااستفاده،خوب نشدم،بطوریکه وقتی حواسم نیست وحتی خوابم،احساس پری مثانه ندارم،همینکه بیدارمیشم یاحالت درازکش هستم میتونم کنترل ادرارکنم،همینکه بلندمیشم بایدسریع واورژانسی تخلیه کنم که اولش باشتاب همراهه،مقدارش هم زیادنیست،دوسه ساعت دیگه بازهمینطور،کلاخیلی کلافه ام کرده ازخونه نمیتونم برم بیرون،لطفاراهنماییم کنین،یک دنیاسپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه ی جدید دارید؟
    2. تصویر کاربر کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نه،آقای دکتر
    3. تصویر کاربر کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نه،آقای دکترتاحالانوارمثانه نگرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      میتونید جهت انجام نوار مثانه تشریف بیارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ب پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    ضمن سلام اقای دکتر پروستات بنده به بزرگی 56سی سی میباشد وpsa پنج بوده وpsa free 1 یک و بیست و شش بوده وPsa total بیست وشش میباشد ودر ناحیه زیرشکم کمی احساس درد دارد ودبیضه سمت راست بعضی مواقع در کمی احساس میکنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟ دارو مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر ب پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام 59 سالم و دارو مصرف نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دو هفته افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین هر شب استفاده کنید سپس آزمایش psa مجددا انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من به علت میلومننگوسل مثانه نوروژنیک دارم. پاهام مشکلی ندارن ولی از وقتی شروع کردم به سوند زدن عفونت اومد سراغم. با اینکه از هر سوند فقط یکبار استفاده میکنم. نکات بهداشتی رو رعایت میکنم ولی باز هم میاد.
    یه راهی یه چیزی نیست از عفونت جلوگیری کنه؟
    همیشه ترس از این دارم که مقاوم بشن باکتری ها. علارغم اینکه فرد فعال و موفقی هستم ولی یاس و نا امیدی دارم. از زندگی خسته شدم. شما رژیم درمانی خاصی برای افرادی مثل من ندارید زیر نظر شما قرار بگیرم؟ شهرستان هستم. حضوری نمیتونم برسم خدمتتون. من نمیخوام کارم به جایی بکشه که بیمارستان بستری بشم. خانواده ام سختی میکشن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      طولانی مدت دارو امتحان کردین؟
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله‌. یک سال نیترو ۱۰۰ قبل از خواب میخوردم عالی بود. بهم پیشنهاد کردن فعلا نخورم. عفونت برگشت. ولی با نیتروفورانتویین زندگی راحتی داشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      کی بهتون پیشنهاد کرد که مصرف رو قطع کنید؟
    4. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نیترو میخوردم.یه پزشک کشت ادرارم رو دیدن سفیکسیم تجویز کردن.گفتن درست نیست همه اش آنتی بیوتیک بدیم مقاوم میشه. آب زیاد بخورید و سوند بزنید. منم همین کار کردم ولی عفونت با جدیت برگشت. الان تحت درمان با تاوانکس هستم.
      بعد از تکمیل دوره تاوانکس میتونم برگردم سراغ نیتروفورانتویین؟
      شستشوی ناحیه تناسلی با آب و صابون کمک کننده هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر شست و شو زیاد موثر نیست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نیتروفورانتویین رو شروع کنید بعد تاوانکس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب