توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب ...
۳۴ سالمه و متاهلم و هیچ مشکلی تو رابطه ندارم و حجم آبی ام که ازم خارج میشه زیادتر از حد معمول نباشه کمتر نیست ( با عرض پوزش ۱۰ ۱۲ تا پرتاب ) .. فقط میخوام بدونم که این انحنا طبیعیه یا نه ؟ از اولم همینطوری بوده ...
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  اگر در رابطه ی جنسی مشکل ایجاد نکرده نیاز به عمل ندارد
2. سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  سپاس ‌.. ینی از نظر شما خود فرم این الت مشکلی نداره یا داره ؟
3. سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  سپاس ... ینی از نظر شما فرم این الت به خودی خود مشکل داره یا نه یا خیلی مورد دار نیست؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله مورد دار نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
منوچهر چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
با سلام و درود خدمت جناب دکتر کرمی
. یکسال و نیمه اقدام کردیم به بارداری اما متاسفانه میسر نشده.
پس از یکسال که فهمیدیم مساله جدی هست، بعد از دادن آزمایش اسپرم فهمیدیم مورفولوژی اسپرمم کمه.
پس از مصرف یکماه پودر آندروفرتی ،معرفی شدیم برای IUI که متاسفانه جوابش منفی شد.
بعداز اون مراجعه کردم به ارولوژیست و پس از انجام معاینه فیزیکی که مشکلی نداش،برای بنده بلومکس و کوالی فول تجویز شد.
پس از مصرف دوماهه داروها مجددا آزمایش اسپرم دادم و به ارولوژیست مراجعه کردم که‌مورفولوژی به ۵ افزایش پیدا کرده بود و طبق گفته پزشک قابلیت بار داری رو داشتم.
اما باز هم برای یک دوره ۳ ماهه‌بلومکس و کوالی فول وکلومیفن تجویز کردند.
بنده بعد از مصرف سه ماهه داروها باز هم آزمایش اسپرم دادم ولی مورفولوژی من افزایش پیدا نکرده و روی همون ۵ باقی مونده بود.
چون که بنده راننده کامیون هستم ،پس از اون میسر نشده که دیگه‌به پزشک مراجعه کنم و بارداری هم میسر نشده. و همسر بنده هم از طرف پزشک زنان تایید شده ومشکلی ندارد.

سونوگرافی بیضه هم انجام دادم که جوابش این شد که : ۱_ ابعاد بیضه ها و اکوی پارانشیمال بطور طبیعی و نرمال هستند ۲_ اثری از واریکوسل و هیدروسل دیده نمیشود۳_ضایعه فضاگیر solid یا cystic در بیضه ها دیده نمیشود۴_هردو اپیدیدیم دارای اکو و حجم نرمال میباشند.

از اون به بعد مصرف قرص فرتیل اید رو شروع کردم.
و حالا بنده تمامی مدارک خود را برای شما ارسال میکنم و از شما خواهشمندم منو راهنمایی کنید.
1_سطح کیفیت اسپرمم در چه سطحیه؟
2_با توجه به اینکه در هر بار مقاربت با همسرم در موقع انزال بنده‌ ،سوزش شدیدی احساس میکنه آیا بنده عفونت منی دارم؟
و اگر دارم ممنون میشم که آنتی بیوتیک بهم پیشنهاد بدین
3_و سوال آخرم اینکه نظرتون راجب فرتیل اید که شروع کردم چیست؟؟؟ و آیا اینکه شما برای بالا بردن کیفیت اسپرم پیشنهاد دیگری دارید؟؟؟
از شما کمال قدردانی را دارم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
  به مصرف داروها ادامه بدین تا ۶ماه اگه بچه دار نشدین باید از روش های کمک باروری مثل Ivf استفاده کنید
محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر
من دو روز پیش درد شدید پهلوی راست داشتم که با تجویز پزشک، سی تی اسکن انجام دادم که مشخص شد یک سنگ 4م در حالب کلیه راست، دو سنگ 4م و 7م در بخش میانی کلیه راست و یک سنگ 4م در بخش تحتانی کلیه چپ وجود داره. با خوردن مایعات فراوان و ورزش، سنگی که در حالب راست بود دفع شد.
برای باقی سنگ‌ها چه پیشنهادی میکنید؟ آیا سنگ 7م باید شکسته بشه؟ و اگر بله با چه روشی؟ متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر نیاز به اقدامی ندارد
2. محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  یعنی همینطور اگه به خوردن مایعات و ورزش ادامه بدم، اونها هم دفع میشن؟
3. محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  ممنون. یعنی اگه همینطور به خوردن مایعات و ورزش ادامه بدم، احتمال دفع وجود داره آقای دکتر؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سعید سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
سلام دکتر ۳۴ سالمه یک سال اقدام ب بارداری کردم که یکسری بچه دار شدیم تو ماه چهارم بچه قطع شد ولی بچه همه چیز بچه اوکی بود الان این آزمایش ها میشه ببینید ببینید سنو گرافی رفتم گفت ی واریکوسل خیلی خفیف داری پیش دکتر اورولوژی نشون دادم گفت باید عمل بشی الان باید عمل بکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
سهیل جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر جناب دکتر
بنده جوانی ۳۴ ساله و متاهل هستم که چند سالی هست که پزشک ارولوژی گفته التهاب پروستات دارم و حدود سه ماه پیش برا اقدام به باروری دکتر رفتم و آزمایش و سونو گرافی دادم که تصاویر سونو ازمایش رو خدمتتان ارسال کردم و پزشک برام افلوکساسین۲۰۰ قرص گیاهی پروستاتان وفنازوپریدین برا بزرگی پروستاتم و زینک و قرص ویتامین ای۴۰۰ و کلومیفن و کو کیوتن برا اسپرم تجویز کرد و مصرف کردم.
۱_برای مشکل اسپرمم چکار کنم که تعدادش نرمال بشه چون در حال حاضر منو همسرم بچه دار نشدیم؟
۲_ بزرگی پروستاتم خطری مشکلی دارد یا؟برا درمانش راهنمایی فرمائید؟البته تا یکسال پیش سونو هایی که میدادم اندازه طبیعی بود ولی جدیدا بزرگ شده؟
۳_دکتر جان التهاب پروستات روی نعوظ و اسپرم تاثیر داره؟
۴_یه مشکلی که دارم موقع شستن آلتم بعداز دفع ادرار معذرت میخوام آب که رو آلتم می ریزم دوباره چند قطره ادرار دفع میشه علت این موضوع چیه؟
دکتر جان ممنون میشم پاسخ دهید و راهنمایی فرمائید.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام شود از نظر بررسی واریکوسل احتمالا نیاز به عمل خواهید داشت باید نوار مثانه جهت بررسی باقیمانده ادراری انجام شود مدارک رو بعد از آماده شدن با کد رهگیری سایت به واتس اپ 09394620321 بفرستید
2. سهیل چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
  جناب دکتر بنده فراموش کردم بگم تا آخرین سونوگرافی بیضه که پارسال انجام دادم واریکوسل خفیف بیضه چپ مشاهده شد، و چون توی استان ما نوار مثانه انجام نمیشه باید حضوری خدمتتون برا معاینه و غیره بیام.ممنون میشم حداقل پاسخ سوالاتم رو بدید
  آیا با واریکوسل خفیف بازم نیاز به عمل هست؟
  و توی این بازه زمانی که بخوام بیام حضوری مطب ،دارویی میشه تجویز کنید برا پروستاتم یا خیر؟ و اینکه داروی گیاهی میشه مصرف کنم؟
  و تفسیرآزمایش اسپرم رو لطفا بفرمائید چون دکتری که رفتم پیشش واضح توضیح نداد؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  تا یکسال اقدام به باروری کنید در صورتی که موفقیت آمیز نباشد نیاز به عمل خواهد داشت
4. سهیل پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  سپاس جناب دکتر
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
  🌺
6. نمایش سایر 4 پاسخ
نعمتی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
اقای دکتر سلام
وقت بخیر
من دو نوبت هست که به صورت ناگهانی درد شدیدی (مانند برخورد توپ فوتبال) در ناحیه بیشه ها تجربه می کنم. در هر دو نوبت درد به صورت زیاد وارد شده و به مرور زمان در فاصله چند روز از بین رفته است.، ایا در این مرحله لازم هست که این موضوع رو پیگیری کنم؟ ( پدرم هم سابقه کنسر پروستات دارن)
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله حتما سونوگرافی انجام شود
امیری چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر دکتر دو سه روزی هست این زردا ظاهر شدن چی هست
اون نشانه قرمز هم خیلی وقت هست هیچ تغییر ظاهر و سایزی نداده
و همگی خیلی ریز هستن راهنمایی کنید چی هستن و نیاز به درمان و دارو دارن
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  جوانه های ریشه ی مو هست
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نیاز به اقدامی ندارد
3. امیری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  دکتر جان سلام مجدد من متاهل هستم برای رابطه جنسی مشکلی ندارم
  جسارتا یکی از دوستان پیشنهاد واکسن گارداسیل داده پس شما میفرمایید نیازی نیست
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر لازم نیست
5. امیری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  ممنون از شما بسیار سپاسگزارم
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
  🌺
7. نمایش سایر 5 پاسخ
محمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1003 مشاهده پرسش
سلام. آقای دکتر ، چند ماه پیش بعد از رابطه ای که حدودا هفت ماه پیش داشتم ، این زایده روی بیضه دیدم ، کوچیک و بدون رشد هست این مدت ، درد و خارش نداره و نرم هست ، چند روز پیش دوباره بررسی کردم یک دونه کوچیکتر با همین شکل جای دیگه بیضه دیدم ، اون هم با همین مشخصات ، اینها اسکین تگ هستند یا زگیل ، سپاسگزارم
1. محمد دوشنبه ۱۱ دی ۲( 2 سال پیش)
  مجددا عکس ها رو ارسال کردم خدمتتون ، از وقتی که متوجه اولی شدم تغییر سایز نداشته ، و با انگشت هم خم و راست میشه
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  قبلا نداشتید؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  مطمئنید جدیدا به وجود اومده؟
4. محمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر مطمئن نیستم که قبلاً بوده یا نه ، ولی از چند ماه پیش که متوجه شدم رشدی نداشته ، دومی هم که خیلی کوچیکتره رو اتفاقی دیدم ، خیلی ریز هست ،
  من بعد از اینکه دیدم چند ماه پیش ، آزمایشگاه نیلو تست دادم ، هم آنال ، هم اورال و هم ناحیه تناسلی ، منفی بود ، البته اونجا فقط پرخطر گزارش میکنن ، نمیدونم که اون آزمایش آیا ارزشی داره یا خیر
  بنظرتون چی هستند آقای دکتر ،
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  مشکوکه به احتمال خیلی زیاد اسکین تگه باید برداشته بشن و نمونه ارسال بشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
منوچهر پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
با سلام و درود خدمت جناب دکتر کرمی
بنده راننده کامیون. یکسال و نیمه اقدام کردیم به بارداری اما متاسفانه میسر نشده.
پس از یکسال که فهمیدیم مساله جدی هست، بعد از دادن آزمایش اسپرم فهمیدیم مورفولوژی اسپرمم کمه.
پس از مصرف یکماه پودر آندروفرتی ،معرفی شدیم برای IUI که متاسفانه جوابش منفی شد.
بعداز اون مراجعه کردم به ارولوژیست و پس از انجام معاینه فیزیکی که مشکلی نداش،برای بنده بلومکس و کوالی فول تجویز شد.
پس از مصرف دوماهه داروها مجددا آزمایش اسپرم دادم و به ارولوژیست مراجعه کردم که‌مورفولوژی به 5 افزایش پیدا کرده بود و طبق گفته پزشک قابلیت بار داری رو داشتم.
اما باز هم برای یک دوره 3 ماهه‌بلومکس و کوالی فول وکلومیفن تجویز کردند.
بنده بعد از مصرف سه ماهه داروها باز هم آزمایش اسپرم دادم ولی مورفولوژی من افزایش پیدا نکرده و روی همون 5 باقی مونده بود.
پس از اون میسر نشده که دیگه‌به پزشک مراجعه کنم و بارداری هم میسر نشده. و همسر بنده هم از طرف پزشک زنان تایید شده ومشکلی ندارد.
از اون به بعد مصرف قرص فرتیل اید رو شروع کردم.
و حالا بنده تمامی مدارک خود را برای شما ارسال میکنم و از شما خواهشمندم منو راهنمایی کنید.
1_سطح کیفیت اسپرمم در چه سطحیه؟
2_با توجه به اینکه در هر بار مقاربت با همسرم در موقع انزال بنده‌ ،سوزش شدیدی احساس میکنه آیا بنده عفونت منی دارم؟
و اگر دارم ممنون میشم که آنتی بیوتیک بهم پیشنهاد بدین
و سوال آخرم اینکه نظرتون راجب فرتیل اید که شروع کردم چیست؟؟؟ و آیا اینکه شما برای بالا بردن کیفیت اسپرم پیشنهاد دیگری دارید؟؟؟
از شما کمال قدردانی را دارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  بهتون پاسخ داده شده
احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
سلام،خستنه نباشيد
٢٤سالمه،مجرد،درد بيضه دارم(همراه با سفتى بيضه)،ميل جنسي خيلييي كمه بعضى وقتا اصن ندارم
ازمايشاى هورمونى ام نرمال بوده
منظور از ريفلاكس خون در شبكه پامپينيفورم چيه؟
خط اخر سونو چی ميخاد بگه؟(فلوى شريانى EDV,psv,Ri مناسب درشريان ترانس تستيكولار هردو بيضه مشاهده شد)
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نعوظ صبحگاهی دارید؟
2. احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نه،اگر نعوظى رخ بده خيليييى ضعيفه(اندازه و مدت)
  و موقع نعوظ ولو ضعيف فشار ودرد به بيضه مياد
  من قبلا يه بار زورى و خشن خودارضايي كردم كه بيضه ام درد گرفت،بعد اون اينجورى شدم
  الان پیش پارتنرم تحريك نميشم...
  راهكارچیه؟
  ببخشيد سوال سونو گرافى جواب نداديد؟؟؟
3. احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نه اكثر اوقات ندارم،اگرم رخ بده هم از لحاظ اندازه نعوظ و هم مدتش مثل قبل نيس وخيلى ضعيفه
  و همون حد ضعيفش هم باعث درد بيضه ميشه
  و پيش پارتنرم تحريك نميشم بازم نعوظ ندارم
  من يه بار خشن و زورى خودارضايي كردم بعد اون اينطورى شدم
  راه حل چیه؟
  ببخشيد سوال سونو منو جواب ندادين ؟؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  اون موارد گفته شده موارد نرمالن
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  باید از نظر مسائل هورمونی بررسی بشید
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است