اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام عرض کردم
    چند روز پیش اومدم خدمتتون ویزیت شدم.
    اومنیک و یک داروی دیگه بمن دادید.
    آیا فینا آسترید رو قطع کنم.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام من 40 سالمه وقتی مدت طولانی ادرار رو نگه میدارم یا به دلایلی عضلات زیاد منقبض میشود بعد از آن ادرار به سختی خارج میشود و فشار آن کم است ولی بعد خوب میشود البته ممکن است دو سه روز یا بیشتر طول بکشد تا خوب شود. آیا این طبیعی است چون قبلا به این شدت نبود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید بررسی ها انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و تست psa انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسا پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    حدود ۵ ماه پیش رابطه با کاندوم داشتم اما یک ماه بعد از رابطه برجستگی های در سر آلت ایجاد شد
    عکس هم ارسال میکنم . آیا زگیل تناسلی میباشد ؟؟؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام مشکوک به تبخال تناسلی است باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من چندین ماه مشکل دفع چیزش مثل شنریزه قرمز دارم پیگیری نکردم تا اینکه درد کلیه گرفتم سونو گرافی انجام دادم دکتر میگه احتمالا سنگ داری اما هنوز دیده نشده شربت داده و آمپول دگزامتازون تورم کلیه چپ رو هم دارم ۱ نوبت هم خون ریزی داشتم دکتر میگه تا ۲ هفته بعد اگر دفع نداشتی دوباره سونو باید بدم تب و لرز هم نداشتم از راهنماییتون ممنون میشم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونو سنگ نشون نداده؟
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر 🌹 آیا کیست بیضیه خطر ناک است یا خیر
    اندازه 12میل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر ولی هرنی چپ نیاز به عمل دارد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    دکتر بعد از خارش آلت چندین جوش آبدار زدم که چندتایی هم باهم بودن و بعد از چند روز دوباره زدم خارش هم دارم فقط هم روی آلت میزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      قرص سیتریزین مصرف کنید لباس زیر محرک نپوشید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    حدود 20 روز میشود که بعد از ادرار کردن در روز ب طور مداوم مایع سفید رنگی خارج میشود یعنی روز 6،7 بار ادرار اتفاق میوفتد،درد در بیضه راست،ران کشاله ،کمر دارم ،و قبلا اتفاق میوفتاد ماهی یک بار چنباری اتفاق افتاد،ولی این 20 روز بعد از جلوگیری از ارگاسم و خودارضایی پی در پی ،شدت یافت ،و ایا الکل یا مصرف مواد صنعتی ،،تاثیر دارد؟
    و چه داروهای انتی بیوتیک مناسب هست،و ایا التهاب پروستات هست یا ن ؟و چقد خطرناک هست؟
    و درمان گیاهی ان چیست ؟
    و توصیه های مانند خابیدن نشستن ورزش یا مصرف یا خودارضای یا رابطه جنسی چیست؟ و اگر پیگیری نشود و دارو ها مصرف نشود چقد حاد میشود،؟
    و اینکه تقریبا 2 سال پیش هم ب مدت چن ماه درد در بیضه راست شدید داشتم
    و دیسک کمر هم داشتم ک بهود یافت ولی کامل ن
    و خودارضایی هم مداوم انجام میدادم ،
    سنم 23 سال است
    و ایا رانندگی طولانی تاثیر دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      اولین قدم کشت از ترشحات مجرا باید انجام شود
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 در بیضه چپ و گرید 2 در بیضه راست دارم و 35 سال سن دارم و مجرد هستم و آزمایش منی انجام دادم که قدرت تحرک اسپرم کم می باشد ؟ آیا باید عمل کنم یا عمل رو بذارم برای بعد ازدواج؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس انالیزاسپرم رو بفرستید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام.

    بیمار، حسین رسولی، 72 ساله، سرطان پروستات گرید 9 دارد که ابتدای سال 1400 تشخیص داده شده. پروستات او به علت سن بالایش هنوز عمل نشده و هیچ دکتری در بندرعباس حاضر به عمل او نیست.

    شرح حال کنونی او:
    • از سوند فولی استفاده می‌کند و بدون آن قادر به دفع ادرار نیست. هماچوری دارد. در مثانهٔ او لخته ایجاد می‌شود و سوند او باید مداوم شست‌وشو شود؛
    • هر دو کلیهٔ او یک هفته است که نفروستومی دارد. کلیهٔ سمت راستش بسیار ضعیف است؛
    • پای راستش اِدِم و DVT دارد؛
    • برای پروستات هر سه ماه یک آمپول دریافت می‌کند.

    مدارک پزشکی او در یک فایل پی‌دی‌اف ضمیمه می‌شود. خواهشمند است بررسی بفرمایید.

    مشاهده و دانلود پی‌دی‌اف:
    https:drive.google.comfiled126XorPFlRc_iBx4QKLcfeZMhJcNp9a_aview

    سؤال: آیا می‌شود پروستات او را عمل کرد؟ درصورتی که عمل ممکن نیست، چه مسیری توصیه می‌شود؟

    درمان‌های بی‌نتیجهٔ بیمار پس از گذشت چند سال از تشخیص اولیه و همچنین مشکلات اخیر (اِدِم شدید پا و مشکلات کلیوی) باعث شده امید به زندگی او تا حد خطرناکی پایین آید. تمام امید ما به عمل و درمان قطعی مشکل اوست. با سپاس از وقت و توجه شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به شرایط بالینی، ایشون قابل عمل نیست
  • تصویر کاربر م.ب پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام. می خواستم بپرسم عمل لیزری آیا خطری ندارد یعنی دوباره بازگشت نمی کنه چون جراحی کلا برداشته میشه و از نظر شما چکار کنیم عمل لیزری یا جراحی عکس و آزمایش هم هست میشه ارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر م.ب چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری شما به نفع سرطان هست باید عمل جراحی باز شود لیزری مقدور نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب