توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

میم جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر، کیفیت اسپرمی که با سرنگ از اپیدیدیم کشیده شود نسبت به اسپرمی که با انزال خارج شده و بعد فریز شده بهتر و تازه تر نیست؟ من و همسرم برای آی وی اف اقدام کردیم ولی من بدلیل اضطراب نمی‌توانم آن روز اسپرم دهم و آنرا از قبل فریز کردم، ولی میخواهم بجای فریز pesa کنم. چون فکر میکنم اسپرم تازه تر نسبت به فریز بدست می آورم، نظر شما چیست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  Tese منظورتون هست؟
2. میم جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر آقای دکتر، تسه بافت از بیضه بر میدارد، آنرا نمیخواهم، منظور همان pesa که با سرنگ از اپیدیدیم اسپرم می کشد، فکر می‌کنم آسیبش کمتر است و اسپرم بالغ و ‌کامل هم بدست می آید که بهتر است از اسپرم فریز،
  نظر شما چیست؟ در فایل ارسالی نشان دادم
3. میم جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  نمونه برداری سوزنی از بیضه (fna) یا اپیدیدیم
  Percutaneous epididymal sperm
  aspiration (PESA):
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  نتایج تقاوت چندانی باهم نخواهند داشت
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  اگر واقعا مشکل اسپرم دارید tese بهتره ولی صرف اینکه کدوم اسپرم تازه تر! هست بهتره به روش معمول انجام بشه عارضه ای هم نداره
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Mohammad پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر جان فرزندم ۲۶ ساله دچار درد شدیدپهلوی چپ گردیده است . که با خوردن مسکن و چند دقیقه ای بعد با حالت تهوع آرام آرام درد تسکین یافته به پیشنهاد پزشک اورژانس اقدام به انجام سونوگرافی کردیم.در گزارش سونو احتمال هیدرونفروز mild در کلیه چپ و فولیکول های متعدد با دیمتری کمتر از 9mm در تخمدان ها آمده و بررسی از نظر PCOD لطفا راهنمایی های لازم را مبذول فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود( ااگر حامله نیست)
سید پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر کرمی من یک جوان ۲۴ ساله مجرد هستم که مدتی زیاد دچار این چیز شدم که برای اطمینان به نظر شما نیاز دارم و تا کنون هیچ رابطه ی جنسی نداشتم که ناراحتی از کجی آلت از طرف مقابل بشنوم
لطفا اگر میشود راهنمایی کنید. تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  کجی آلت شما نیاز به اقدامی ندارد
2. سید پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  تشکر آقا دکتر
  خیلی ممنون
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  🌺
4. نمایش سایر 2 پاسخ
نهان پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من ۲۸ سالمه
۲ ساله عروسی کردم.خودمو همسرم هم قبل ازدواج هیچ رابطه ای نداشتیم
از چندماه قبل کناره دهانه مقعدم یه چیزی شبیه جوش زده بود که من فکر میکردم بخاطر گیر کردن موی زاید و اهمیت ندادم.دیروز که برای معاینه پیش ماما رفتم گفت عفونت هم داری و اون هم مشکوک به زگیل و برام آزمایش نوشت.دارم از استرس میمیرم.یعنی ممکنه اپیلاسیون و شنا باعثش شده باشه ؟؟؟
ممکنه زگیل نباشه.تا جوابش بیاد سکته میکنم.لطفا عکسو ببیند و جوابمو بدید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  در حد رویت عکس زگیل نیست جواب آزمایشات که اومد برام بفرستید
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محسن پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
سلام من حدود یک هفته هست درد بیضه دارم که بعد از دیدن خون در مایع منی شروع شد. بیماری کرون دارم ( التهابی و خودایمنی گوارش) ولی حدود دو هفته پیش هم قرص دوتاستراید رو برای جلوگیری از ریزش مو شروع کردم. روزی یک ترامادول هم برای درد گوارش میخورم . آزارام و فلوکستین و بوسپیرون هم مصرف روزانه دارم . بنظرتون مشکل چیست؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود به همراه آنالیز و کشت ادراری
آرش جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام. ۳۰ ساله, مرد , مجرد.
چندسالی هست مشکل کمبود میل جنسی و نعوظ کامل رو دارم. تقریبا نعوظ صبح‌گاهی هم نیست. تو این سالها هیچوقت رابطه‌ی جنسی مداومی نداشتم. معمولا خودارضایی میکنم. قبلا برای درمان اضطراب و افسردگی‌ فلوکستین استفاده کردم که حال روحیم بهتر شد ولی اوضاع جنسی رو بدتر هم کرد. در صورت استفاده از سیلدنافیل صرفا نعوظ صورت میگیره و خیلی کم احساس لذت‌بخشی رو تجربه می‌کنم. آزمایش خون و تستستورون مشکلی رو نشون نداد. و اینکه جز یک ماهه گذشته، چندسالی هست ماری‌جوانا مصرف می‌‌کنم. لطفا نظر و توصیه‌تون رو بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  در حال حاضر فلوکستین مصرف میکنید؟
2. آرش پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر, بیشتر از یک ساله قطع کردم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  عارضه ی مصرف دارو و همینطور ماریجوانا میتونه باشه
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  بهتره ترک کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حامد پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
سلام به جناب دکتر عزیز ، من ۴۲ سالمه و حدود بیست سال هست که داروهای روانپزشکی طبق تجویز پزشک متخصص مصرف میکنم ، از طرفی حدود بیست سال پیش سونوگرافی انجام دادم (سیاه و سفید) همه چی نرمال و طبیعی بود ( اندازه بیضه ها ، عدم وجود توده یا واریکوسل و غیره)، سیگار هم زیاد میکشم ، ورزش و تغذیه رو هم از دوران نوجوانی رعایت میکنم ( با وجود سیگاری بودن)، به اندازه کافی و مناسب مکمل های غذایی هم میخورم ،و رگهای بالای بیضه من با سمت راست فرق داره و ضخیم تره ، سوالم اینه که آیا با این شرح حال باید نگران باشم یا دوباره پیش پزشک متخصص برم ، و شما چه توصیه ای دارید ، از وقت و انرژی و توجهتون ممنونم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  سلام سونوگرافی بیضه ها انجام شود و همینطور بهتره از نزدیک معاینه شوید
رضا پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
درود آقای دکتر وقت بخیر ، من پسری ۱۸ ساله هستم و یک مدت طولانی هست که من این چیزی رو که تو عکس هست رو روی کلاهک آلت تناسلی دارم میتونم بگم از ۱۴ سالگیم داشتمش اما بعد ها بزرگتر شدم فکرمو درگیر کرد و از لحاظ زیبایی اعتماد به نفسمو اورده پایین ، این چیه آقای دکتر ؟! خیلی میترسم بیماری خاصی باشه از اونجایی که انگار کنارشم یکی دیگه داره در میاد ، بعد اینکه حالت خوابیده پوست آلتم حالت چروکیدگی داره همینطور که تو عکس مشاهده میکنید ، خیلی درگیر این موضوع شدم واقعا نگرانم .... ( نصف بیشتر این مشکلات از ختنه میاد ، ظلمه ظلم ! )

لطفا پاسخ بدید .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  احتمال داره خال باشه و هیمنطور احتمال داره چربی زیر جلدی طولانی مدت باشه که قابل تخلیه اس
3. رضا پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  بسیار سپاسگزارم از پاسختون دکتر ، خیلی نگرانم بابت این مورد ، من تهران زندگی نمیکنم ، ممکنه چیز خیلی بدی باشه یا اگر بخوام تخلیه کنم آسیب ببینه ؟ خیلی میترسم واقعا
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  به ارولوژیست یا متخصص پوست مراجعه کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سهند پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
سلام دكتر، من يك لكه سياه رنگ رنگ خيلي كوچك روي التم ديدم،مثل خال ميمونه ولي قبلا متوجه نشده بودم، حدودا ٢ سال هست رابطه نداشتم با كسي، اين لكه بافتش هم مثل پوست ميمونه وقتي دست ميكشم چيزي احساس نميكنم، ميخواستم ببينم ايا يك خال معمولي هست؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
2. سهند پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  آپلود كردم
3. سهند پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  آپلود كردم
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  زگیل نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
Mehrdad پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر . بنده 19 سالم هست. بخاطر ختنه ی بد آلت بنده توسط پوستی به قسمت سر وصل بوده با مشورتی که از دکتر دیگری گرفتم ۲ سال پیش موفق شدم پوست رو در خانه بدون بروز عفونت از سر جدا کنم . زیر اون قسمت پوست که جدا شد شکل عجیبی داره . میخواستم بدونم که مشکلی ایجاد نمیکنه و راهی برای ترمیمش هست ؟ چون به سمت راست هم کجی داره آلت و جلوی رشد رو تو بلوغ نگرفته ؟
1. Mehrdad پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  عکس های مربوطه
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  جراحی پلاستیک لازم داره
3. Mehrdad پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  اگه جراحی انجام نشه مشکلی پیش میاد در آینده و رابطه جنسی ؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است