اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام پسری دارم شانزده ساله که پنج سال پیش متوجه شدیم که رفلاکس ادرار گرید دو هر دو لوله حالب رو داره الان باید چه کار کرد اون میتونه به کلیه اسیب بزنه در صمن هر شش ماه یک بار ازش ازمایش وسونو میگیریم ولی مشکلی نداره درنهایت نیاز به عمل داره یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مدارکشو واسم بفرستید
  • تصویر کاربر Ashkan یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 29 سالمه و حدود 4 ماهه که متاهل شدم

    اولین رابطه جنسی که میخواستم برقرار کنم 21 سالم بود و لحظه برقرار کردن رابطه به خاطر لاغر بودنم خیلی خجالت میکشیدم و همین استرس شدیدی بهم و نتونستم با شریک جنسیم رابطه داشته باشم یعنی اصلا نعوظی اتفاق نیوفتاد.
    رابطم به هم خورد
    به همین خاطر تا 25 سالگی دیگه با کسی وارد رابطه نشدم
    بعد از اون با سرچتو اینترنت با قرص سیلدنافیل آشنا شدم
    و از اون سال به بعد با هر کسی که دوست میشدم از این قرص ( سیلدنافیل 100 ) قبل رابطه استفاده میکردم
    و تقریبا راضی کننده بود
    حتی میتونستم دو بار پشت سرهم یا سه بار پشت هم سکس داشته باشم
    تا اینکه از حدود دو سال پیش با خوردن این قرص تمام دستگاه گوارشم می‌ریخت بهم
    سر معده میسوخت تمام مجراهای گوارشیم میگرفت و احساس خفگی بهم دست میداد
    دفعات آخر سردردهای شدید میگرفتم
    و دو بینی پیدا میکردم
    از ترس کور شدن دیگه اون قرص ها رو نخوردم
    و حدود یکسالی هم دیگه از ترس عدم نعوظ و استرس و اضطراب از ناتوانی جنسی دیگه با هیچ کسی رابطه نداشتم

    تا اینکه متاهل شدم
    همسرم رو خیلی دوست دارم
    الان چند بار به خاطر اینکه با همسرم رابطه داشته باشم از این قرص استفاده کردم ولی شدیدا بعدش حالم به هم میریخت حس میکردم بعد قرص یا کور میشم یا سرطان دستگاه گوارشی چیزی میگرم
    علاوه بر این این قرص هم دیگه جوابگو نیست واسم به نعوظ میرسم ولی اینقدر شدیدا استرس میگیرم که وسط رابطه نعوظ رو از دست میدم

    آقای دکتر استرس و اضطرابی که دارم بابت این موضوع زندگیم رو داره نابود میکنه
    من همسرم رو دوست دارم و دلم نمی‌خواد بابت این موضوع زندگیم خراب بشه

    خواهش میکنم راهنماییم کنید

    اصلا قابل درمان هست این مشکل من یا نه
    آیا با جراحی درست میشه ؟
    یا باید کار دیگه بکنم

    در ضمن من اصفهان هستم اگه لازم بدونید برای معاینه هم میتونم تهران بیام

    تو رو خدا کمکم کنید دارم دیوونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام بهتره به روانپزشک مراجعه کنید مشکل شما ریشه روانی داره
  • تصویر کاربر مهديه یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد بنده ٢٢هفته باردارم و عفونت قارچيم سه ماه هست كه هي عود ميكنه و كتر ميشه
    الان بمدت سه هفته هست سمت راست واژن درست قسمت پايينتر لب بزرگ واژن برجستگي هاي كوچيكي حس ميكنم موقع شستشو و موقع التهاب واژنم بزرگتر ميشه و درحالت عادي به اندازه خودشون برميگردن جاي ديگه اي هم بوجود نيومده در عكس مشخص هست همرنگ پوسته تقريبا خواهشا جواب منم بديد كه ايا زگيل تناسلي هست يا پاپول يا در اثر زخم تغيير بافت داده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست تشخیص قطعی با نمونه برداری ممکن است
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پریشب خود ارضایی کردم دیروز ظهر موقع دستشویی به بیضه فشار اومد و درد گرفت اما بعد از چند دقیقه خوب شد گذشت تا شب موقع بلند شدن از مبل دوباره درد شدید گرفت اما دراز کش بهتر بود خوابیدم و با درد شدید بیدار شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      درد بیضه دارید؟اگر درد بیضه اس هرچه سریعتر به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمدقنبری یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    شوهرم 32سالشه اقای دکتر .تاالان مشکل کلیه نداشت .چندهفته ای مشکلات گوارشی (اسهال واستفراغ داشت )به دکتر مراجعه کرد چندبار منو پسرمم دچار ویروس شده بودیم حتی ولی ما درمان شدیم و ایشون یکم طولانی تر شدن.چندبار امپول و سرم و دارو مصرف کرد ولی تهوعشون بند نیومد و دکتر براشون ازمایش و سونو نوشتن که انجام داد و تو ازمایش و سونو گفتن که دفع پروتینن داره و کراتین و فرتین خونش بالاست .من بسیار نگرانم لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات و سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی ۲۴ سال سن دارم تکرر ادرار دارم و درد در ناحیه مسانه و بیضه دارم و الت به نظر شما مشکلم چیه؟ و درمان میشم رفتم پیش درکتر این چندتا قرص رو دادن ولی هیچ تاثیری نداشتن اولیش (سیپروفکت و فنازوپیریدین و مترونیدازول ۲۵۰) بودن اگه نیاز به ازمایش دارم برام ثبت کنین ممنوتون میشم🙏 ۱۷۴۱۶۹۰۴۲۰
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان این کد ملیم هست بزرگی کنین برام سونو و ازمایش ادراری بنویسین ۱۷۵۱۶۹۰۴۲۰ ممنونتون میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      متاسفانه تجویز نسخه از طریق ویزیت آنلاین امکان پذیر نیست بر خلاف قوانین کشوری نظام پزشکی میباشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    یکسال پیش در کلیه چپ توده بدخیم داشتم جراحی نفروکتومی پرشیال انجام دادم و توده با مقداری از کلیه برداشته شد از آن وقت تا الان هیچ دارویی و کار خاصی انجام ندادم فقط چند وقت یکبار چکاب انجام میدم اخرین چکاب ( سونو و سیتی و ازمایش)ابان ماه امسال بوده الان دو الی سه روزه موقع ادرار ذره های نارنجی در ادرار میبینم و کلیه ها بعضی اوقات تیر میکشه علت چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکسها اپلود شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود همینطور سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
    4. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هومن یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من یک ماه پیش یک سونو دادم که در کلیه راست من یک سنگ ۲.۵ در قسمت بالا و یک سنگ ۳ در قسمت میانی کلیه بود
    و در کلیه سمت چپ یک سنگ ۵.۸ در قسمت پایین کلیه من هست

    چقدر احتمال داره سنگ کلیه سمت چپ چون در قسمت تحتانی هست دفع بشه برای دفعش چکار بکنم . و چقدر زمان میبره معمولا تا سنگ دفع بشه اگر دفع نشد و سایزش بزرگتر شد باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سنگ های کالیس تحتانی بخاطر اثر جاذبه امکان دفعشون کمه
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام دکتر من از بچگی یه چیزی بیضه هام رو نیش زد تو آب و از همون موقع خارش در ناحیه تناسلیم شروع شد به پزشک های متخصص زیادی هم مراجعه کردم هم متخصص ارولوژی و هم پوست و سونو هم انجام دادم چیز خاصی نشون نداد پمادهایی برام تجویز شد مثل مومتازون و کالامین و...که استفاده کردم ولی چندان موثر نبود بعضی ها گفتن نورودرماتیت هست ...مجرد هستم و خارش ناحیه تناسلی هم چنان طی این سالها ادامه داره هیچ گونه رابطه جنسی هم تا الان نداشتم ...با عرض پوزش عکس های بیضه رو براتون میفرستم نگاه کنید و نظرتون رو بفرمایید..برای توقف خارش ناحیه تناسلی چه چیزی پیشنهاد میکنید ..این بیماری واگیر دار نیست که به شریک جنسی سرایت کنه ؟ یا ممکنه مشکل پوستی خاصی داشته باشم؟نوک آلتم هم خیلی میخاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      غدد چربی زیر پوستی هستند در صورت خارش سیتریزین ۱۰ میلی هر شب استفاده کنید بهداشت فردی رو بیشتر رعایت کنید
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر غرض از مزاحمت بنده یک هفته پیش هوا سرد بود با یک پیراهن رفتم بیرون حدودا 2ساعت بیرون بودم الان ناراحتی کلیه ای منو درگیر خودش کرده که خدا نکرده کلیه هام اسیب ندیدن و همزمان تب و لرز شدیدی داشتم بیرون آیا کلیه من اسیبی میبینند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر آسیبی متوجه کلیه شما نیست دردهای عضلانی هستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب