اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شمیم چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آیا ضایعات پوستی در عکس زگیل می باشذ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس ها آپلود نشده اند همراه گرامی
    2. تصویر کاربر شمیم سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مجدد ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس ها واضح نیستند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    در بیمارستان خاتم الانبیا تهران MRI انجام دادم و دکتر شهرستان تشخیص بیوپسی دادن . اگر بخواهم شما برای بنده بیوپسی رو انجام بدین اول باید ویزیت انجام بشه یا مستقیم با توجه به نتیجه MRI امکان وقت گرفتن برای بیوپسی و در ادامه با شما روند درمان رو طی کردن وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و مشکلتون مدارک رو برام واتس اپ کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام میخاستم بدونم کجی الت من به عمل نیاز داره با نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      در رابطه ی جنسی دچار مشکل هستید؟
    2. تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ای نداشتم زمان نعوظ دردی چیزی ندارم فقط میخام بدونم بع عمل نیاز داره اگر داره هزینش چقدره حدودن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      اگر در رابطه ی جنسی به مشکل خوردین نیاز به عمل خواهد داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 5926 مشاهده پرسش
    سلام درود اقای دکتر من 17 سالمه و مدتی هست حس میکنم ی چیز گرد مثل بیضه سمت چپ هست بیضه سمت چپم کوچیکه از راست و یکی هم بغلش هست تقریبا بزرگتر از چیزی بود که فکر کنم سنگ بیضه باشه احساس میکنم سه بیضه دارم تا الانم درد یا مشکلی نداشتم تو بچگی موقع ادرار بعضی اوقات ی سوزش ریز داشتم که اونم چندین ساله دیه مشاهده نکردم آیا سه بیضه بودن مشکلی پیش میاره؟
    تو عکس اون بغلی هست که کوچیکتره مصبتا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود شاید کیست باشه
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام درود طبق چیزی که از خانواده شنیدم داداشم پدرم و پدرم بزرگم انگاری فتق بیضه داشتن فک کنم منم دارم آیا به متخصص برم و عملش کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ابندا سونوگرافی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    آقای دکتر بیضه های بنده گاهی در حالت عادی قرمز رنگ هست و انگار جریان خون داخلش زیاده و بعد از گذشت مدتی رنگش بر میگرده به حالت عادی .درد هم اصلا وجود ندارد
    این می‌تونه ناشی از چی باشه.ضربان قلب بنده هم معمولا بالا است
    داخل سونو هم چیزی نبود.عکس ضمیمه هست یکی دیگه هم این که بیضه هام نسبت به درد انگار حساسیتش کم شده .یعنی با تکان خوردن دردی حس نمیکنم .مشکلی نیست؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ضمیمه
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس ضمیمه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس از خود بیضه بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام
    46ساله هستم بعد از عمل سیستسکوپی مجاری دچار عفونت حاد پروستات شدم حجم پروستات از25به50رسید و psa=34شد بعد سه ماه انتی بیوتیک ترزیقی و خوراکی لولو فلوکسین psa =5و حجم 43است چه درمانی توصیه میفرمایید و در شرایط فعلی دکتر مصرف سیپروفلوکساسین500 و تامسوور را تجویز کرده است.راهکار مناسب چیست؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و یک ماه بعد از این تاریخ آزمایش psa مجدد انجام بدین اگر بالا بود باید نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دکتر، من چند دقیقه بعد از تخلیه ادرار بر اثر تحرک دچار نشتی ادرار به مقدار حدودی دو قطره می شوم و بعضا به خاطر سردی هوا یا استرس تکرر ادرار هم داشتم. بعد از مراجعه به پزشک و انجام سونو تشخيص بزرگی پروستات به اندازه 34 سی سی برای من داده شد .و کپسول پروترا ل 0/4 به میزان یک عدد در روز تجویز شد. همزمان از داروی پروستاتان و پروستاباریج استفاده میکنم. بعد گذشت دو ماه الان تکرر ادرار بهتر شده اما نشتی ادرار همچنان باقی است. ایا این داروها را ادامه بدهم.لطفا من را راهنمایی بفرمایید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      قرص دترولیت ۲ میلی گرم هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام مصرف داروی قبلی را قطع کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر اونارو هم ادامه بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده چندین سال است در ازمایش ها ادرار یک دو و سه مثبت خون دارم و خانوادگی این مشکل را داریم چند بار حضوری مراجعه کردم به شما و گفتید موضوع خاصی نیست و ممکن است هموچوری باشید
    اخیرا ازمایش ادرار دادم و یک مثبت پروتین دیده شده و عملکرد کلیه هم از 90 به 81 رسیده
    نتیجه ازمایش خدمتان ارسال می گردد
    با تشکر از توجه تان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست از نظر بررسی علل هماچوری باید انجام بشه
  • تصویر کاربر سلیمانی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام آزمایش پدرم اوره بالاست ‌نتیجه سونوگرافی کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر فتحعلی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    من مهرماه در قسمت پهلو وکشاله ران دچار دردهایی شدم به همین دلیل به دکتر متخصص کلیه مراجعه کردم و چون سوزش ادرار نداشتم فقط برای من سونوگرافی نوشتند و در سونوگرافی من نوشته شده بود فولنس خفیف در سیستم پیکو کالیس کلیه راست مشهود هست به همین دلیل به دکتر مراجعه کردم که گفتند احتمالا شن ریزه دارم و نیازی به دارو نیست و فقط مایعات مصرف کنم و با مصرف مایعات بعد از دو روز دردهای من خوب شد و به مدت 3 ماه هیچ گونه دردی نداشتم و دوباره درد هام البته با شدت خیلی کمتر شروع شد و به خمین دلیل آزمایش ادرار هم دادم که آزمایش ادرار به این صورت appearance:turbid, epithelial cells:8_10 , crystals amorph urate:many بود و به دکتر دیگری مراجعه کردم و ایشان برایم داروهای لوپراکس 200و باکلوفن 10 و تامسوور0.4 تجویز کردند و فرمودند به مدت 3 هفته این داروها را مصرف کنم و گفتند نه عفونت و نه شن هیج کدام را ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر فتحعلی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام؛ چشم
    3. تصویر کاربر فتحعلی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      الان علائمی دارید؟ با توجه به شرح حال و آزمایش و سونوگرافی شما مشکلی ندارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب