اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من مشکل کجی آلت تناسلی داشتم میخواستم بدونم هزینه عمل چقدره و مطبتون کجاست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من ۲۹ سالمه و یکساله ازدواج کردم ولی هنوز بچه دار نشدیم. تو نوجوانی واریکوسل گرید بالا داشتم که بنا بر پزشک متخصص در شهرستان عمل شدم ۱۵ سال پیش. الان خواستم بپرسم میتونم با ازمایش جدید به شما مراجعه کنم برای درمان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر خواستم حضوری مراجعه کنم برای معاینه و بیام مطب منشی تون گفتن دکتر ویزیت نمیکنن چون قبلا عمل کردین !!
      دکتر جان از منشی میتونم وقت بگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش درخواستی رو انجام بدین
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      چشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر a.p سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    20 سالم هست و نعوظ صبحگاهی ندارم
    به دکتر اورولوژی مراجعه کردم گفتن واریکوسل خفیف دارم و بیضه چپم کوچک هست
    خودارضایی زیاد انجام میدادم و فیلم میدیدم ایا ممکنه مرتبط باشه؟
    ازمایش تستوسترون دادم 4.7ng/ml
    پرولاکتین 28 ng/ml
    میشه لطفا راهنماییم کنید
    قصد دارم خودارضایی رو ترک کنم و الان میزان تستوسترون پایین و سایز کوچیک بیضه و عدم نعوظ صبحگاهی بشدت دغدغم هستش و اعتماد به نفسم رو کاهش داده
    خواهش میکنم راهکار بدید بهم همرو مو به مو انجام میدم
    1. تصویر کاربر a.p دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دکتر موقع خودارضایی هم آلت سفت میشه تا یه حدی ولی وقتی ول کنم دوباره میخوابه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    3. تصویر کاربر a.p دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      چشم انجام میدم
      ولی برای این بحث ضعیف بودن نعوظ باید چیکار کنم
      مجرد هستم و رابطه ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سونو انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رقیه دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید هیدرونفروز خفیف کلیه ومثانه متسع رو بگید نمیدونم تو سونوگرافی گفتن خیلی نگرانم آیا درمانی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      شرح حال درست ارائه بدین مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر سامیا دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند تا ضایعه ریز چند وقتی هست
    میخواستم ببینم آیا زگیل تناسلی است؟
    مجرد هستم و رابطه ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر A دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    یه سوال داشتم
    قسمت پاین سر الت که در حالت نعوظ با سر الت فصله داره
    یا همون قسمت که بخیه میخوره برای من دور تا دورش سیاه هست و وبعضی از قسمت های دیگه هم حالت یک خط قهوه‌ای وجود داره ایا امکان سرطان هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خدمت دکتر کرمی عزیز
    بنده 30 مهر ماه 1402 یک رابطه محافظت نشده با دوست دخترم داشتم و بعد از اون علائمی همچون تورم و خارش سر آلت شروع شد و بعد از حدود یک ماه ترشحات سفید رنگی از آلت تناسلی خارج شد. در 18 آذر ماه یک دوز سفتریاکسون وریدی دریافت کردم و در 20 آذر ماه هم سفتریاکسون تزریقی دریافت کردم. به مدت هفت روز داکسی خوردم و بعد از اون به مدت 5 روز تاوانکس 500 خوردم. علائم به مدت ده روز از بین رفتند. اینبار به توصیه پزشک عفونی ده روز مترونیدازول و تاوانکس خوردم. علائم مجدد در حدود 10 روز برطرف شد و دوباره بعد این تایم علائم برگشتند و اینبار درد و سوزش همراه با حالت تیرزدگی در ناحیه رکتوم و پرینیوم هم علاوه بر درد زیر شکمی، کمر، خارش و سوزش، تکرر ادرار، درد در ناحیه سر آلت تناسلی اضافه شد (که نمیدونم این درد مربوط به هموروئیده یا پروستاتیت)
    سپس آزمایش کشت ترشحات دادم و گرم منفی دیلپوکوکوس دیتکت شد. بعد از آزمایش مجدد سفتریاکسون تزریق کردم و 5 روز تاوانکس خوردم اما بازم علائم رفع نشد.
    سپس دو دوز مروپنم یک‌گرمی به فاصله 8 ساعت تزریق کردم و شروع به خوردن آزیترومایسین، سیفکسیم 400، تیندازول کردم و سه دوز جنتامایسین هم تزریق کردم. امروز حدود چهار روز از مصرف داروهای مذکر میگذره، ترشح به میزان کمی هست هنوز، خارش و سوزش به طور کامل از بین نرفته، و هرزگاهی در ناحیه رکتوم و پرینیوم هم درد دارم.
    تو این مدت سه ماهه با هیچ کس رابطه نداشتم.
    واقعا به استیصال رسیدم آقای دکتر. خیلی دکتر رفتم. و الان میترسم با مصرف این داروها هم درمان نشم. واقعا باید چیکار کنم؟ 😣
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به طیف وسیع داروهای مصرف شده توصیه میشه حتما و حتما تحت نظر متخصص عفونی ویزیت بشید و ادامه ی درمانتون تحت نظر اونا باشه
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام
    من سنگ حالب فوقانی 8 میل دارم که باعث هیدرونفروز متوسط شده بود
    سنگ شکن انجام دادم و دکتر سنگ شکن گفت که هیدرونفروز شدید شده. بعد از سنگ شکن هیچ سنگی تا الان دفع نشده و هیچ گونه علائمی هم ندارم
    آیا تا 2 هفته صبر کنم ببینم چه اتفاقی میفته بعد سونو بدم مجدد؟ و اینکه تو این 2 هفته اتفاقی برای کلیه ام نمیفته؟؟؟
    و اینکه به نظر شما اگر سنگ حالب دفع نشد مجدد سنگ شکن کنم یا TUL؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله صبر کنید فعلا
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۷۸ ساله به علت سرطان نفرکتومی رادیکال انجام دادن . با توجه به اینکه کلیه چپ رو فقط دارن شما برای حفظش چه پیشنهادی دارید؟ و اینکه بیمارستان گفت باید رژيم اورمیک بگیریم اما این رژيم سخت و اینکه فاقد و گوشت و حبوبات و لبنیات است . تازه یک هفته است عما کردن و بخیه دارن مایعات میخورن و کمی ورم در پا دارن . ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شده
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من و همسرم مبتلا به زگیل تناسلی هستیم.
    من 49 ساله و همسرم 54 ساله هست.
    آیا تزریق واکسن گارداسیل برای ماهم موثر و کمک کننده هست؟
    برای بهبود درمان به غیر از واکسن چه راه هایی پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر باشید مخصوصا شما که باید پاپ اسمیر و کولپوسکوپی انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب