اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    من در حالب راستم سنگب به طول ۸ میلی متر داشتم که تحت عمل tul قرار گرفتم اما دکترم گفتند چون مجرای حالب خیلی تنگ بود نتونستند سنگ را پشکنند و لنست در حالب گذاشتند ایا لنست کمک میکنه به افتادن سنگ یا نه و ایا دو هفته بعد مجرا برای شکتن سنگ باز خواهد شد.ممنون از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید دوباره تکرار شود
  • تصویر کاربر حمیدنادری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام در گزارش سونوگرافی از کلیه آمده است: کیست کورتیکال باجدارکلسیفیته به قطر11 میلی متر درکلیه راست رویت شد. منظورچیست؟ آیانیازمنددرمان خاصی است؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر گنجی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام ایا کیست 15در15میلیمتری جزو کیستای کوچک است اگر دوتا باشد چه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      بلهنگران نباشید
  • تصویر کاربر احمدرضا دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر..ببخشین من پسر 19 ساله هستم که بدنسازی هم کار میکنم..از پارسال وقتی ادرار میکردم یه کم لخته ی خون از ادرارم پرتاب میشد بیرون..دکتر برام آزمایش و سونوگرافی نوشت که جواب آزمایشم خوب بود ..جواب سونوگرافی هم دکتر سونوگراف بهم گفت در هر دو کلیه 4 میلی متر شن کالیسی داری و این لخته ی خون به خاطر همین شن موجود در کلیه هستش ..اما دکتر عمومی که رفتم گفت ربطی به سنگ کلیه نداره ..گفت تو در سنی هستی که ادرارت اسیدی هستش و به همین دلیل لخته ی خون در ادرارت هست و برام قرص چرک خشک کن نوشت که من استفاده هم نکردم..الان تقریبا یک ماه هستش که دیگه لخته ی خون در ادرارم نیست..حالا به نظر شما مشگل من چیه؟؟ آیا ممکنه که بیماریه سرطان باشه؟؟ ممنون میشم که کمکم کنین..
    1. تصویر کاربر احمدرضا دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      خواهش میکنم که یه جواب کامل بهم بدین آقای دکتر..ممنونم
  • تصویر کاربر عطیه سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    با سلام:دختری 16 ساله هستم که در 10 سالگی جراحی ریفلاکس ادرار انجام داده ام.سه سال تحت نظر پزشک سونوگرافی و آزمایش انجام داده ام و دارو مصرف کرده ام.هیچ مشکلی نداشته ام.الآن هر ماه یک آزمایش کشت که منفی است انجام میدهم.هر 6 ماه یه سونوگرافی که همه چیز کلیه و مثانه نرمال است انجام میدهم.ازمایش اوره و کراتینینی که انجام دادم اوره 20 و کراتینین 1 است.این کراتینین برای من مشکلی ندارد؟آخرین حد نرمال کراتینین چند است؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما کاملا نرمال هستید اندازه تا 1/2
  • تصویر کاربر صابر سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی
    من سه روزه که شدیدا دچار دیدن خون شدید و قرمز در ادرارم هستم
    اما با خوردن مایعات زیاد ادرارم سفید میشود مثل آب
    ولی با کمبود مایعات دومرتبه به حالت خون آلود ادرارم بر میگردد
    بنظر شما چیکار کنم آقای دکتر
    البته بنده یکسال و نیم خدمت خودتان عمل سنگ کلیه با لیزر انجام دادم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوپرافی از کلیه
  • تصویر کاربر عموزاد دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 8057 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت شما بنده در هفته 31 بارداری هستم در سونوگرافی هفته 18 با وجود عدم مشکل در جنین تشخیص "فولنس خفیف در سیستم پیلوکالیس کلیه مشاهده شده است. قطر ap لگنچه 5.6-5 می باشد".مجددا در سونوی هفته 28 اقای دکتر نوشته اند" کلیه ها ابعاد حداکثر طبیعی دارند و مختصر هیپر اکو می باشد و در لگنچه کلیه ها فولنس در حد 10 mm رویت شد، بعد از تولد در نوزادی کلیه های نوزاد بررسی شوند" سن بنده 27 سال است و جنین هم دختر می باشد باتوجه به اینکه هیچ سابقه ارثی در خانواده من و شوهرم وجود ندارد و این اولین بارداری من هس می تواند مشکل حادی باشد خیلی نگرانم تو سایت های مختلف گشتم و فقط استرسم بیشتر شده لطفا راهنمایییم کنید در صورت عدم رفع و یا حادشدن تا پایان بارداری راه درمان ان چیست ؟


    با ارزوی سلامتی و تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباشی بررسی بعد از زایمان
  • تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر من از تقریبا 15 روز پیش سنگ وارد حالبم شده ولی دفع نشده دکتر معالجم یک زمان اولیه 8 روزه داد که دفع نشد دوباره یک بازه 10 روزه گفت ورزش کن آب زیاد بخور دفع میشه. سوال بنده اینه که تا چند روز امکان گیرکردن سنگ در حالب مجاز؟بطوریکه به کلیه صرر نرسونه؟
    سنگ من 6.5 میل تخمین زده شد بعد 8 روز اول سونو دادم تبدیل به 2.5 الی 3 میل شده بود. لطفا راهنمایی کنید .درضمن هزینه روش tul ?
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلا م خسته نباشید خدمت دکتر حسین کرمی دوماهی هست من مبتلا به کیست کلیه کورتیکال شدم که ضخامت آن10mm است قابل ذکر هست که بنده مجرد و26 سال سن دارم آیا راهی برای درمان هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      برای از بین بردن کیست چکار کنم؟؟آیا باید وعده های غذایی ام را کنترل کنم؟؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رویا چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر، مادر من در هر دو کلیه سنگ داره چندین و چند بار به سنگ شکنی مراجعه کرده ولی سنگ دوباره تشکیل شده و اصلا دردی هم یخاطر سنگها نداره ، میخواستم بدونم آیا با این روش میشه کاری برای کلیه سنگ ساز مادرم انجام داد؟ ممنون از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه سنگ چقدر است
    2. تصویر کاربر رویا چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      دو سنگ به اندازه 10 و 9 میلی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب