اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جباری سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۸سالمه کیست کورتیکال ۷میلی. در پل میانی کلیه راست دارم ,میخاستم ببینم چیکار کنم ,خطرناکه?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر کیست ساده ذکر شده اهمیتی ندارد و مهم نیست
  • تصویر کاربر ملینا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۱۱ ساله ام و سنگ کلیه در ابعاد ۶*۳ دارم.
    چه دارویی باید بخورم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام سنگ کوچک است اهمیتی ندارد ولی برای سایز دقیق سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید
  • تصویر کاربر ستایش دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    درود
    دخترم التهاب پیشرفته شبکیه داره و داروهای پردنیزولون ۵ و سل سپت و قرص کوآنزیم کیو و نوتری شوتس استفاده می کنه هر ۳ماه آزمایش میده و مشکل خاصی نداشته ولی آزمایش اخیرش کراتینین 0/1 و egfr خونش ۱۰۵۴/۴ هست و نگرانم کرده میشه لطفا بگید احتیاج هست به دکتر کلیه مراجعه کنیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      فعلا که خوبه با توجه به داروها به متخصص داخلی یا نفرولوژی مراجعه کنید که در اینده کلیه اسیب نبینه
  • تصویر کاربر نبوی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    عرض سلام وادب .من سالهاست سابقه ی بیماری کرون دارم یک ماه جراحی تنگی روده داشتم واستومی دارم وچند روزیه که بعد از دفع ادرار درد دارم وتا چند ثانیه ادامه داره وقتی مقدار ادرار بیشتر باسه درد کمتر میشه واحساس تکرر ادرار دارم حتی با حجم کم .ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری با بررسی باقیمانده حجم ادراری بفرستید . در عمل های سنگین شکمی گاهی اوقات اسیب اعصاب مثانه داریم
  • تصویر کاربر عمار دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خداقوت خدمت آقای دکتر بنده یه سنگ 12 میل داشتم که برای شکستن آن مجبور شدم 4بار عمل tul انجام بدم که بعد از یکی از این عمل‌ها دچار تب و لرز و استفراغ شدید شدم و عفونت در ادرار و خونم دیده شده و این عفونت‌ها متاسفانه به آنتی بیوتیک ها هم مقاوم شدن الان جنابعالی چه راهکار درمانی برای ما پیشنهاد میکنید؟ بانشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام دبل جی براتون گذاشتن و هنوز اون رو دارید ؟ ازمایش ادرار و کشت ادرار بدید
    2. تصویر کاربر عمار یکشنبه ۱۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله چندین مرحله دبل جی گذاشتم و برداشتم ولی بعدش تب ولرز کردم و دوباره بستری شدم به دلیل عفونت و باکتری در خون و ادرار آنتی بیوتیک تزریقی میگیرم ولی متأسفانه اثر نمیکنه لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اگر دبل جی دارید الان عامل همون هست و اگر الان دبل جی ندارید یک ازمایش ادرار و کشت دهید
    4. تصویر کاربر عمار یکشنبه ۱۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان بنده کشت ادرار دادم و مقادیر زیادی باکتری از نوع ای کولای در ادرارم بود آیا عفونت‌های ادراری یا باکتریمی از این نوع قابل رفع هستن؟ و خطرناک نیستند؟ باتشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید ببینم بله حساسیت به داروهارو نوشته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پونه شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام کلیه راست با طول ۱۱۰mm و ضخامت پارانشیم ۱۵mm و کلیه ی چپ باطول ۱۱۸mm و ضخامت پارانشیم ۱۶mmمشاهده شده.یک کیست کورتیکال دارای کلسیفیکاسیون داخلی به قطر۳۰mm در کلیه راست و دو کیست مشابه به قطر ۱۵mm و ۱۶mm در کلیه چپ.یک کیست کورتیکال ساده به قطر ۲۱mmدر کلیه چپ دیده شده.یک سنگ به قطر ۴mmدر کلیس تحتانی کلیه چپ دیده شده.
    خیلی نگرانم لطفا بفرمایید کیست ها خطرناک است یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام کیست های ساده اهمیتی ندارند کیست دارای کلسیفیکاسیون باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام دهید
  • تصویر کاربر mahi جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من شوهرم سرطان آدرنال دارند غدد فوق کلیوی پارسال عمل کردند تومور خیلی بزرگ بود بعد از جراحی اول گفتند خوش خیم ولی جواب پاتولوژی بدخیم بود و‌یک سال شیمی درمانی شدند به صورت قرص میتوتان ولی بعد از یک سال الان دوباره متاستاز داده و در بدنش پخش شده و الان چند ماه دیگه هیچ اقدامی نکردند حتی قرص میتوتان رو‌هم قطع کردند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید مدارک رو کامل ببینم تا نظر بدم به انکولوژیست هم جهت ادامه درمان مراجعه کنید حتما
  • تصویر کاربر یاس چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، همسرم توده دو سانتی در کلیه راست داشتن که الان سه هفته عمل پارشیال نفرکتومی (لاپاراسکوپی) انجام دادن، جواب پاتولوژی و سی تی اسکن ریه بعد از پاتولوژی براتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید، آیا خطرناکه؟ آیا احتیاج به دارو و درمان خاصی دارند؟ برگشت داره این توده؟ رژیم غذایی خاصی داره؟ سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام کجا عمل کردن ؟ پاتولوژی به نظر مشکلی نداره و توده خارج شده کامل باید توسط سی تی اسکن هر ۶ ماه بررسی بشن از نظر عود داروی خاصی نداره متاستاز به ریه هم نداشته
    2. تصویر کاربر یاس دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خداروشکر، ممنونم جناب دکتر از پاسخگوییتون، بیمارستان لبافی نژاد عمل کردن
    3. تصویر کاربر یاس دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خداروشکر. ممنونم از پاسخگویی شما جناب دکتر، بیمارستان لبافی نژاد عمل کردن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر maryam یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من20سالمه چندوقته ادرارم قهوه ای تیره است و چندروز پیش خون درادرار دیدم و پهلوی چپ وکمر خیلی درد دارم ممنون میشم راهنماییم کنید
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام احتمال دفع سنگ زیاد است یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری کنید اب فراوان بخورید
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام فراوان محضر پروفسور کرمی عزیز، بنده ۴۴ساله و دارای کلیه پلی کیستیک هستم و بزرگترین کیست ۲۰میلی متر است و برخی مواقع درد شدید دارم . امکان هست برای کیست های بزرگ لاپاراسکوپی انجام گیرد و برای جلوگیری از رشد بیشتر چه دستوری می فرمایید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا یک سونوگرافی و یا سی تی اسکن بفرستید ببینم معمولا دست به اینها نباید زد و با چک سالیانه وضعیت کلیه ادامه دهید دارویی هم ندارد
    2. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر جان .این سونوگرافی است که تقدیم می گردد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      به این ها دست نزنید فقط سالیانه چک کنید یک ازمایش کراتینین هم بدهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب