اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Erfan دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    من با تجویز روان پزشکم قرص آسنترا مصرف می کنم.
    برای موهام هم، پزشکم قرص فولیکوژن رو تجویز کرده.
    الآن روان پزشکم علاوه بر آسنترا، زیبوترین و manvit رو هم برام تجویز کرده، می خواستم بدونم مصرف این قرص ها باهم خطرناک نیست و باعث عقیم شدنم نمیشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      میل جنسیتون رو کم میکنه
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    باسلام. من73 سالم هست و12 شب به علت درگیری ریه به کرونا در آی سی یو بیمارستان بستری بودم..از وقتی مرخص شدم به علت داشتن سوند وسابقه پرستات بعد لز کشیدن سوند به سوزش و تکرر ادرار دچار شدم. که دکتر قرص تاوانکس تجویز کرد. الان 3 روز مصرف میکنم. بهتر که نشدم هیچ دوشبانه روز نتونستم بخوابم. خواهشا دستور بفرمایید چیکار باید بکنم. الان دفع ادرار من هر 10 دقیقه شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید ، هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین مصرف کنین . قبل از مصرف داروها انالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    پدرم سه ماهه عمل پروستات بدخیم انجام داده وبه تشخیص دکتر گفتند که بعد از سه ماه آمپول هورمونی تزریق شود و هر سه ماه یکبار تکرار شود
    الان از وقتی که آمپول ترزیق شده دست و پاهاش ورم خیلی بدی کرده و خیلی درد میکنه
    امکان داره از عوارض آمپول باشه ؟ یا اینکه مشکلش بدتر شده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      باید بررسی شه ، به متخصص داخلی مراجعه کنید جهت بررسی این قضیه
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 822 مشاهده پرسش
    دکتر کرمی
    سلام.
    48 ساله هستم. به دلیل بالا بودن PSA از سال گذشته و بالا رفتن آن، اندازه آن در دو هفته قبل، 5.6 بود، بنا به تجویز پزشک MRI انجام دادم.
    نتیجه این است که در سمت راست پروستات، توده ای به اندازه 12 میلی متر وجود دارد.
    پزشک نمونه برداری تحت MRI یا TRUS را دستور داده اند.
    لطفا توضیح دهید که تفاوت این دو در چیست، کدام دقیق تر است و عوارض کمتری دارد و در چه مرکزی می توان انجام داد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      جواب MP-MRI بیشتر به نفع بدخیمی هست ، نمونه برداری از پروستات تحت گاید سونوگرافی کافیه
  • تصویر کاربر احمدیانی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵۳ سال سن دارم ،نزدیک ۷_۸سال است بدلیل مشکل دفع ادرار وتکرر ادارر در شبها قرصهای مختلفی ازجمله تامسولوسین،پروترال،هگزان،پرازوسین ،پروستاتان در این مدت مصرف کرده ام ،البته همگی با هم نه ،مدت ۷ ماهی میشه که مشکل نعوض دردناک پیدا کرده ام وبا عرض پوزش آلتم از یک قسمت باریک وکمی کج شده است،تو اینترنت سرچ کردم احتمالا مربوط به مصرف دراز مدت تامسولیسین می باشد،لطفا راهنمایی کنید چون شهرستان هستم وبه تهران آمدنم مشکل هست ،ضمنا،حجم پروستاتم ۷۰سی سی هست .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر با داروها وضعیت خروج ادرارتون خوب نیست بهتر است عمل شوید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام 53 ساله هستم و هرساله آزمایشهای PSA انجام میدم که تا کنون طبیعی بوده هفته پیش نتیجه آزمایش جدید اینگونه بوده:
    Free PSA: 0.28
    Total PSA: 0.70
    Free PSA / Total PSA: 040
    آیا این نتیجه ریسک محسوب میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر نمازی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    همسر من حدود سه ماه پیش دهم اسفند توسط شما جراحی رادیکال پروستات داشتن و الان حالشون خوبه و بیست اردیبهست به همراه جواب زمایش psa (۰/۰۹)مراجعه کردیم و فرمودید خوبه و برای سه ماه دیگه ازمایش نوشتید در حال حاظر هیچ دارویی جز دلوکسی کپ مصرف نمیکنن به علت مختصر بی اختیاری ادراری. سوال من این است که با توجه نزدیک شدن نوبت واکسن کرونا از نظر شما تزریق واکسن از هر نوع در دسترس مشکلی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست حتما واکسن تزریق شود
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 815 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    45ساله هستم مدتی است که سوزش آلت تناسلی دارم و فقط برای یه بار پس از دفع کامل ادرار چند قطره خون مشاهده کردم به پزشک مراجعه کردم آزمایش کشت ادرار و سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات انجام دادم همه چیز رو نرمال نوشته بود 15روز قرص های مربوط به رفع التهاب پروستات و عفونت خوردم ولی بهتر نشدم پزشک میگه باید سیستوسکوپی بشی آیا این کار رو انجام بدم؟
    آیا علت می تواند بااینکه اندازه پروستاتم نرمال هست از پروستات باشد؟ یا مشکل دیگری هست؟
    به نظر شما بهترین راه درمان چیست؟
    چهار پنج سالی میشود که این شرایط بعضی وقتها برام پیش میاد ولی دکترا راه چاره ای پیدا نمی کنن فقط کمی قرص میدن و میگن چیزی نیست بهتر میشه التهاب پروستات هستش
    نظر شما چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      بهتر است سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر رحیم چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با درود سونوی پروستات گرفتم به حجم 67cc و سایز 51*52*49 و psa=5.5 و free psa=1.0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      یک ماه روزی یک عدد تاوانکس و شبی یک عدد کپسول تامسولوسین بخورین و بعد مجدد psa چک شود
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام.بنده حدودا یک سال پیش عمل جراحی ورنی چپ(مش گذاشتن).واریکوسل و هیدروسل انجام دادم.ولی هنوز درد دارم اخیرا در ناحیه زیر ناف درد شدیدی احساس میکنم توام با درد بیضه چپ البطه کارم کمی سخت هستش نمیدونم دیگه چکار کنم هر زمان هم به متخصص مراجعه میکنم آنتی بیوتیک تجویز میکنن.و گفته میشه که پروستاتیو مزمن دارم والا دیگه طاقتم سر اومده خواهش میکنم راهنماییم کنید.با سپاس فراوان.عزتمند باشید و مستدام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود و به پزشک خودتون مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب