اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام / آقای دکتر در پاسخ این سوال که عرض کردم پدر 80 ساله ام 10 سال پیش عمل تومور مثانه و پروستات که خوش خیم هم بود بعمل آوردند منتهی اخیرا گاهگاهی ادرارش خونی میشود , و با سوزش هم همراه میشود / در پاسخ فرموید طبیعی هست
    خواستم بینم هیچ درمان و اقدامی در این رابطه لازم نیست و آیا این دفع خون خودبخود قطع خواهد شد و آیا منجر به صعف بدنی ایشان نمیشود ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      تحت نظر دکترتان باشید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید.هنگام ادرار.ادرار از مجرای پایین یعنی زیر آلت میاد .که آلت کج رو به پایین هستش. که یک بار هم ختنه شدم شیش یا هفت سال پیش که دکتر گفته باید دوباره مراجعه کنیم که دنبالشو نگرفتیم و الان هم 16سال دارم این مشکل در اینده برای فرزند دار شدن مشکل ایجاد نمیکنه؟
    ممنون با تشکّر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر سارا,پ شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی,دختری 31ساله و مجرد هستم,چهار سال پیش با علایم سوزش ادراروزور زدن,و قطره اومدن ادرار,مشخص شد با نوار مثانه ک تنگی ادرار میباشد و درمان شد در سیستوسکوپی,و مشخص شد ک مثانه ی بیش فعال دارم و اسپاسم مثانه دارم,تولترودین استفاده کردم, تکرر ادرارم شدیده و درست نشد اما ادرارم با تولترودین زیاد بود,اما شش ماه پیش در حین استفاده از تولترودین ادرارم نازک شد اما با جریان قوی,سونو دادم بیست سی سی ادرار داخله مثانم موند,و ازمایشه ادرارم سالم,دکترم گفت از نظر من سالمی و وسواس فکری و استرسه زیادته,تولترودینمو قطع کرد و گفت نیازی ب قرص نداری,حالا تکرر ادرارم هست ادرارم نازکه اما جریانش ضعیف نیست و با اب بیشتر قطورتر میشود,و احساس ناکامله تخلیه ندارم هرچند کم باشه ادرارم,با نگه داشتنه ادرارم,ادرارم بیشتر میشه,در ضمن وقتی عصبی میشم یا نزدیکه قاعدگی ادرارم نگه داشته میشه و کم میاد ,فوقالعاده زیاد ب دستشویی و ادرارم فکر میکنم,استرس زیادم دارم,نگرانم, لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 8396 مشاهده پرسش
    با عرض سلام حجم طبیعی باقیمانده ادرار بعد از تخلیه چند سی سی می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بسته به سن است
  • تصویر کاربر سارا,پ پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی,دختری 31ساله و مجرد هستم,چهار سال پیش با علایم سوزش ادراروزور زدن,و قطره اومدن ادرار,مشخص شد با نوار مثانه ک تنگی ادرار میباشد و درمان شد در سیستوسکوپی,و مشخص شد ک مثانه ی بیش فعال دارم و اسپاسم مثانه دارم,تولترودین استفاده کردم, تکرر ادرارم شدیده و درست نشد اما ادرارم با تولترودین زیاد بود,اما شش ماه پیش در حین استفاده از تولترودین ادرارم نازک شد اما با جریان قوی,سونو دادم بیست سی سی ادرار داخله مثانم موند,و ازمایشه ادرارم سالم,دکترم گفت از نظر من سالمی و وسواس فکری و استرسه زیادته,تولترودینمو قطع کرد و گفت نیازی ب قرص نداری,حالا تکرر ادرارم هست ادرارم نازکه اما جریانش ضعیف نیست و با اب بیشتر قطورتر میشود,و احساس ناکامله تخلیه ندارم هرچند کم باشه ادرارم,با نگه داشتنه ادرارم,ادرارم بیشتر میشه,فوقالعاده زیاد ب دستشویی و ادرارم فکر میکنم,استرس زیادم دارم,نگرانم, لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      مشکل شما عصبی است
  • تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام / آقای دکتر در پاسخ این سوال که عرض کردم پدر 80 ساله ام 10 سال پیش عمل تومور مثانه و پروستات که خوش خیم هم بود بعمل آوردند منتهی اخیرا گاهگاهی در ادرارش خونی میشود / در پاسخ فرموید طبیعی هست
    خواستم بینم هیچ درمان و اقدامی در این رابطه لازم نیست و آیا این دفع خون خودبخود قطع خواهد شد و آیا منجر به صعف بدنی ایشان نمیشود ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر احمدی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام / آقای دکتر پدر من 80 سال دارد حدودا 10 سال پیش عمل تورم مثانه و پروستات کرده البته خوش خیم بوده الان گاهی مواقع خون در ادرار دارد علت چیست و چه باید کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر علی.ح پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز
    من پسری 26ساله هستم که دفعات ادرارم در شبانه روز نرماله پرستات وکلیه ها هم نرمال هستند فقط در موقع ادرار مثانه به طور کامل تخلیه نمیشود و مقدار 90سی سی ادرار باقی میماند که حدودا بعداز 5-6 دقیقه احساس ادرار دوباره مثانه خالی که مقدار 7سی سی باقی میماند با مراجه به متخصصان چندین دارو مصرف کردم (ترازوسین)نتیجه نداد البته در سنو گرافی مشخص شد که یک عدد دیورتیکول نسبتا بزرگ در سمت چپ مثانه قرار دارد که پزشکان گفتند مشکل خاصی ایجاد نمیکند .حال از شما درخواست کمک دارم لطفا راهنمایی کنید .باتشکر از شما که برای ما وقت میگزارید وبدون منت پاسخگو هستید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام بايد از نظر مثانه عصبي نوار تست عَصّب مثانه بگيريد فيلم نوار مثانه من در سايتم را ببينيد
  • تصویر کاربر ناهید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    لام آقای دکتر ببخشید میشه جواب این دوتا آزمایشو لطف کنید به من بگید ؟ به فاصله زمانی یک ماه گرفته شده...آ.. شرمنده... ناهید ارجمندی پویا 24 ساله .. نگرانم از اینکه کیست یا چیزی داشته باشم .. سونوگرافی نیازی نیست بدم ؟

    Test Result reterence Range
    Hb ……………12.9 MALE:13-18 Female:12-16
    Male:40-54 Female:37-47 Hct….38.6
    R.B.C…….4.20 4.6-6.4*10^6
    W.B.C…………..6600 4500-10000
    M.C.V(cell indices)….91.9 F1 80-94
    M.C.H(cell indices)…….30.7 PG 27-31
    M.C.H.C(cell indices)………..33.4 % 32-36
    Neutrophlls…..62 %
    Lymphocyte………………….33 %
    Monocyte…………..3 %
    Eosinophll………………..2 %
    Platelet count …………..316.000 150000-400000


    و آزمایش دیگر
    NORMAL
    ESR…17 mm/h 0-20
    53 mm/2h
    HB…..15.7 gr% 12-16
    HCT…46.7 % 37-47
    RBC…4.93 mil/mm3 4.7-6.1
    WBC…6100 % 4000-10000
    Neutrophils…55 %
    Lymphocyte…43 %
    Monocyte…1 %
    Eosinophil..1 %
    MCV…94.73 fl 80-96
    MCH…31.85 pg 27-32
    MCHC…33.62 g/dl 32-36
    PLT…318000 /mm3 150000-400000
    …………………………………………………….

    Hb A1c…5.8 % 4.5-6.4
    .................................................................
    FBS…88
    70-99
    Triglyceride..284 H normal:50-200
    Borderline:200-400
    Abnormal:>400
    Cholesterol..217 Normal:<200
    Borderline:200-240
    Abnormal:>240

    SGOT…19 Up to 37
    SGPT..21 Up to 41
    HDL…40 <35 mg/dl major risk factor for CHD
    <60 mg/dl major risk factor for CHD
    LDL…143 H up to 140

    T4(Elecsys)..7.71 4.4-11.6
    T3(Elecsys)…1.20 .6-2.1
    TSH(Elecsys)…3.13 .25-5

    H.pylori(IgG)..14 Negative:<20
    Suspicius:20-30
    Positive:>30
    CRP…..Negative
    …………………………………….
    Urinalysis
    Colour yellow
    Appearance clear
    PH Acid
    Specific Gravity 1.012
    Protein Negative
    Sugar Negative
    Blood Positive(trace)
    Keton Negative
    Billirubin Negative
    Urobilinogen Negative
    Nitrite Negative
    RBC 3-4
    WBC 6-8
    Epithelial 18-20
    …………………………………………….
    Bacteria few
    …………………………………………
    Urine Culture
    Specimen Urine
    Result Of Culture 1000,Colony of staph coagulase
    Negative
    …………………………………………….
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر hamed چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام من حامدم من تصادف کردم یه پلاتین تو کمرمه رگ عصب مثانه پاره شده روزی 4بار سند میزنم خب 1.آیا دستگاهش از آلمان اومده بیمارستان شریعتی که عمل کنم 2.برای منی چکار کنم راست میشه منیمم میاد ولی با فکر و استرس میاد هرز شده میتونم ازدواج کنم یا نه؟3.آیا خوب شدنی هستم یا نه؟ادرارم نمیاد سند نزنم یه ذره میاد آب روم میره!!!!؟
    ترو خدا اگه خوب شدنی نیستم رک بهم بگید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عَصّب مثانه انجام دهيد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب