اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امینیان چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام شب خوش. اوایل شهریور تب شدیدی کردم و به همراهش درد شدید در زمان آخرتخلیه ادارارم داشتم. حالتهای لخته میدیدم. آزمایش دادم و عفونت ادراری تایید شد.دکتر مراجعه کردم ۳ عدد آمپول جنتا مایسین و قرص سیپروفلوکستسین ۵۰۰ بیست دد روزی ۲تا و قرص فنازوپیریدین ۲۰ ۶دد هر ۸ ساعت. بعد از مصرف کاملا مشکل برطرف شد و تقریا ۱۰ روز بدون مشکل بودم تا دیروز که علایم و درد و تب مجدد شروع شد و دکتر ۵ عدد تاوانکس ۷۵۰ و ۲ عدد آمپول سفاریاکسون ۱ گرمی که دیروز و امروز تزریق کردم. تب ندارم ولی درد مثانه دارم. لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون میشم. سپاسگزارم دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مجدد تست کشت ادراری به همراه آنتی بیوگرام بدید
  • تصویر کاربر دوستی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام اقای پروفسور کرمی مادر من مشکل تنگی مثانه داره از یه طرف هم پاش شکسته نمیتونه حرکت کنه ادرار بهش فشار میاره می نه کلیش تب میکنه چیکار کنیم ۳ ساله هر دکتر می‌بریم جوابی نمیگیریم وضعش خیلی بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سونداژ بشن و هر ماه سوند عوض بشه
    2. تصویر کاربر دوستی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      به خواطره عفونتی که داره سوند نمیزارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      چون نمیتونن راه برن باید در شرایط استریل سونداژ بشن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اکرم چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    خانمی 35 ساله و متاهل هستم که حدودا دو ساله که 7 و 8 ماهی یکبار دچار شب ادراری می شوم طوری که شب خواب می بینم که در دستشویی در حال ادرار کردن هستم و در همین حال از خواب بیدار می شوم و متوجه می شوم که خودم رو خیس کردم . و تازگی ها هم 2 یا 3 هفته یکبار این اتفاق می افتد . می خواستم ببینم دلیلش چی می تونه باشه . البته من افتادگی رحم هم دارم . و مشکلی هم از نظر سوزش ادرار ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تست نوار مثانه بدید،ممکنه اعصاب مثانه مشکلی پیدا کرده
  • تصویر کاربر بیگی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    بیمارآقای۸۵ ساله ،دو روز پیش بعلت خونریزی گوارشی بعلت زخم متعدد در دستگاه گوارش از بیمارستان مرخص شده الان دچار سوزش احتباس ادرار شده چه آنتی بیوتیک مصرف کند که مشکلی برا خونریزی معده ایجاد نشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت جناب دکتر کرمی.پدرم در ادرارشون خون بود و آزمایش ها رو براتون فرستادم و فرمودین که آزمایشات مشکل نداره و دستور سیستوسکپی دادین که امروز انجام شد و گزارشش رو خدمتتون ارسال میکنم.ضمنا پدرم اردیبهشت ماه هم بالن قلب زدن و روزانه قرص پلاویکس و آسپرین میخورن.لطفا راهنمایی کنید که ممکنه خونریزی از چی باشه
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سیستوسکوپی ارسال نشده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مجدد بفرستید
    5. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خدمت شما
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سیستوسکوپی نرمال هست و جای نگرانی نیست
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      اگر فقط در آزمایش ادرار خون دارن و در ظاهر ادرارشون تغییر رنگ نداره،خطری نیست و یک دوره یک هفته ای قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنند
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آروین شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    من پسری 33 ساله هستم چند روژ پیش برای چکاپ ازمایش خون و ادرار دادم که بهم گفتن توی ادرارت خون مشاهده میشه واسه و وقتی هم خودم دارم دقت میکنم به نظر میرسه ادرارم کمی خون آلود هست واسه همین سونوگرافی دادم سابقه سنگ ندارم، درد و سوزشی هم ندارم، مشکلات ادراری خاصی هم ندارم فقط بعد از ادرار چند قطره ادرار روی لباس زیرم میریزد، تا به حال سیگار وقلیان هم نکشیدم و سابقه خانوادگی سرطان مثانه و یا پروستات هم نداشتیم.خواستم نظرتون رو بدونم که ایا ممکن هست مشکل خطرناکی مثل سرطان مثانه باشه و ضرورت پیگیری های بعدی مثل سی تی اسکن و سیستوسکوپی و... توی این سن داره؟
    ازمایش خون و ادرار و سونوگرافی رو براتون میفرستم ممنون میشم راهنمایی بکنید. بسیار ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مورد خطرناکی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ۳ ماه دیگه سونوگرافی تکرار بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ارمین شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر دکتر دامپزشک هستم چندین ساله دچار تکرر ادرارم ۸سال قبل در بیمارستان امام نوار مثانه گرفتم حجم نهایی مثانه ۱۷۰سی سی که تشخیص دکتر مثانه تحریک پذیر بود. یک ماه قبل با مطب تماس گرفتم منشی گفتند باید نوار مثانه بگیرم خواستم بپرسم با شرایط کرونایی میشود مستقیم بوتاکس زد بدون گرفتن نوار مثانه وایا شما تزریق رو مصلحت میدونید در ضمن قبلا قرصای یو ریناسین و تولترودین و... مصرف کردنام جواب نگرفته ام. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر بهتره نوار مثانه جدید بگیرید و بیارید
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم ۸۰ سال سن دارد هر چند وقت یکبار دچار تکرر ادرار وبی اختیاری ادرار میشود عفونت ادراری دارد و تومور مثانه که چند وقت یکبار برای تراش به بیمارستان برده میشد ولی متاسفانه الان شرایط رفتن به بیمارستان نیست لطفا راهنمایی کنید برای تکرر ادرار و بی اختیاری چه دارویی مصرف کند ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
  • تصویر کاربر حاتم یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۹۰سال سن دارد با وزن ۴۰کیلو خیلی لاغر و ضعیف است از درد سنگ مثانه خیلی اذیت میشه دارو هایی که الان مصرف میکند فنازومکس تاوانکس فینوپرس است دکتر گفته باید عمل شود اما چون خیلی ضعیف است ریسک عمل بالا است امکان سنگ شکن با لیزر هست؟ لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون
    یک کیست به سایز ۳۰میلی متر در کلیه راست است ضخامت مثانه ۶ میلی متر و مختصرا ترابکوله است دو سنگ به سایز ۱۰ و ۲۶ میلی متر در لومن مثانه موجود است.
    عکس سونوگرافی ضمیمه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سنگ کلیه و مثانه دارن باید جراحی بشن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
    3. تصویر کاربر حاتم شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر شهرستان هستیم در وضعیتی نیستیم که بیایم یعنی امکان سنگ شکن کردن وجود نداره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      امکان سنگ شکنی از طریق مجرای ادراری وجود داره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضوی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر پسرم بیماری ام اس دارد و ادرار را با سوند تخلیه می کنیم. ماه پیش دچار عفونت شد و 10 روز سفیکسیم مصرف کرد.
    الان دوباره دچار عفونت شده. ته ادرار چرکی است و ترشح زیاد دارد. ایا امکان دارد انتی بیوتیک افونت را تشدید کند و بعد از قطع ان عفونت
    تشدید شود. الان نمی دانم چکار کنم. اگر انتی بیوتیک قوی تر بدهیم ایا ممکن است دوباره بعد از عفونت تشدید یابد. فبلا خدمت شما رسیدم
    و به پیشنهاد شما به او سوند زدم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر نیازی نیست قوی تر بدید همین دارو رو ۲ هفته ادامه بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب