اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام..وقت بخیر..من سالیان سال هستش دچار تکرر ادار هستم یعنی هر جا میرم اضطراب این رو دارم ادرار داشته باشم وسواس داشتم و دارو مصرف میکنم یه چایی میخورم یکساعت بعدش دستشویی هستم هر 2 ساعت بعضی مواقع کمتر دستشویی باید برم..چند سال پیش بهم گفتم واسه اعصابته...وسواس به نجاست هم دارم..دلم میخواد مثل بقیه باشم و هر 5.6 ساعت دستشویی برم و درگیر ادرار نباشم..گاهی حجمش خیلی کمه ولی فکر میکنم داره میریزه همیشه حس ادار با منه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام قدم اول سونوگرافی کلیه ها و مجاری و ازمایش ادرار و در صورت نرمال بودن قطعا علت رفتارهای عصبی است . برای درمان هم ویسول ۱۰ روزی یک عدد بخورید
  • تصویر کاربر صدرا سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده 37 سالمه و چند ساله که گاهی اوقات دچار فشار خون بالا میشم البته بیشتر فشار دیاستول 9 یا 10 میشه و نصف وازومیکس رو شبانه میخورم
    اما چیزی که خودم دقت کردم هر چند ماه یه بار که اینجور میشم درد پهلوی راست دارم و خیلی کم ادرار میکنم مایعات زیا مینوشم اما ادرار کمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها دارید ؟
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام من خانمی هستم که در مورد سی تی اسکن پدرم با شما صحبت کردم . محدودیت پاسخ اجازه نداد جواب بدم. سونوگرافی پدرم ، بزرگی پروستات و سنگ در دو کلیه و یک کیست در پل فوقانی رو نشون داده که کیست رو ۸ماه قبل متوجه شدیم و خداروشکر رشد نکرده ‌. افزایش مختصر ضخامت جداری مثانه . باقی مانده ادرار ۱۵ سی سی . ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد . حتما سیستوسکوپی شوند و با دوربین داخل مثانه رویت بشه
    2. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد ، بدون بیهوشی امکانش هست ؟ پدرم سابقهdvtدر پا دارن . آیا مشکلی از نظر بیهوشی ندارن ؟ سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      میشه با بی حسی خفیف انجام بشه
    4. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سپاس از شما .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . سی تی اسکن شکم و لگن پدرم رو براتون ارسال میکنم . اراک گزارش سی تی نمیدن فقط سی دی میدن .دکتر پدرم تهران هستن و من فعلا از شما کمک میخوام .ببینید چیزی نشون داده یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام این باید فیلمش رویت بشه اینکه فقط یک کات هست چیزی توش نیس
    2. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام چطوری میتونم فیلم رو بفرستم براتون ؟ از طریق گوشی میشه مثلا واتس آپ یا جایی ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مشکلشون دقیقا چیه ؟ شرح حال بفرمایید
    4. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      پدرم خونریزی ادرار داشتن ، کشت ادرار و سونو تشخیص عفونت ادراری و سنگ دادن . دخترشون گفتن سی تی هم انجام بدیم از شکم و لگن . من خودمم نگرانم چون علایم سرطان مثانه و عفونت ادراری دقیقا مثل هم هست . میخواستم ببینم توی سی تی اسکن چیزی نشون داده یا خیر . ممنون از شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن اگر بدون کنتراست باشه که کمکی نمیکنه قدم اول سونو باید میکردید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    من دختری۲۵ساله ومجرد هستم یک ماه پیش با درد واژن شدیدو همچنین تکررادرار شدید به دکترمراجعه کردم وقرص انتی بیوتیک و قرص دترولیت تجویز ومصرف کردم..الان دوسه روز هستش ک احتباس ادرارهم گرفتم ب سختی وفشار میتونم ادرارکنم و ادرارم حالت قطع و وصلی داره واینکه ب صورت قطره قطره هستش..نگران هستم ازبابت تنگی مجرا و مثانه..آیاممکنه بخاطر عوارض دارویی ک مصرف کردم باشه یا خیر؟آزمایش ادرارهم دادم عفونت نبود و سی تی هم انجام دادم چیزی مشخص نشد..لطفاراهنماییم کنید؟😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      بخاطر عوارض دترولیت است مصرف نکنید . فقط سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ روز بخورید 

  • تصویر کاربر کامران پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام، دخترم مثانه عصبی دارد، باید سوند موقت استفاده کنیم، خیلی در برابر سوند زدن مقاومت میکنه، می خواستم ببینم در شبانه روز حداقل چند بار سوند بزنیم کافی هست و اینکه به ما گفتن شبها تا صبح سوند رو داخل واژن نگه دارید اما ما بلد نیستیم، چون طول سون بلند هست و داخل پوشاک نمی‌مونه و از واژن در میاد، با چسبم به پاس می‌زنیم چسب پاهاش رو اذیت میکنه، لطفا راهنماییتون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در طول روز حداقل ۵ الی ۶ بار و شب ها هم قبل خواب حتما بزنید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر.
    من در هنگام بعد از نعوظ، دو شاخه شدن رو تجربه میکنم. در زمان‌های دیگه ادرارم درست هست فقط وقتی‌که مثانه خالی باشه و فشار کم باشه ادرار دو شاخه میشه یا در ابتدا برای لحظه‌ای دوشاخه هست و بعد کامل یک شاخه است. میخاستم بدونم آیا باید به دکتر مراجع کنم و مشکلی وجود داره؟
    مرد هستم و 24 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیس
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام . سالها قبل مبتلا به پروستاتیت شدم ، از سال ۹۶ تکرر و سوزش و درد شدت گرفت .در سال ۹۸ ، سه نوبت عمل شدم ، اول لایه ضخیم و سفتی که کف مثانه تشکیل شده بود را برش زدند ، افاغه نکرد ، پروستات را تراشیدند ،افاغه نکرد ، دوباره برش گردن مثانه را تراشیدند که فیبروز شده بود . عملها بیثمر بود . الان شبها هر ساعت یکبار میروم دستشویی. روز هم بدتر از شب . میگویند مثانه نوروژنیک دارید . ویزیکیر و تولترودین و ترازوسین هم جواب نمیدهد . همان علائم پروستاتیت هست (تحریک به دفع مدفوع و ادرار همراه با سوزش و درد در ادرار و آمیزش پر درد )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه داده اید ؟
    2. تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و سپاس
      بله آخرین نوبت سال قبل نوار مثانه هم گرفته ام . حجم مثانه هم در آخرین سونو سال قبل ۱۲۰ سی سی با رزیدو ۴۰ بود .
    3. تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر عزیز ،سن من ۶۱ سال است و ساکن مشهد هستم .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      با مصرف داروها علایم کم تر شده ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی .من خانم ۴۲ هستم که آر فروردین ماه دچار عفونت رحم شدم و بعد هم تکرر ادراری گرفتم ..چندین دکتر رفتم و در نوار مثانه مشخص شد یک سوم حجم مثانه دارم .خانم دکتر گفتن باید برم بیمارستان و سیستوسکپی کنم ...بدون اینکه قبلش به من حرفی بزنن موقع بیهوشی بهم گفتن اگه مورد خاصی نباش باید برای رفع این مشکل بوتاکس بزنن ..منم دیگه چاره ای جز موافقت نداشتم ‌..خلاصه که شب با سوند از بیمارستان مرخص شدم و فردا برای برداشتن سوند دوباره مراجعه کردم ...اوایل کمی در دفع ادرار مشکل داشتم یا با زور و فشار می‌آمد..یا آب داغ داغ..کم کم مشکل بدتر شد و مجبور شدم سوند استفاده کنم الان ۳۱ روز از عمل من میگذره و من همچنان قادر به تخلیه نیستم لطفا من را راهنمایی کنین ..خود دکتر اعتقاد بر این داره که کارشون مشکلی نداشته و من ترسیدم و نمیتونم تخلیه کنم .از ابتدا کپسول پروترال ۴/. تجویز کردن و شبی یک سفالکسین ۵۰۰ دیروز برای شکایت و ناراحتی که رفتم قرص ترازوسین و کوتریکسول ۸۰/۴۰۰ را جا یگزین کردن ...بهشون گفتم خانم دکتر من قبلش فقط تکرر داشتم مشکل دفع نداشتم الان منزل مادری هستم با دو تا بچه کوچک چون مادرم باید ۳ ساعت یک بار من را سونداژ کند ...آقای دکتر لطفا به من کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام این باید بررسی کامل بشه . قاعدتا تاثیر بوتاکس است اما بعد از مدتی بهبود میابد .
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید داخل سونوگرافی مادرم نوشته تودا ایزی اکو مشاهده میشه به ابعاد 9 خواستم بدونم این توده های ایزی اکو خطرناک هست ؟
    دکتر گفته باید سیستوسکوپی بشه .
    یه جایی توی سایتتون خوندم که گفته بودید توده های ایزی اکو خطرناک نیست هایپو اکو خطرناکه ... ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اگر منظور توده کلیه هست که اگر ساده باشه اهمیتی نداره ربطی به سیستوسکوپی هم نداره . عکس سونو را بفرستید دقیق بیینم
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      توده ایزی اکو مثانه هست
    3. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      توده ایزی اکو مثانه هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اگر مثانه هست که حتما سیستوسکوپی و حتما نمونه برداری بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب