اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصغری سه شنبه ۱۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    حدود 6 ماه درد دارد هر بار در سونوگرافی فقط سنگ در کلیه نشان میداد ولی هفته قبل سی تی اسکن که انجام دادن سنگ 15 میلیمتر در حالب وجود دارد باید چه کاری انجام دهد دکترا هم میگویند نیاز به عمل نداره ولی همیشه درد دارد دارو خیلی مصرف کرده ولی دفع نشده لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سریعا بیایید درست کنم کلیه خراب میشود تماس02122642744 بفرمایید سنگ حالب اورژانسی
  • تصویر کاربر ک سه شنبه ۱۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام و خداقوت؛
    به نظر شما بهترین درمان برای سنگ حدود ۱۱ میلیمتر در قسمت بالایی حالب چپ چیست؟ آیا لزومی به عمل از راه مجاری ادراری وجود دارد؟ (مشخصات: زن ۴۸ ساله با سابقه سنگ کلیه حدود یک سال پیش که همان موقع با DJ چند مورد دفع شد، چند مورد هم در کالیس تحتانی باقی ماند.)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر قنبری پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام. قبلا سابقه سنگ و شن در کلیه داشتم. حدود دو هفته هست که کلیه سمت راست درد گرفت همراه با تهوع و درد شدید پهلو... اکنون آب زیاد میخورم بهمراه عرقیات خاص دفع سنگ.. ولی گاهی که آب کم میخورم، درد کلیه شروع میشه، انگار که دفع نشده یا شن ریزه های دیگه هست که داره دفع میشه، همچنین گاهی سوزش نوک آلت هم دارم بیشتر خفیف و کوتاه... میخداستم ببینم اینم بابت سنگ کلیه هستش یا خیر ممنونم از شما بیستر بصورت سوزش خفیف در نوک آلت تناسلی هستش، اونم بیشتر در زمانی که پایان ادرار هست درد خفیف شروع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر noobsmoke یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    رفتم سنوگرافی دکتر گفت یه سنگ 3mm در کلیه راست دارم من باید چه کار کنم واسه دفعش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    آقای دکتر من سنگ در قسمت حالب سمت چپ و بالاترین نقطه دارم . با مراجعه به پزشک برا من دبل جی گزاشتند و گفتند دو هفته دیگه مراجعه کن تا در بیارم.
    سوال من اینه که با وجود گزاشتن دبل جی اما سنگی هنوز نتونستم دفع کنم و هنوز درد خفیف در پهلوی چپ و حتی کمر احساس میکنم.باید به نظر جنابعالی چکار کنم؟
    سوال دیگر اینکه مصرف ماءشعیر دلستر خوبه یا خیر؟
    و برای از بین رفتن سوزش و درد چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس سیتس اسکن بدون تزریق انجام دهید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینم سی تی
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سی تی براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سوند را میتوانید در بیاورید با مصرفاب که بهترین است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر من یک هفته پیش عمل tul انجام دادم بعد لوله دبل جی برا گذاشتن گفتن دو هفته دیگه بی برای درآوردنش میخوام بدونم بعد از درآوردنش بازم باید یه روز بستری بشم و اینکه بعد از دآوردن لوله هم بهم سوند وصل میکنن سوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سرپایی است
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 697 مشاهده پرسش
    3 ماه پیش دو سنگ اسید اوریکی یکی 33 یکی 11 میلیمتری با عمل pcnl از کلیه راست خارج کردم. یک ماه بعد از خروج استند عمل. دوباره سنو گرفتم سه سنگ 16.5 و 10 و 8.5 میلیمتری دوباره تشکیل شده. نوع سنگ خیلی پوکه و مثل کلوخه. دکتر میگفت با یک ضربه از هم پاشیدن. روزانه 10 لیوان آب میخورم. نمیدونم چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بايد سنگ شكني كنيد
  • تصویر کاربر نوین پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام.
    در حدود 12 روز پیش به دلیل خونریزی در ادرار و مراجعه به پزشک متوجه سنگ کلیه شدم. پس از سی تی اسکن طبق نظر پزشک در کلیه چپ و «حالب راست» دارای سنگ می باشم. اما سونوگرافی روز گذشته سنگ را در «حالب چپ» گزارش کرد. بدین منظور خواهشمندم با توجه به مدارکی که به پیوست ارسال شده نظر و راهکار خود را اعلام فرمایید.
    ضمنا فقط گاهی در کلیه راست احساس درد دارم. داروهای مصرفی امنیک و سیستون می باشد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر نوین شنبه ۱۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا در صورتی که عمل نیاز هست، هزینه عمل را هم اعلام فرمایید. متشکرم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بايد جهت قطعي شدن اول سي تي اسكن از شكم واگن انجام دهيد بفرستي كمك ميكنم
    3. تصویر کاربر نوین دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام. سی تی اسکن شکم و لگن به سوال پیوست شده بود. دوباره پیوست می کنم.
    4. تصویر کاربر نوین دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام. تصاویر ارسال شده بود. دوباره ضمیمه شد.
    5. تصویر کاربر نوین دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تصویر آخری جا افتاده بود که الان ضمیمه شد.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      گزارشش را بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Rf پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 746 مشاهده پرسش
    سلام پزشک معتمد ناجا منع استخدامم کرده به علت سنگ کلیه و اینم سونوگرافی آخرکلیه ها ابعاد نرمال داشته ودارای اکوی پارانشیمال متناسب با سن وضخامت کورتکس نرمال مشهود میباشد. تصویر یک کانون اکوژن سنگ به دیامتر 6میلی متر در کالیس میانی راست و به دیامتر 6.5میلی متر در کالیس فوقانی راست مشاهده شد و تعدادی لیتیاز در سمت چپ به دیامترهای بزرگ ترین 5.5میلی مترفوقانی چپ 6میلی متر تحتانی چپ مشاهده شد. هیدرونفروز در دو طرف مشاهده نشد
    مثانه با ضخامت جداری نرمال و فاقد ضایعه فضاگیر اینترالومینال روئيت شد) لطفا بگید چه کار کنم با وجود اینکه که کلیه هام سنگ سازه و سنگ در کالیس چپ تحتانی قرار گرفته است و پزشک های دیگه بیرون گفتن از لحاظ سلامتی و کارایی مشکلی ایجاد نمیکنه ولی چون اون سنگه که گفتم دیر دفع میشه استخدامم از دستم میره چون کلیه هام سنگ سازه درسته؟؟؟ اگه میتونید دقیق راهنمایی کنید بدجور گیر کردم آینده ام خراب شد چقدر زحمت کشیدم تو یه لحظه دود شدچقدر این دکترا ی ناجا بی‌رحم هستن پیشاپیش ممنون.
    1. تصویر کاربر Rf یکشنبه ۱۴ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جواب چی شد یک هفته هم که گذشت
    2. تصویر کاربر Rf یکشنبه ۱۴ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جواب چی شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      درمان این سنگ مصرف مایعات زیاد ونمک کم است وشانس دفع خود بخودی ان بالا است
    4. تصویر کاربر Rf دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر استخدامی چی؟؟ میتونن اینطوری استخدامم نکن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ان دست من ميست
    6. تصویر کاربر Rf دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باشه ممنون آقای دکتر خدا خیرت بده یاعلی.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام فقط خواستم از شما تشکر کنم اطلاعات بسیار مفیدی ارائه کردید . ممنون غز اینکه اینترنتی جواب همه رو میدید کار بسیار بزرگ و وقت گیریه واقعا ممنون از شما افتخار می کنم به پزشکانی چون شما من توسط دکتر کسایی عزیز عمل تی یو ال شدم که همه سوالات رو همینجا پاسخشونو پیدا کردم . ممنون و رحمت به شما و به عزیزانتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس از شما
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب