پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه می گویند. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود.

اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

۱- فعالیت بدنی

۲- صدمه به کیسه بیضه

۳- در حین خواب

۴- رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

# درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه

# تورم و قرمزی کیسه بیضه

# تهوع، استفراغ

# درد شکمی

# موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی

# درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)

# تکرر ادرار

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

1- تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

2- عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

✅ جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

✅ جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

✅ پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

1- آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی

2- سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه

3- اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه

4- جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

⛔ قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.

⛔ بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.

⛔ بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    اسلام آقای دکتر.عکس بیضه هامو فرستادم ببینین مشکلی ندارن.در حین خود ارضایی و انگشت کردن مقعد بیضه سمت راستم بالا اومده بود و از کیسه به داخل بدنم رفته بود منم حولش دادم تو و انگولکش کردم و کمی درد کرد.می خواستم ببینم که با توجه به عکس ها بیضه سمت راستم دچار تورشن یا همون پیچش نشده التهاب و تورم نداره؟
    و در ضمن آیا بالا اومدن بیضه خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر بعد ۱۵ ساعت شرح حالم رو بگم که الان احساس درد خیلی خفیف و اندکی فشار تو بیضه هام دارم.میخواستم بپرسم که آیا تورشن خفیف هم میشه دچار شد؟خیلی میترسم.
      عکس بیضه هامو که هم فرستاده بودم.هم اکنون درد شدید و التهاب ندارن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      سونوگرافی انجام شود
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      یعنی با عکس هایی که از بیضه هام فرستادم نمیشه فهمید ایراد رو؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    پسری دارم ۸ ساله که بردمش سونوگرافی دکترش گفته بیضه راستش پایین نیامده
    با توجه به پیوست سونویی که براتون ارسال میکنم ایا نیاز به عمل فوری دارد یا نه
    لطفا راهنمایی کنید دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 1 ماه پیش)
      بهتر است در اولین فرصت عمل شود
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام .پسر من بیست روز قبل جراحی تورشن بیصه کردچون سی ساعت گدشته بود دکترش گفتند اگر بعد از سه ماه جواب ندهد باید بیضه راست برداشته شود دو سوال دارم 1 اگر جواب ندهد حتما بیصه برداشته شود اگر بر نداریم مشکلی ایجاد می شود2زخم ناحیه جراحی بعد از ده روز عفونت کرد که دکترش ابتدا سفکسیم 200 وبعد از 5روز تاوانکس 500دادند ولی هنوز عفونت هست با توجه به تجربه بالای شما چه دارویی مناسب است سن بچه 11و وزن 41کیلو است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 2 ماه پیش)
      از ترشحات زخم نمونه کشت بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 2 ماه پیش)
      اینکه بیضه برداشته شه یا نه بر حسب تصمیم جراحه ، بر حسب اینکه شرایط بیضه رو حین عمل چطور ارزیابی کرده و دیده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفر چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    دانه های سیاه رنگی روی کیسه بیضه خود دارم میخام ببینم زگیل هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    بنده یه مقدار آلت تناسلیم به سمت راست متمایله
    نه خیلی زیاد نه خیلی کم

    و بیضه سمت چپم هم از بیضه سمت راستم یه مقدار بزرگتر و بالاتره

    هیچ دردی و هیچ ترشحی هم ندارم
    برای آزمون‌های پزشکی نهادهای نظامی نگران کننده‌ست یا نه ؟

    شرمنده اگر پرحرفی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 3 ماه پیش)
      نگران کننده نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جمال جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر دکتر یه چند ماهیه روی بیضه من یه زیگیله یا نمیدونم چیه در اومده اگه امکانش هست راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر جمال پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۹( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر وقت بخیر دکتر شرمنده یه مدتی هست روی بیضه من نمیدونم چی در اومده اگه امکانش هست منو راهنمای کنی ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 ماه پیش)
      سلام، این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمین شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من مجردم و 28 ساله مدت کمی بود ک احساس درد در ناحیه زیر شکم سمت چپ و بیضه سمت چپ داشتم و ادرار هم به صورت دوشاخه بود ولی در حالت ایستاده این مشکل خیلی کم خودشو نشون میده و هنگام ادرار هیچ سوزش و دردی ندارم به دکتر عمومی و ارولوژی مراجعه کردم و در معاینه ک دکتر انجام داد درد از پشت بیضه چپ بود ک باعث ناراحتی میشد .آزمایش عفونت ادرار و سونوگرافی از مثانه، بیضه، پروستات وکلیه دادم و مشکلی نبود ولی مشکل دو شاخه شدن ادرار هنوزم هم هست ولی ادرارم کم فشار نیست بعضی مواقع یکم کم فشار و قطع و وصل میشه.دکتر گفت پروستات دچار عفونت شده و داروی پروستاتان ،سیپروفلوکساسین 500 ،فنازومکس 100 و پرازوسین 1 میلی گرم تجویز کرد قبلا قرص تاوانکس مصرف کردم ی مدت کوتاه .به نظرتون تنگی مجرای ادرار دارم و نیاز به سیستوسکپی هست؟! و بنظر شما دلیل این مشکلات عفونت پروستات؟!
    1. تصویر کاربر آرمین جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 6 ماه پیش)
      عکس از سنوگرافی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کن سه روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم چپ رو که بعد از عمل بیضم ورم دارد و یکم احساس میکنم بزرگ شده ویکم درد خفیفی هم دارد ایا این طبیعی است بعد عمل یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 8 ماه پیش)
      بعد از عمل طبیعی است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 8 ماه پیش)
      با ستراحت خوب میشوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Morteza سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر،مدیته در بیضه سمت چپ کمی احساس درد دارم البته ضربه هم نخورده خصوصا هنگام نشستن امکان داره دچار پیچ خوردگی طناب بیضه شده باشم البته علام تورم و حالت تهوع وتکرر ادرار و... ندارم فقط کمی درد در قسمت چپ مشکل از چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام، سونوگرافی بیضه و اسکروتوم انجام بشه، و نتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر Farhadfr سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    با سلام. مردی هستم 31 ساله ،که از زمان بلوغ دچار بزرگی سینه بودم. با آزمایش هورمونی متوجه بالا بودن هورمون lh ( حدود 8.9) شدم. چه کاری باید انجام بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام، به متخصص غدد مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر