بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    با سلام. ۲۳ ساله هستم. روز ۵ شنبه با درد بیضه راست بسیار شدید به بیمارستان رفتم ک گفتند اپیدیدیمیت است. و داروی سیپروفلوکساسین تجویز کردند. بعد از ۵ روز دیدم ک خود بیضه ام نیز متورم شده. باز به پزشک مراجعه کردم گفتند همان دارو را ادامه بده و ۶ آمپول آمیکاسین و قرص ملوکسیکام تجویز کردند. از قبل از درد بیضه خود درگیری در دستگاه گوارش و معده و کبد خود دارم. ضعف شدید احساس میکنم. غذا خوب نمیتوانم بخورم. و ۳ ماه است ک ازدواج کرده ام و خانومم عفونتی ندارد. لطفا راهنمایب بفرمایید چون واقعا از درد بیضه نمیتوانم راه بروم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    با سلام. اقای دکتر بنده وقتی می ایستم و زور میزنم رگ های پیچ خورده را میبینم اما وقتی میخوابم نه میبینم نه حس میکنم اما حس میکنم که بیضه سمت چپم دارد کوچک میشود من 15 سال دارم ممنون میشم جوابم را به ایمیلم ارسال کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      باید معایته شوید
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی است که در بیضه چپ خود در منطقه خروجی اسپرم برجستگی احساس میکنم که گاهی با لمس ان ویا تحت فشار بودن بیضه دردناک میشود به متخصص اورولوژی خود هم مراجعه کردم وپس از لمس ومعاینه تاکیید بر چیز خاصی نکردن و چند قرص ویتامین ای وکپسول محتوی جینسینگ تجویز نمودن با تمام تفاسیر این برجستگی همچنان به همان اندازه ودردناک میباشد لطفا راهنمایی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    آیا پس از عمل بیضه ای که به علت واریکوسل رشد نکرده است رشد خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      آیا پس از عملجراحی بیضه ای که به علت واریکوسل رشد نکرده است رشد خواهد کرد؟
    2. تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      آیا پس از عمل جراحی بیضه ای که به علت واریکوسل رشد نکرده است رشد خواهد کرد؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام.وقت به خیر.24 ساله هستم.من سال قبل یک چیزی ریزی زیر پوسته بیضه ی چپم دیدم رفتم ارولوژیست سونو نوشت.سونوانجام دادم نوشته سایز و اکوی بیضه ها نرمال.اپیدیدم در دو طرف نمای طبیعی دارد.در کپسول بیضه ی چپ چند توده ی کلسیفیه مشاهده شد که بزرگترین ان به قطر 3 میلیمتر میباشد به احتمال زیاد ضایعات عفونی یا گرانولوماتوز قدیمیه کلسیفیه میباشد.نگرانم که این ها خطر بدخیمی داشته باشه.البته سابقه ی خانوادگی سرطان ندارم.بیضه ی نزول نکرده هم نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      اصلا نگران نباش
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    فرزندی دارم نزدیک به بیست ماه هنوز دارای هیدروسل یک طرف(سمت راست) آن برطرف نگردیده است و بیضه آن در اوایل خیلی متورم میگردید که به مرور زمان از بزرگی آن کاسته شده و با وجود بیست ماه شدنش بیضه آن کمتر متورم شده ولی رفع نگردیده است البته متورم مربوط به زمان ایستادنش می باشد که هنگام خوابیدن به مرور زمان تورم آن به کلی از بین می رود آیا می بایستی تا بعد از دو سالگی صبر کنم ممکن است برطرف شود البته به \\زشک متخصص مراجعه کردم و میگویند مشکلی ندارد و برطرف خواهد گردید ولی در بزرگ سالی فتق خواهد داشت نظر شما در این مورد چیست متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      باید عمل کنید 09351142080
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۱۹ سالمه و چند سال خودارضایی داشتم بیضه ی سمت راستم بزرگتر از سمت چپ هست سونو انجام دادم چیزی نشون نداد ولی بیضه ی سمت راستم بعضی اوقات درد مرموزانه ای داره و مایع منی من هم زرد رنگ و دانه های زرد وجود داره نمیدونم چکار کنم .لطفا راهنماییم کنید. ببخشید. از ایمیل موقت استفاده کردم و شماره موبایل هم اشتباه دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشید
    من 25سالمه.از چند سال پیش،حدودا 5سال پیش دردهای شدیدی در ناحیه بیضه احساس میکردم که به این صورت بود که دور بیضه رگهای متورمی ایجاد میشد هراز گاهی و تا دو سه روز ادامه داشت.با شدید شدن این وضعیت به پزشک مراجعه کردم و تشخیصشون واریکسل چپ بود.بعد از عمل دوباره بعد از مدتی این وضعیت تکرار شد.و هنوزم ادامه داره.تنها دلیل پیش اومدن این وضعیتم تحریک جنسیه.تا وقتی تحریک نشدم هیچ اتفاقی نمی افته.ولی تا تحریک بشم اطراف بیضه رگ متورم ایجاد میشه و درد بسیار شدیدی داره.و یه مایعی هم دور بیضه ها رو احاطه میکنه.و این وضعیت تا دو سه روز بعد از تحریک جنسی وجود داره.به پزشکم مراجعه کردم و گفتن از نظر پزشکی بیضم مشکلی نداره.باید چکار کنم آقای دکتر؟!ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    باتشکر و قدر دانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر ب سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.نوزادی 9 ماهه ای دارم که یکی از بیضه هاش پنهان هست میخواستم بدونم که چه زمانی باید برای جراحی اقدام کنم و آیا در بیمارستان میلاد امکان جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام . بیضه سمت چپ بنده بر اثر واریکوسل کوچکتر از گذشته شده اما شما با دیدن آزمایشم تشخیص دادید عمل لازم نیست مطلبی را در سایتتان خواندم و سوالی برایم پیش آمد نوشته بودید که با مصرف هورمون که تا 95 درصد موفقیت آمیز است طی 3 الی 6 ماه بیضه ها رشد میکنند مخواهم بدانم اگر من همبا تشخیص شما هورمون مصرف کنم بیضه ام به اندازه طبیعی بر میگردد؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ بعضی از همکاران شما میگویند میشود و بعضی هم میگویند نه میشه راهنمایی کنید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 9 سال پیش)
      تحت نظر دکتر غدد باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر