بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یکساله ازدواج کردم و اقدام برای بارداری که فعلا نتیجه نداده و دکتر برای من آزمایش نوشته که براتون ارسال می کنم میخواستم نظرتون رو بفرمایید
    وضعیت من چگونه هست ؟؟؟
    امید به بارداری داشته باشم یا خیر
    درمان دارویی هست یا جراحی
    1. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      جواب رو نمی توانیم ببینیم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر دلیار شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    عرض سلام بیضه چپ پسر من از بدو تولد بالا بود در یک سالگی جراحی شد و مشخص شد بیضه در دوران جنینی از بین رفته بود و بیضه راست هم به کیسه بخیه شد ،، الان یک سال از جراحی گذشته میخواستم بپرسم بیضه ای که به کیسه بخیه شده بخیه جلوی رشدش و نمیگیره یا آسیبی نمیزنه ،، و هم اینکه چون یه بیضه از بین رفته بود ممکنه این بیضه سالم هم بعدا دچار مشکل بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      نه مشکلی نیست فقط سالانه باید سونوگرافی شود
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام،جناب دکتر من سی و یک سال دارم.بیضه ام ظاهرا نزول نکرده بوده.مدتی قبل در ادرارم خون دیدم و سپس در هنگام رابطه جنسی در مایع منی نیز خون مشاهده کردم.با توجه به اینکه من زاهدان زندگی میکنم،شما چه تحویزی برای من دارید؟لطفا راهنمایی ام کنید اینکه نزد چه پزشکی برم و چه اقداماتی انجام بدهم.
    خدا خیرتون بدهد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار و ازمایش مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر ایت شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام یه کیست بیضه بالای بیضه چپم قرار داره حدود 4 سال هست هیچ گونه تغیری نکرده به دکتر نشون دادم تست کرد ولی سنوگرافی انجام نداد گفت مشکلی نداری ولی الان مدتیه شب ها احساس درد خفیف روی بیضه و کشاله ران دارم بعضی مواقع درد دارم هیچ گونه تغیری نکرده ولی وقتی لمس میکنم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب آقای دکتر،، من حدودا چند ماه قبل هم باهاتون در رابطه با یه سری غده های چربی روی پوست بیضه هام مشاوره گرفتم، که عرض کردید چیز خاصی نیست وبا جراحی برداشته میشه.. هفته قبل رفتم که برم برا جراحی غدد، که با دقت زیاد متوجه یک سری گوشت های خیلی ریزی در زیر آلتم روی پوست ریشه آلت خودم شدم ک خیلی نگران شدم و به دکتر هم نشون دادم ک گفت چون خیلی ریز هستن تشخیص سخته ک بگم زگیل هستن یا نه... متاهل هم هستم،، رابطه ی جنسی با هیچ شریک دیگری هم نداشتم دکتر نظر شما چیست در این باره ممنونم؟ سلام خسته نباشید جناب آقای دکتر،، من حدودا چند ماه قبل هم باهاتون در رابطه با یه سری غده های چربی روی پوست بیضه هام مشاوره گرفتم، که عرض کردید چیز خاصی نیست وبا جراحی برداشته میشه.. هفته قبل رفتم که برم برا جراحی غدد، که با دقت زیاد متوجه یک سری گوشت های خیلی ریزی در زیر آلتم روی پوست ریشه آلت خودم شدم ک خیلی نگران شدم و به دکتر هم نشون دادم ک گفت چون خیلی ریز هستن تشخیص سخته ک بگم زگیل هستن یا نه... متاهل هم هستم،، رابطه ی جنسی با هیچ شریک دیگری هم نداشتم دکتر نظر شما چیست در این باره ممنونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام من کودکم ۱ سال و ده روزشه ، بیضه چپش پایین نیومده، سونوگرافی جدید احتمال اینکه توی کانال باشه رو تشخیص داده ، اما سونوگرافی اوایل تولد چیزی نشون نمیداده،حالا دکتر میگه چون لمس نمیشه باید عمل کنه ، آزمایشهای هورمن هم همرو دادیم،نظر شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      در صورتی که بیضه نزول نکرده باشد باید جراحی شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام من یهو بیضه ام تیر کشید ولی دیگه تیر نکشید مال چیه میتونه خطرناک باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر ادامه دار شد هم سونوگرافی از بیضه ها و هم‌از کلیه ها انجام شود. گاهی درد مربوط به سنگ است گاهی هم دلیل خاصی ندارد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    مدتیه که در ناحیه بیضه چپ درد دارم
    سونوگرافیم رفتم ،که جواب ازمایش به شرح زیر است.
    بیضه راست به اقطار19*23*39 وبه حجم 8.8ml
    بیضه چپ به اقطار 21*25*40 وبه حجم11ml داری سایز و اکوپترن نرمال میباشد
    واریکوسل و هیدروسل دیده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید.
    الان حدود دو هفته هستش بیضه سمت راستم درد ملایمی دارد ولی هنگام راه رفتن این درد بیشتر میشود و بیضه سمت راست از چپ بالاتر امده است دلیلش چی هست دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید بنده حدودا یک ماه پیش به دکتری در تهران مراجعه کردم
    و پهلوها و کشاله رانم و بیضه چپ و راست درد میکرد و دکترم گفت که عفونت دارم در عین حالا سونوگرافی هم رفتم و مشخص شد واریکوسل درجه سوم دارم
    منتهی هنوز عفونتم خوب نشده در حالیکه دو دوره 15 روزه لووفلوکساسین خوردم البته خیلی بهتر شدم نسبت به قبل ولی باز درد دارم
    از اقای دکتر سوال دارم که ایا نظر ایشونم رو عفونته یا درد واریکوسل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      واریکوسل میتواند درد بدهد ، ازمایش اسپرم انجام شود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر