بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۴ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده 8 هفته است که عمل واریکوسل گرید 3 انجام دادم.اما بعد از این مدت هنوز رگهای پایین کیسه بیضه متورم است و رگ متورم گاهی سوزش دارد.و 2 روز قبل پس از نشستن یک ساعته روی صندلی وقتی تغییر حالت دادم،درد شدیدی از فاصله کیسه بیضه و مقعد شروع شد و به بیضه زد.عکس رو خدمتتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۳۰ تیر ۰( 3 سال پیش)
      برای هر دو سوال علت چیه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 3 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر اکبر شنبه ۲ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      داخل کانال تلگرام فرستادم.اینجا ارسال نمیشه
    4. تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۳ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      عکس رو فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      در عکس شواهدی از عفونت یا التهاب وجود نداره جای نگرانی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohamadkogani دوشنبه ۴ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یه دردمبهم دراطراف بیضه راست به سمت بالا کنار آلت و گاهی تا زیر شکم ،سونو و ازمایش دادمدکتر گفت اسپرمت ضعیفه و کلیه مشکل نداره میل و توان جنسیم هم مقداری کم شده چندتا قرص مکمل دادن.میخواستم نظرتونو بدونم باید چه کنم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد احتمالا واریکوسل دارید
  • تصویر کاربر Nima پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    دکتر من نزدیک به دو هفتست که رو دستگاه تناسلیم برجستگی های صورتی به وجود اومده بسیارم باعث خارش شده یعنی چند روزی هم هست که کل بدنم دچار خارش شده که خیلی اذیتم میکنه اگر میشه راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 3 سال پیش)
      عکس ها ارسال نشده مجدد ارسال کنید
    2. تصویر کاربر Nima دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 3 سال پیش)
      ایناهاش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 3 سال پیش)
      پماد کالامین دی استفاده کنید و استحمام روزانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۱ سالمه رفتم سی تی اسکن دادم گفتن سنگ کلیه ریز دارم که سریع دفع میشه ولی یه هفته هست که من در طول این هفته سه بار رابطه جنسی داشتم ولی ارضا نشدم لطفا راه کاراین مشکل رو به بنده ارجاع کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 3 سال پیش)
      داروی خاصی مصرف نمیکنید؟
    2. تصویر کاربر فرید دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 3 سال پیش)
      خیر آقای دکتر
    3. تصویر کاربر فرید دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 3 سال پیش)
      خیر آقای دکتر
    4. تصویر کاربر فرید دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 3 سال پیش)
      خیر آقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 3 سال پیش)
      تست U/A و U/C جهت بررسی انزال رتروگرید بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 15 سالمه
    ظاهر آلت طبیعیه؟ اگر دقت کنید جلوی آلت نسبت به عقب آن بزرگتره ، آیا نرماله وانواعی از ظاهر آلته یا خیر؟ و اینکه در عکس مشخصه که کمی کجی به سمت چپ وجود داره؟ میتونه در آینده مشکل ساز باشه؟
    آیا در این سن 11 سانتی متر نرماله ؟ چون من جایی شنیدم که بیشترین رشد آلت تا 15 سالگیه، حقیقت داره؟
    آقای دکتر ، در بیضه سمت راست بعضی اوقات احساس درد مبهم دارم (بعضی اوقات)
    از بیضه هم در حالت شل و هم در حالت سفت عکس گرفتم، ممکنه واریکوسل داشته باشم؟، میدونم که توی این سن خیلی شایع نیست ، اما نگرانم و فکرم رو درگیر کرده
    ممنون میشم توضیح بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 3 سال پیش)
      انحراف کمتر از ۳۰ درجه مشکل ساز نیست ظاهر بیضه طبیعی هست
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۱ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    دکتر من 17 سالمه متوجه شدم که بیضم ورم کرده رفتم سونوگرافی گفت واریکوسل گرید 1 با یک کیست دارم بعد به یک دکتر عمومی نشون دادم گفت ویتامین E بخور 6 ماه دیگه یه آزمایش دیگه برو چیکار کنیم بنظرتون حتما عمل داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 3 سال پیش)
      نیاز به اقدام خاصی نداره ، میتونین برای بررسی دقیق تر ازمایش اسپرم انجام بدین
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. فایل مربوط به سونوگرافی بیضه و آزمایش اسپرم رو آپلود کردم. بیست سالمه و مجردم. درد خفیف و مبهمی در ناحیه بیضه چپم دارم. ورم و کبودی نداره. رگ های روی بیضه چپ دیده میشه. سوال اول: آیا عمل جراحی ضروری هست؟ سوال دوم:اگر عمل لازم نیست ، این درد مبهم و احساس سنگینی باقی میمونه تا همیشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 3 سال پیش)
      فعلا نیاز به عمل نیست ، مسکن مصرف شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من روبیضه ام دو سه تا لکه خونی دارم شبیه خون مرده درست روی رگهای خونی قرارداره میخواستم ببینم که راه حلشه چیه یه راهنمایی لطف میکنید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 3 سال پیش)
      عکس
  • تصویر کاربر ميلاد دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    اقاي دكتر ٣ تا جوش مانند روي كيسه بيضه هست خيلي وقته ،درد يا سوزش هم نداره ذهنمو درگير كرده اين چيه نگران شدم بايد كاري كرد يا نه؟! ممنون ميشم توضيح كامل بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 3 سال پیش)
      چربی زیر پوستن ، اهمیتی ندارند اگر از نظر زیبایی اذیتتون میکنه میشه اونها رو برداشت
  • تصویر کاربر saeed یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده سال 97 عمل فتق انجام دادم که پس از گذشت دو روز از زمان عمل متوجه کبودی و ورم شدید در ناحیه بیضه ها و دستگاه تناسلی شدم و پس از مراجعه دوباره به پزشک جراحم, پیشنهاد ایشان کمپرس آب گرم بود. به مدت دو هفته (شاید هم بیشتر) کمپرس آب گرم رو استفاده کردم تا این ورم بهبود پیدا کنه.پس از گذشت چند ماه متوجه شدم بیضه سمت راست تغییر سایز پیدا کرده و کوچک شده و پس از انجام سونوگرافی مشاهده شد که بیضه سمت راست به سایز 18*10 mm رسیده که با مراجعه به چند پزشک و ارائه آزمایشات, پیشنهاد برخی از پزشکان بیرون آورن بیضه و گذاشتن پروتز بجای آن بود.میخواستم نظر شما رو هم بدونم. ممنون
    سونوگرافی آخری رو هم که انجام دادم متوجه فتق در ناحیه سمت چپ نیز شدم ممنون میشم بابت این مورد هم نظر بدید.
    آزمایش AFP و Beta HCG رو به همراه سونوگرافی واستون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 3 سال پیش)
      احتمالا موقع عمل فتق به شریان بیضه اسیب وارد شده. نیاز به اقدامی نیست فعلا. فتق چپ باید عمل شه.
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر