اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. قبلاً آزمایشات فرستاده بودم براتون فرموده بودین نمونه برداری لازمه نمونه برداری انجام دادم و نتیجه را به همراه آزمایشات قبلی پیوست کردم. بعد از نمونه برداری پروستات التهاب و عفونت دارد.و دکتر دارو نوشته و دو روزه سوند وصل کردن چون احتباس ادراری داشتم. 1-ایا با دارو احتباس ادراری حل خواهد شد اگر نشد پیشنهاد جناب عالی چیست 2-آیا عمل نیاز است. اگر نیاز است چه عملی پیشنهاد میکنید.3-ایا امکان بزرگ شدن است اگر این احتمال است برای پیشگیری چه راهکاری و دارویی پیشنهاد میکنید. 4- آیا در صورت نیاز به عمل خودتان می توانید زحمتش را بکشید و هزینه چه قدر می‌شود . 5- اگر نظر خاصی دارید بی زحمت بنویسید. دکتر جان اگر امکان دارد جواب توضیح بیشتری بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش)
      اگر با دارو احتباس حل نشد و ادامه دار شد باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت جنابعالی افای دکتر من حدود ۴۵ یالمه الان مدتیه که وقتی میخام وارد رابزه بشم در هنگام رابطه قبلش نعوظ کمی دارم ولیهنگام انجام رابطه به کلی ازبین میره میخاستم یک قرص که تاخیری نباشه فقط برای درست شدن نعوظ تا ارگاسم برای بنده بعرمایید و دتروخانه ها دارند وگرنه از کجا باید تهیه بشه سپاسگزارم از زحمات و صبر وشکیبایی بابت پاسخ به سوالات خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش)
      تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    من با دختر خانمی ازدواج کرده ام و در دوران نامزدی فقط چندین بار بوسه فرانسوی و با عرض معذرت فقط یکبار در حد یک دقیقه برام ساک زدن و اصلا هیچ رابطه دخولی نداشته ایم و دقیقا سه ماه بعد اون مسئله الت پوستم در قسمت کلاهک الت دچار قرمزی شده و دو هفته هم میشه یه چیزی شبیه جوش پیدا شده
    ممنون میشم راهنمایی کنید که زگیل هست یا نه
    متاسفانه من به دلیل نامزد بودنمان
    گهگاهی خود ارضایی از روی شلوار انجام می دادم ممکن هست به خاطر اصطکاک باشه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش)
      آسیب سایشی بوده به مرور برطرف میشه خودارضایی نکنید زگیل نیست
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر لطفا با توجه به عکسای ارسالی من مشگل جدی دارم دیابت کنترل شده دارم. قبلا دکتر ارولوژی رفتم ۷سال پیش قرص تلتریدون و پرو زاسین داده بودن ۶ ماه مصرف کردم دیگه ادامه ندا م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش)
      الان مشکلتون چیه؟
  • تصویر کاربر رهی سه شنبه ۶ آبان ۴( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام جناب دکتر،
    ۶۵ سالم هست، سونوگرافی اندازه پروستات را ۴۴cc بزرگتر (ابعاد ۴۶×۴۵×۴۰میلیمتر)از حد نرمال نشان می دهد. تعدادی فوکوس اوژن کوچک بدون سایه خلفی بصورت پراکنده در هر دو کلیه دیده می شود که مطرح کننده میکرولیتیاریس و یا چربی اکوژن در سینوس کلیه هاست. کیست های حاوی milk of calcium با حداکثر ۱۰mm در پل میانی کلیه چپ دیده می شود. مقدار psa برابر 1.3, اسید اوریک ۶.۸ و کراتنین 0.91 است. فشار دفع ادار متوسط تا گاهی اوقات ضعیف و یک تا دو بار ادارا در شب. لطفا راهنمایی بفرمایید. بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 5 روز پیش)
      علائم ادراری تون کیفیت زندگی رو تحت تاثیر قرار داده؟
  • تصویر کاربر رحیمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    همسرم ۴۰ ساله هستن و سابقه دوبار سنگ کلیه داشتن که دفع شده
    تقریبا سالی یک بار با درد معده و حالت تهوع و بی اشتهایی به دکتر مراجعه میکنیم و هربار اوره شون ۵۱ یا ۵۲ هست ولی سونو مشکلی نداره
    و بعد از رفع کسالتشون اوره میاد روی ۴۰ تا ۴۵
    میشه لطف کنید راهنمایی بفرمایید مشکل از کلیه هست یا چیز دیگه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 5 روز پیش)
      نه تغییر چشمگیری نداره
  • تصویر کاربر ماهان یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام.پسر12ساله داره.بچه بودشب ادراری نداشت.الان چندساله شب ادراری داره.گاهی وقتهاحتی یه ماه شب ادراری نداره ولی بازشروع میشه.قبل خوابم دستشویی میره ولی نصف شب اصلانمیتونه بیدارشه.منم بخوام بیدارش کنم گاهی وقتهاحتی بهش سیلی میزنم تا چشماش وبازکنه.خوابش خبلی سنگینه.ازنظرروحی داره عذاب میکشه.چیگارکنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 روز پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید علت مشکل پسرتون مسائل ذهنی و روانی هست
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۶ آبان ۴( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جسارتن مقدور ک ببین ک واسم این زخم ها چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 5 روز پیش)
      چند وقته اینجوری شده؟ ناگهانی ایجاد شده؟
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۶ آبان ۴( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده چندسالی میشه این برجستگی ها روی آلتم هست البته اول کمتر بوده الان بیشتر شده و خیلی نگرانم ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 روز پیش)
      اقای دکتر اینم عکسش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 5 روز پیش)
      ببینید زگیل نیستند حساسیت مزمن پوست آلت هست باید علتش مشخص بشه باید به متخصص پوست مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۶ آبان ۴( 5 روز پیش)
      ممنون دکتر کرمی بزرگ❤️
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 4 روز پیش)
      ♥️
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    راستش من توی سن ۱۲سالگی انگشت شصت دستم قارچی شد و بعدش با مراجعه به دکتر و استفاده از پماد درمان شد چندسال بعدش معذرت میخوام روی آلت تناسلیم یچیزی مثل همون قارچ در اومده (البته از نظر من)
    و این روز به روز هی داره بیشتر میشه و من خیلی نگرانم ک نکنه ی بیماری جدی مثل زگیل تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 روز پیش)
      زگیل نیست باید به متخصص پوست مراجعه کنید معاینه بشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام.پنجاه ساله هستم.مدت یک هفته است که درناحیه بیضه سمت داست دچاردردشده ام.باکوچکترین فشاریاتماس دردایجادمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    پنج سانت بلاترازبیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      ؟
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب من قبلا اکرومگالی داشتم و عمل کردم برای تکمیل درمان سندوستاتین تزریق کردم جهت چک اپ سنگ صفرا سونو گرافی دکتر راریجانی بهم دادن ،که جواب سونو را گرفتم فک کنم نوشته پروستاتم بزرگه ( البته برای پدر و پدر بزرگم هم همینطوره)
    چند سوال داشتم آیا باید ایدامی انجام بدم و خطرناکه؟
    و اینکه در قدرت باروری من تاثیری داره چون برای بچه دار شدن میخواهییم اقدام کنیم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ و علایم ادراری چیزی دارید ؟
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      32 سال و علایم ادراری ندارم
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      هیچ اقدامی لازم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام‌ آقای دکتر من‌۳۳ سالمه و مشکل بیصه نزول نکرده دارم یکیش رو وقتی بچه بودم عمل کردم و آوردن پایین یکیش رو الان میخوام عمل کنم
    آیا این وضعیت روی باروری تاثیر داره؟
    و آیا الان هم کیسه بیضه رو شکاف میدن برای این عمل؟
    چون من عملی که در کودکی انجام دادم بخاطر شکاف زیاد در کیسه بیضه و درد و خونریزی که اون زمان داشت دچار ترس شدید شدم و باعث شد دیگه نتونم برم عمل دوم رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام کیسه بیضه را شکاف میدهند برای این عمل همچنین قسمتی از کشاله ران را . اول اینکه باید سونو کنید ببینیم بیضه کجاست اندازه چقدر است . بیضه بالا مانده شانس سرطان دارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم 6 ماهش تمام شده. در معاینه بدو تولد پزشک بیضه هاش رو معاینه کرد و گفت تشکیل شده و در جای درست هست.
    اما اخیرا که برای چکاب مراجعه کردم نتونست آنها رو پیدا کند و گفت ازیک جراح راهنمایی بگیرید. جراح که معاینه کرد گفت بعلت چاقی فرزندم (در حال حاضر ۱۰ کیلو هستن) و چربی ناحیه اسکروتوم باید هر دو بیضه عمل بشن و در اسکروتوم فیکس بشند. سوالم اینه راهی به جز عمل ندارد؟ و تا کی میشود عمل را به تاخیر انداخت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام اول اینکه یک سونوگرافی کنید ببینید بیضه ها پایین هست یا نه . اگر پایین هست اقدامی نمیخواد مگر دائم بالا پایین بشن
  • تصویر کاربر جعفرمحمدی دوشنبه ۲۱ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    درد بیضه چپ دارم بیشتر در موقع خواب ...و با نوشیدن آب سریع سرویس میروم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه ها انجام دهید بفرستید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    حدود چند ماهی کمی بیضه ها حساس شده بودند ولی خیلی نه یعنی اگه ضربه میخوردن درد میگرفتن صربه آروم حدود 3 هفته پیش درد بیضه گرفتم بیضه راست به شکل دائمی و البته گاهی وقتها هم به کمر پهلو میزد رفتم دکتر اورولوژی سونوگرافی نوشتن سونو کردم گفتن ارکیت بیضه شدی یعنی عفونت و همچنین عفونت مثانه که مثانه هم خیلی درد گرفت خلاصه آنتی بیوتیک نوشتن تاوانکس و آزیترو 500 دارم مصرف میکنم تقریبا دوهفته هست مثانه خیلی بهتر شده بیضه هم درد نمیکنه ولی هنوز حساس هست و بعضی وقتها درد میکنه و ول میکنه و کمرم هم درد میگیره حس میکنم به هم ارتباط داره کمر و بیضه میخوام ببینم کی خوب میشم و چکار کنم ؟ تا یک هفته دیگه آزیترو ها تموم میشه هنوز دارم مصرف میکنم
    تشکر ادامه سوال ایا خوب میشم ؟ نگرانم من دارم ازدواج میکنم و شدیدا استرس دارم آیا مشکل حاد است؟
    ضمنا چند وقتی هم هست قسمت آلت و مثانه احساس سردی زیادی دارم همش حس یخ کردگی دارم دست و پاهام هم همینطور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام تا یک ماه درد خفیف ممکنه باشه دوره درمانی اگر تمام شد و تورم و درد شدید نداشتید دیگر دارو نمیخواهد نگران نباشید اگر عفونت شدید نباشه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۶ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    درود
    33 سال دارم
    نزدیک به ده روز هست که کمر، کشاله ران راست و بیضه راست احساس گرفتگی دارم
    سونوگرافی فقط تشخیص واریکوسل گرید 1 هر دو بیضه و مینی هیدروسل داد
    میخواستم بدونم این گرفتگی ها برای این موضوع میباشد؟ آیا نیاز به درمان خاصی دارم؟ و آیا ارتباط جنسی میتونم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام احتمالا درد عضلانی یا ارجاعی کمر است سابقه سنگ کلیه داشتین ؟ مانعی برای ارتباط جنسی نیست
  • تصویر کاربر Armin جمعه ۴ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    با سلام

    تقریباً دو هفته پیش عمل میکروسرجری واریکوسل گرید 3 انجام دادم
    اما همچنان رگ های متورم مشاهده میشه .( به اندازه قبل متورم نیست ولی بازم ورم داره )
    دوباره عود کرده بیماریم یا عادیه و جای نگرانی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام عادی هست جای نگرانی نداره کاری که لازم بوده انجام شده
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یچنو تو ۹ ماهگی عمل کردم بیضه هاش رو اورد پایین نزدیک کیسه نشون داد گفت ک عملش خوب بوده بعد از چند مدت متوجه شدم تو کیسه الان داخل کیسه نیست ۶ ماه از عملش گذشته زیر التش متورم هست مانند زمانیکه عمل کردیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه بشه ببینم کجا قرار گرفته دقیقا همچنین باید معاینه بشه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب