بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,616 پرسش)

ابوالفضل جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،من قبلا به شما گفتم شما گفتید یک رادیولوژیست مراجعه کنم ببینم زائده روی آلتم،عصبی است یا خیر،گفتند عصبی است،من به مطب شما مراجعه می کنم،خواهش می کنم این توده عصبی را با جراحی بردارید،شما به من زنگ زدید گفتید دست بزنم بدتر می شود،سه سال است صبح تا شب زندگی منو داغون کرده،خواهش می کنم یه نوبت بدید بیام مطب با جراحی کوچک برش دارید،توروخدا،تحمل ندارم دیگه،دارم پاره می شم.دو میلیمتر است
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  دوست عزیز بنده که گفتم دست بزنیم بدتر میشه نظر بنده باز همینه
2. ابوالفضل پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  اشکالی نداره،من خیلی اذیت میشم،اگر با یک پانچ اون تیکرو برداشت،چه اشکالی داره،خیلی اذیت میشم،شما میگید عود می کنه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  من اینکار رو انجام نمیدم پانچ رو همکاران متخصص پوست انجام میده
4. ابوالفضل پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  ممنونم دکتر،باز اگه فردی رو میشناسید در این زمینه مشکل من ماهر باشه،لطفا ممنون میشم معرفی کنید
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  درمانگاه پوست بیمارستان شه ای تجریش
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Ms جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من مشکل پری مثانه بصورت دائم داشتم عکس نوار مثانه ای که گرفته بودید و فرستادم براتون شما گفتید برم سونوی کلیه و مجاری ادرار با باقیمانده ی ادرار عکسشو براتون فرستادم میشه راهنماییم کنید
دوسال پیش هم همین حس رو داشتم اومدم ازم نوار مثانه گرفتید گفتید من مشکل خاصی ندارم و وسواس فکری گرفتم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  همینطور که خودتون هم مشاهده میکنید باقیمانده ادراری وجود نداره در مثانه پس مشکل فیزیولوژیک که مثانه رو درگیر کنه ندارید
2. Ms پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  یعنی نیازی به نوار مثانه نیس؟؟ و همون وسواس فکری هست که دارم؟؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  بله هزینه اضافی خواهد بود برای شما
4. نمایش سایر 2 پاسخ
یاسین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب حضور محترم جناب آقای دکتر کرمی
سوال بنده:
بارداری ۱۷ هفته و ۵ روز
جنین پسر
گزارش سونو آنومالی:
کلیه ها: هر دو کلیه دارای ابعاد طبیعی است.
فولنس non significant در کلیه ها مشهود است.
دیامتر AP لگنچه ۲/۸م.م در سمت راست و ۳م.م در سمت چپ می باشد.
Left kidney=13.8mm
Right kidney=14.9 mm
به چه معناست؟
ممنون از راهنمایی شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  جای نگرانی نداره سیستم جمع کننده ادراری کمی بیش از اندازه پر بوده مشکلی برای شما و جنین متصور نیست تحت نظر متخصص زنان سونوگرافی های فالوآپ انجام بشه
محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
سلام من چند روز پیش یک ضربه خفیف خورد به بیضم و بیضه سمت راستم تغییر حالت داد و کمی قرمز شد و یه کم هم حساس هست و احساس میکنم یه مزاحمتی روی قسمت بیضه هست و احساس میکنم قدرت نعوظ رو ندارم لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  حتما باید به اورژانس مراجعه کنید و سونوگرافی از بیضه انجام بشه
2. محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  بله حتما نظر شما چیه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  ممکنه آسیب حاد بیضه و یا حتی تورشن مطرح باشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
مشکل زودانزالی دارم البته حین معاشقه مشکلی ندارم فقط هنگام دخول خیلی سریع ارضامیشم لطفا راهنمایی بفرمایید که چیکارباید انجام بدم.ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  از کاندوم و بی حس کننده های موضعی استفاده کردین؟
Ali جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ، وقت بخیر

من یک زائده روی کشاله ران نزدیک آلت تناسلی ایجاد شده که نه درد و نه سوزش و نه خارش داره . به صورت یک گلوله کوچک هست که اونجا ایجاد شده ، خواستم از شما سوال کنم که آیا تشخیص زگیل هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  خیر زگیل نیست
2. Ali پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  با تشکر از پاسخگویی و وقت بخیر
  
  یک اتفاق جدیدی که رخ داد در رابطه با این زائده ، دیروز لباس زیر من با این زائدهتماس داشت به گونه ای که باعث فشار آوردن به آن شد.
  از امروز صبح این زائده دچار درد شده ، محیط اطراف آن به شعاع حدود یک سانتی متر قرمز شده و خود زائده قرمز رنگ شده در حالی که اینچونه نبود
  در نگاه اول اینگه برداشت میشد که ممکن است دچار عفونت شده
  نظر شما در این رابطه چیست ؟
  باتشکر
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  بله شبیه به جوش زیر پوستی هست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
پ جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
وقت بخیر
مدتی هست که یک توده سفید رنگ شبیهه جوش روی پوست بیضه من دیده میشه.اندازش تغییر نمیکنه و هیچ حس دردی نداره.میخواستم بپرسم چیکار باید بکنم؟
آیا دچار سرطان شدم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  خیر سرطان نیست تجمع چربی روی بیضه هست باید معاینه بشه و اگر اذیت کننده بود عمل جراحی انجام بشه
صدرا جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
چند روزه که پسر ۸ ساله ام درد در پایین سمت چپ شکم و زیر بیصه ها دارد و در سونو گرافی گفته شد همه چیز خوبه و نگرانی نیست اما بعد از ۲ روز ورم کدده و قرمز هم شده . آیا خوب میشه خودش ؟ نگرانش هستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  سریعا به اورژانس و نزد ارولوژیست ببرید باید بررسی بشه از نظر تورشن
میربابایی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
سلام دکتر پدرمن سال ۹۶ جراحی پروستات انجام دادن پیش شما و تحت نظر هستن.مدام تحت نظر بودن و اگه دارو نیاز داشتن میدادین.اسفند مراجعه کردم و گفتم که ۱ ساله تحت نظر نیست فرستادین پت اسکن و یه آمپول دادین و قرص بیکالوتامید.امپولو ۱۷ فروردین ۱۴۰۴ زدن و قرصو ۵۰ روز استفاده کردن که بدنشون واکنش نشون داد و شما گفتین قطع بشه.رفتیم پت اسکن جوابشو آنلاین شما به من گفتین خوبه مشکلی نداره و گفتین یه پی اس ا هم بده که دادن جوابو فرستادیم گفتین خوبه.بعد گفتین سه ماه به سه ماه پی اس ا بده الان پی اس ا دادن و جوابو فرستادم واتساپ منشی گفتن جواب خوبه.اما خواستم خود شما تایید کنید که دارو نیاز دارن یا نه ؟عکس پی اس آ هم براتون ارسال میکنم همینجا ببینید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  بله خدارو شکر جواب psa عالیه سه ماه بعد مجددا تکرار بشه آزمایش psa سری بعد که فرستادین حتما این آزمایش رو هم بفرستید جهت مقایسه
عنوان جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
سلام دکتر. چن بار آزمایش دادم سطح تستوستورون من پایین است. تو رفتگی بیضه دارم. اصلا میلی ندارم نعوذ خیلی ضعیف است. ویتامین اثربخش نبوده استرس به مدت ۲ یا سه سال در حد شدید داشتم خواب کافی ندارم . کاهش حافظه دارم
1. عنوان چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 2 هفته پیش)
  سااساس
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  تستوسترون شما در حد نرمال هست منظورتون از تو رفتگی بیضه چیه؟ یعنی هر دو بیضه در داخل کیسه بیضه قرار ندارند؟
3. عنوان پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  سلام قرار داره ولی ک چیک شدند و پر نمیشه شل هستند
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 1 هفته پیش)
  بیضه پر شدنی نیست سونوگرافی بیضه انجام بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 ... 6362 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

میثم جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
روی بیضه لکه های قرمز خونی و همچنین لکه های سیاه بوجود اومده و حس میکنم به مرور داره بیشتر میشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
دکتر چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر بابت گرفتن وقت شریفتون
مشکل اول من بالا آمدن بیضه راست و متعاقب آن حساس شدن و مثل رگی تا زیر شکمم دردناک خفیف میشود و سایز آن از سمت مخالف کوچکتر است با آب ولرم که میشورم تا حد زیاد کمک کننده است ضمنا در معاینه پالپیشن هیچ توده ای حس نمیشود جهت اطلاع من بجهت اندازه گیری اسپرم بایوپسی هم شدم
خیلی زندگیم رو مختل کرده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید فکر میکنم در کارهای فیزیکی تشدید میشود ظمنا واریکوسل البته به گفته همکاران سمت مخالف (راست ) دارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
Mehrad جمعه ۳ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
یه کورک( جوش بزرگ) زیر بیضه من ایجاد شد یه مدت بعد خودش غیب شد اما باز دوباره بعد چند وقت برگشت و متورم شد و مقداری چرک و خون تخلیه شد اما هنوز هست به صورت کوچکتر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ دی ۰( 3 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
علی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام من ۱۷ سالمه و هنگامی که خود ارضایی میکنم اطراف بیضه هام دچار درد خفیفی به مدت دو روز میشه و بعدش خوب میشه و دوباره وقتی که خود ارضایی میکنم دچار همین مشکل میشم میخواستم بدونم دلیلش چی می‌تونه باشه ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 3 سال پیش)
  این درد ها طبیعی هست
امیر شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام
امیر ۲۷ ساله
متاهل
من قسمت بیضه هام جوش های سفید رنگ زده الان چند وقتیم میشه ک شبا هنگام خواب کناره های آلت تناسلیم و بیضه هام خیلی خارش داره و تا نصف شب خوابم نمیبره
ممنون میشم کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش)
  قرص سفیکسیم ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت
سهیل شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
سلام عرض ادب
چند سالی هست خارش بیضه دارم دکترم که مراجعه میکنم درمانه مقطی میشم بعد ی مدت بازم خارش شدیدی بیضه پیدا میکنم زیر اب گرم خیلی بدتر میشه خارش به حدی شدید میشه که انگار دارم ارضا میشم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش)
  پماد کالامین دی هر 8 ساعت و شستشوی روزانه با شامپو بچه
بینام شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
باسلام و احترام
مدت یک هفته هست که به هنگام خودارضایی دردی در ناحیه بالا سمت راست آلت تناسلی شروع به گرفتن میکنه و برای چند ساعت درد دارم
دردش هم دقیقا عین زمانی هست که ضربه ای به بیضه وارد میشه اما به صورت مزمن و برای چند ساعت
در واقع قشنگ حسدمیکنم یه چیزی توی شکمم انگار باد میشه یا پر میشه و تا زمانی که خالی نشه یا شاید کوچیک نشه من اون درد رو دارم
توی ادرار‌ مشکل خاصی ندارم
البته اینم بگم پای سمت چپم هم دقیقا همین مدت هست که توی ناحیه ی ران و نزدیک اندام تناسلی دونه ها و لکه های قرمزی زده که معمولا خارش نداره اما کاملا غیر عادیه
اون ناحیه هم که گفتم درد میکنه قشنگ زمانی که دست میزارم روی شکمم و فشار میدم تقریبا اواسط شکمم و نزدیک به کمر حسش میکنم
ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش)
  با ترک خود ارضایی این علایم رفع میشه
رضا شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
سلام علیکم.. آقای دکتر .. بنده از قم هستم و در بیضه مشکل دارم خارش زیادی هست و یه چیز دیگه هست تو در بیضه زخم می‌شوند بعد اون زخمها به شکلی دایره اختیار می کنند و ازشان خون و کسافت بیرون میاد و بعدش اون زخم خیلی سفت می‌شوند.. بنده خارجی هستم فارسی خوب بلد نیستم .. از پاکستان هستم .. لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
2. رضا چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
  اینجوری ھست ۔۔۔ و بقیش کوچک کوچک ھستند
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش)
  این زگیل نیست و با جراحی سر پایی میشه برش داشت
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
سلام
ببخشید، من حدود 4 روز پیش داخل فوتبال ضربه توپ به بیضه هام خورد و از اون موقع درد در ناحیه زیر شکم دارم البته روز به روز کمتر شده، ولی هیچگونه دردی در ناحیه بیضه ندارم، اما در این چهار روز هیچگونه نعوظی نمیتونم داشته باشم ،
آیا برای بیضه هام و رابطه جنسی و باروری امکان داره مشکلی پیش اومده باشه؟
یا به مرور زمان خودش رو به بهبودی میره؟
لطفا راهنمایی نمایید
تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
  باید بررسی بشید و سونوگرافی انجام بدید هم از بیضه ها هم از آلا
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
  آلا
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
  آلت
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سینا سه شنبه ۲ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
سلام .اندازه طولی بیضه ام ۵سانتینتر هستش آیا طبیعی هستش؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 3 سال پیش)
  بله طبیعی هست