اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

سنگ شکنی کلیه با دستگاه ESWL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

ESWL یکی از متداول ترین روش های درمان سنگ های کلیه و حالب است که یکی از کم عارضه ترین آنها در این زمینه است که هم در اطفال و هم در بزرگسال قابل استفاده می باشد.

سنگ شکنی با دستگاه به شکستن سنگ های درشت و تبدیل آنها به سنگ های ریزتر قابل دفع از مجاری ادراری با استفاده از امواج مافوق صوت خارج از بدن گفته می شود.

مزایا ESWL 

✅ در ESWL نیاز به جراحی ندارد.

✅ غالباً نیاز به بیهوشی و بستری ندارد.

✅ کم هزینه است و عوارض کمتری دارد.

✅ در اطفال و افراد تک کلیه هم قابل استفاده می باشد.

سنگ کلیه و سوالات شایع‌ آن

معایب ESWL 

# انجام ESWL در خانم باردار ممنوع است.

# شانس شکستن سنگ در حالب تحتانی کمتر از 50 درصد است.

# تمام سنگ های کلیوی به راحتی قابل شکستن با دستگاه سنگ شکنی ESWL  نیستند (مانند سنگ سیستئینی).

# در بهترین شرایط میزان موفقیت سنگ شکنی حدود 85 درصد است.

# در مورد سنگ های بزرگتر از 2-5/1 سانتی متر مناسب نبوده و ممکن است به چند نوبت سنگ شکنی نیاز باشد.

# در کلیه غیرطبیعی، در سرطان کلیه وجود عفونت کلیه یا عفونت مجاری ادراری قابل استفاده نیست.

اقدامات قبل از انجام سنگ شکن ESWL  

✅ زنان در سنین باروری باید آزمایش بارداری منفی به همراه داشته باشند.

✅ آزمایش کامل و کشت ادرار یک هفته قبل را (برای اطمینان از نداشتن عفونت ادراری) همراه داشته باشید.

✅ در صورت داشتن پیس میکر (دستگاه ضربان ساز قلبی)، اجازه کتبی پزشک متخصص قلب الزامی می باشد.

✅ پزشک را از داروهای مختلفی که مصرف می کنید مطلع سازید.

✅ مصرف بروفن، ناپروکسن، آسپرین، وارفارین، دی پیریدامول، پلاویکس، آساکول تیکلوپیدین و سایر داروهای رقیق کننده خون را به مدت 7-5 روز قبل از سنگ شکنی قطع کنید. (بانظر پزشک معالج)

✅ سایر داروهای فشارخون، قلب، تیروئید و … را در ساعت مقرر با کمی آب میل کنید.

✅ به مدت حداقل 6 ساعت قبل از سنگ شکنی ESWL  می بایست ناشتا باشید (آب و غذا نخورید).

✅ در صورت داشتن بیماری ز مینه ای خاصی مثل بیماری دیابت، فشارخون، آسم و … در موقع پذیرش به پرسنل و پزشک حاضر اطلاع دهید.

 

فشار خون

 

✅ در صورت داشتن دندان مصنوعی، قبل از سنگ شکنی باید خارج شود.

✅ شب قبل از سنگ شکنی ESWL  پس از صرف شام سبک (2ساعت بعد) یک شیشه روغن کرچک یا 4 عدد قرص بیزاکودیل (بانظر پزشک) برای کمک به یافتن دقیق محل سنگ در حین سنگ شکنی، میل نمایید. در صورت انجام سنگ شکنی در بعد از ظهر، روغن کرچک را یک ساعت پس از صبحانه میل نمایید.

✅ بهتر است یک نفر همراه با خود داشته باشید.

✅ مدارک پزشکی (عکس و آزمایش) داروهایی که مصرف می کنید و دستور سنگ شکنی را به همراه داشته باشید.

اقدامات حین سنگ شکن ESWL  

✅ مددجو پس از پوشیدن لباس مخصوص بر روی تخت دستگاه سنگ شکن به پشت دراز می کشد.

✅ برای او راه وریدی تعبیه و سرم وصل می شود.

✅ با نظر پزشک بیهوشی و ارولوژیست مقیم واحد سنگ شکن ممکن است آنتی بیوتیک، مسکن، ضد تهوع یا شل کننده عضلانی تزریق شود.

✅ با تنظیم دستگاه و روشن کردن آن امواج صوتی از داخل بدن از ناحیه پهلو به کلیه حاوی سنگ تابانده می شود تا سنگ ها شکسته شود.

✅ مدت زمان سنگ شکن بسته به شرایط مختلف معمولاً از 30 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.

عوارض احتمالی

سنگ شکنی با دستگاه در بیشتر موارد بی خطر است ولی موارد زیر ممکن است اتفاق بیافتد:

۱- درد و خونریزی: که گاهی نیاز به بستری شدن و تزریق خون دارد.

۲- عفونت کلیه و مجاری ادراری

۳- ایجاد انسداد در مسیر ادراری به وسیله سنگ های شکسته شده

۴- باقی ماندن قسمتی از سنگ در بدن و نیاز به انجام سایر اقدامات درمانی

۵- ایجاد زخم در معده یا روده کوچک (بسیار نادر)

۶- وقوع مشکلاتی در عملکرد کلیه، پس از انجام سنگ شکنی

 

مراقبت های پس از سنگ شکنی

# 24 ساعت اول پس از سنگ شکنی را استراحت نمایید و از روز دوم می توانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید.

# مدت 4-3 روز پس از سنگ شکنی وجود خون در ادرار طبیعی است فقط باید مایعات بیشتری مصرف کنید.

# داروهای تجویز شده را طبق دستور مصرف نمایید.

# وقوع تهوع و استفراغ پس از سنگ شکنی طبیعی است (بدلیل دفع خرده سنگ ها) ولی پس از چند ساعت بهبود خواهد یافت.

# حداقل به میزان 5/1 لیتر آب و مایعات (چای کم رنگ، آب میوه و …) مصرف کنید.

# همراه با نوشیدن مایعات زیاد ورزش های سبک، طناب زدن، پیاده روی و …. می تواند به دفع سنگ های شکسته شده کمک نمایند.

# کبودی و خون مردگی در ناحیه انجام سنگ شکنی (شکم و کمر) ممکن است اتفاق بیفتد که معمولاً خودبخود برطرف خواهد شد.

# دو روز پس از سنگ شکنی با انجام سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری و آزمایش خون بایستی برای ویزیت به درمانگاه همین مرکز مراجعه نمایید.

# دو هفته پس از جلسه سنگ شکنی نیز می بایستی با سونوگرافی و آزمایش جدید برای بررسی اثربخشی درمان مراجعه نمایید.

 

 

علائم هشدار برای مراجعه به پزشک معالج یا اورژانس بیمارستان

– تهوع و استفراغ های متوالی که مانع از خوردن و آشامیدن شود.

– بند آمدن ادرار

– خونریزی زیاد در ادرار که پس از چند روز کاهش نیابد.

– سرگیجه شدید

– تورم و کبودی شدید پهلو (در محل انجام سنگ شکنی)

– لرز یا تب بالای 5/38 (تب مختصر طبیعی است) که بیشتر از 48 ساعت طول کشیده است.

– درد شدید شکم یا پهلو که با مسکن بهبود نیافته است.

– توصیه می شود به مدت 3 روز درجه حرارت خود را کنترل کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.8/5 - (135 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما آقای دکتر
    من حدود یک و نیم سالی هست که متوجه داشتن عارضه زگیل تناسلی شدم
    و یک بار هم اقدام به درمان آن از طریق همین روش مورد تائید شما ( فریز کردن) نمودم ولی متاسفانه پس از مدت کوتاهی همان زگیلهای فریز شده دوباره روی پوستم پیدا شدن
    لازمه که بگم تعداد زگیلها 3-4 تاست و اندازشوم هم خیلی ریز و کوچیکه و اونقد ریزن که به راحتی قابل رویت نیست و تو این مدت رشد هم نداشته،
    میخواستم بدونم آیا میتونم از روشهای درمان خانگی در صورت تائید شما استفاده کنم؟
    از چه روشی؟ ( روغن کرچک، چسب نواری، سرکه سیب و .... ؟؟؟؟؟ )

    اینم عرض کنم که در ناحیه زگیلها هیچ گونه احساس درد یا سوزش یا خارش ندارم وهیچ التهابی هم ندارن
    ولی متاسفانه موجب انتقال به همسرم شد که ایشون هم چند دوره فریز انجام دادن....

    اگر تنها راه فریز میباشد برای درمان چند مرحله و چه مدت باید انجام شود؟

    هزینه فریز در هر مرحله چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترکرمی بنده نوزده سال هستم سه سال پیش عمل واریکوسل داشتم قسمت چپ بیضه.سال بعد ازعمل یعنی حدوددوسال پیش یک توده یا برامدگی دربالای بیضه و جدا ازان بو جود امد .به متخصص رجوع کردم وگفتند مشکلی ندارد.این راهم اضافه کنم که هیچ دردی همراه من نبوده.میخواستم نظر شمارا بدانم که ایا این توده خطرناک است یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد بلينم
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یه مدتی بود که یک زیگیل روی آلتم اومده بود نمیدونستم که این زگیل تناسلی بعدش چهار پنج تا دیگه زیگیل دور آلتم اومد راجب زگیل تناسلی چیزی نمیدونستم رفتم از داروخانه یک قطره زگیل خریدم و بهشون میزدم به همراه روغن کرچک بعد حدود 3 ماه بیشترشون ناپدید شدن و یا جاشون یکم معلومه و فقط دو تا خیلی کوچیک مونده الان دکتر تورو خدا راهنماییم کنید خیلی میترسم میخوام ازدواج کنم ولی میترسم برم آزمایشای ازدواج بدم دکتر این زیگیل تناسلی ربطی به ایدز نداره؟ دکتر خواهش میکنم راهنماییم کنید دارم دیوانه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از انجا از نظر زگيل ازمايش دهيد
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر آره زگیله خواستم راهنماییم کنید که خطرناکه یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نه ازمايش دهيد
    4. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      چه آزمایشی؟ مطب خودتون انجام میدین؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تست hpv
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر الهه شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    من دچار زيگيل مقعدي شدم الان تحت درمان هستم و واكسن ميزنم ايا الان اگه رابطه داشته باشم طرف مقابل مبتلا ميشه؟ و امكان افزايش زيگيل بخاطر رابطه وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      واكسن فايده ندارد بهترين درمان كرايو است
  • تصویر کاربر قاسم شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک سال ازدواج کردم هیچگونه جلوگیری نداشتم هنوز باردار نشدیم الانم آزمایش اسپرم دادم گویا اسپرم ها کم‌تحرک هستند آیا درمان دارویی دارد لطفا جواب بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اقدام به باروري كنيد يك سال اگر نشد بياييد بررسي٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر اميرعلي شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوي صحت و سلامتي براي شماجناب آقاي دكتر
    من داراي مشكلات جنسي زير مي باشم
    لطفا در مورد راه هاي درمان ياري فرماييد .
    ١- اندازه آلت درحالت شل بسيار كوچك است
    ٢- اندازه بيضه ها كوچك است و فقط گاهي آويزان مي شوند و عمدتا كوچك و حالت سفت دارند .
    ٣- رنگ مايع مني زرد است .
    4- مايع مني اكثرا بدون فشار خارج ميشود و مقدارش هم كم است .
    5- انزال زود رس دارم .
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بايد معاينه وبررسي شويد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر ياشار شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير من يه مرد ٢٩ ساله هستم چند روزي بود كه سر التم احساس سوزش داشتم ازمايش كشت ادرار دادم منفي بود پيش دكتر ارولوژي رفتم يه انتي بيوتيك دادن بابت احتياط اما الان سوزشم بهتر شده اما خود الت بيضه و زير دلم درد ميكنه اما خفيف ممنون ميشم راهنمايي بفرمايين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من مهم نيست
  • تصویر کاربر داود دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    دکتر کرمی سلام و وقت بخیر من قبلا هم به شما پیام دادم و بهم گفتین نیاز به کرایو تراپی هست اما چون دسترسی بهتون نداشتم شهرستان رفتم دکتر پوست و بهم دارو پادوفیلین دادن استفاده کردم اوایلش خشک میکرد و ازبین میرفت اما باز جاش درمیامد و کم کم دیگ دارو اثر نکرد تااینکه تهران رفتم بیمارستان رازی و بهم گفتن زگیلت دوره خاموشیرو طی میکنه و نیازی ب کرایو نیس ولی هنوز اضطراب دارم و راضیم نکرده خواهشا شما راهنماییم کنید که چکار کنم
    اگر از کپسول روغن کبد ماهی یا ویتامین Aاستفاده کنم امکان خوبشدنش هست
    اگرم نیازه پیشتون بیام بهم بگین
    یک ساله فکرمو درگیر کرده ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      من نظرم را عرض كردم
    2. تصویر کاربر داود یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر ببخشید نظرتون با توجه به توضیحاتم هنوز همون کرایو هست؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام،من55سال سن با پروستات حجم 46 سي سي و psi=.92نود ودو صدم هستم حجم إدرار بسيار باريك و درد در پرينه دارم امنيك مصرف كردم كه سه ساعت بعد دچار افت شديد فشار و عرق سرد لذا مصرف را قطع كردم لطفا بفرماييد أيا اول احتمال سرطان ه احتمال سرطان هست يا خير و توصيه شما در مصرف دارو چيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      شما نياز به دارو نداريد وسرطاني نيست
  • تصویر کاربر مسعودعلیزاده یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام بنده۳۵ سال سن دارم و مجرد هستم از۵سال پیش بعد از یکسال عمل آپاندیس دچار سوزس ادرار شدم و این سوزش الان تشدید شده وقتی آب زیاد میخورم راحت ادرار میکنم اما اگر آب نخورم به سختی و کج و بطور قطع و وصل وزرد رنگ ادرار میکنم که سوزش بیشتری هم داره و زودانزالی هم دارم نمیدونم مشکلم چیست لطفا راهنمایی کنید حتی بعد از انزال هم سوزش شدید میشود وادرار به سختی وباسوزش شدید تخلیه میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها درمان مصرف الزياد وورزش است دارو نميخواهد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده در فعالت مراحل تکمیلی کارت سبز که مربوط به سربازی هست ثبت نام کردم
    از وقتی مه این کلاس ها رو میرم یه حس بی حالی بی اشتهای و درد در سمت راست زیر ناف احساس میکنم که حتی تا انتهای شکمم و بخش بیضه هم هست بیشتر سمت راستم
    وقتی که بیضه ام رو که دیدم سمت راستم فکر کنم بزرکتر شده قبلا قسمت سمت چپم پایین بوده الان مساویه
    لازم به ذکر بنده در این کلا سها ساعت 7 صبخ بیدار و یه مقدار صبحانه میخورم در حد یه چای یا شیر و یا پنیر وتا ساعت 12.5 دیگه چیزی نمیخورم یعنی نمیدن که بخوریم
    ممکنه علتش این باشه ؟؟ حالا مشکل کجاست کلیه هست یا جای دیگه
    در ضمن بیشتر در حالت نسشته و خوابیده درد رو حس میکنم و گاهی با لمس منطقه زیر ناف قلبم تیر میکشه

    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر امید شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. تشکر از سایت خیلی مفیدتون. یه سوال داشتم. من چند وقتی هست که یه دردی از پایین دقیقا نمیدونم کجا تقریبا اطراف مثانه شروع میشه میاد سمت کلیه هام. رفتم سونوگرافی کلیه، مثانه پر و خالی، پروستات و بیضه ها. همه چی رو زده نرمال فقط یه قسمت زده که: پس از تخلیه مثانه، رزید و معادل 6 سی سی میباشد. یکم نگرانم. مشکل خاصی دارم؟ خیلی خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی خسته نباشین شنیده ام مومن ترین و بهترین دکتر ایران شما هستین عکس سونو گرافیم رو براتون میفرستم الطف کنید بهم بگین ایا مشگل جدی ندارم و چه دارویی درد خفیفی که سمت چپم هستش برطرف میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال و نیاز به درمان ندارید
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر
    من 30 سالمه ودر استانه ازدواج هستم میخواستم بدونم وجود سوراخ الت در زیر ان باعث عدم بچه دار شدن میشه یانه واگه مشکلی داره راه درمانش چیه بستری و عمل جراحی لازم داره وهزینه ان را هم بفرمایید
    و اینکه ایا بعد عمل شبیه الت های معمولی میشه ممکن است بر اثر عمل دچار انحراف بشه یا نه
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سه تا عکس فرستادم اقای دکتر به جیمیلتان اینجا نتونستم عکسا رو پیوست کنم بالای التم هم پوست اضافه دارم که عکسشم هست
    3. تصویر کاربر ali جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر عکسا رو دیدین سه تا فرستادم جیمیلتون
    4. تصویر کاربر ali شنبه ۱۰ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر سوالای من جواب نداره

      لطفا جواب منو بدین مچکرم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من الان دو بار یه حالت عجیبی بهم دست داده هفته پیش من وقتی از خواب بلند شدم رفتم دست شویی بعد ادرار احساس کردم مقداری مدفوع انگار مقعد خارج شده ولی هرچی فشار اوردم دستشویی نداشتم انقدر فشار اوردم تا بلاخره مدفوع خارج شد و یبوست داشتم البته رنگ مدفوع طبیعی و بدون خون ریزی بود فقط یه ماده سفید روش بود که نمیدونم ماده جنسی بود یا از مقعد دوباره هم در امروز این طور شدم . البته بگم اولین بار که این طور شدم پشتش سرش که از دستشوی خارج شدم حالت تهوه گرفتم سعی کردم بالا نیارم به چند ثانیه نکشید احساس کردم گلوم بسته شده رفتم که آب بخورم آبو بزور فرستادم پایین | البته این حالت بعد یک ساعت از بین رفت ولی همچنان درد در ناحیه گلو دارم . یک و دو بار هم موقع غذا احساس کردم لقمه تو مری گیر کرده .... بعد این اتفاق من سونو کلیه و مثانه دادم قبل از اینکه اینطور شم در دی و بهمن 2 بار سونو شکم و لگنم انجام دادم حالا نمیدونم دقیقا چمه میترسم الانم که همش ترش میکنم بعد غذا نفخ دارم + یبوست + درد و سوزش سر دل در بالای شکم + تا باد گلو نزنم احساس میکنم یه چیزی تو معدم گیر کرده -دوچاره سرطان مری شده باشم البته قید کنم دختر 20 ساله مجرد هستم بگم که مشروب مصرف نمیکنم و سیگار و قلیون نمیکشم و همچین هیچگونه رابطه جنسی نداشتم اصلا- تو خانواده خدارو شکر ثابقه سرطان نبوده ولی بیشتر خانواده مادریم ورم معده دارن و اینکه من قبلا 6 سال پیش دکتر داخلی تشخیص داد من بخاطر استرس هام دوچاره گوارش حساس یه همچین چیزی بود . البته بگم من 6 سالم بود که داییم سرطان مری گرفت که اونم بخاطر استفادش از مشروب بود .
    اضافه کنم آقای دکتر من از نظر دکتر متخصص اعصاب که معاینه شدم و اینجور که مشخص کرد نوار مغزی من فردی استرسی و شدیدا اضطراب و همش هم فکر میکنم سرطان دارم اگه خوب باشم میگم حتما یه جا سرطان دارم پیشرفته نیست اگه حالم مثل الان بعد باشه میگم پیشرفتس - جناب دکتر کلا از ترس از غذا و خواب و خوراک افتادم :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      همه مشکل شما روحی و روانیاست
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من میخوام با دختری 31 ساله ازدواج کنم
    میخواستم بدونم اگر ازدواج کنم خانومم تا چند سالگی میتونن باردار بشن که بچه سالم باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      هرچه زودتر بهتر
  • تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام عرض ادب
    مشكل من اينه كه به حالت نعوز كامل نمرسه زور شل ميشهه وًبيًنهايت زود ارضا ميشم ممنون مشمًراحرحل و داري معرفي كنيذ
    1. تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      O
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب