پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مستوره جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشی
آیا قرص میرابگرون که برای مثانه ی بیش فعال است تاثیری منفی بر روی چشم و فشار خون دارد؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اسم واقعی دارو را بگوئید
حسین پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1988 مشاهده پرسش
با سلام می خواستم بدونم شما طرف قرارداد با بیمه نیروهای مسلح هستید؟
اگه پاسخ بلی هست، لطفا هزینه رو بفرمایید.
سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  من همه مریضها را میبینم ودر حد توان کمک میکنم
م پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید اقای دکتر کرمی من سمت چپم درد خفیفی داشتم رفتم سونو گرافی کردم برای کلیه سمت چپم نوشتهfullnessخفیف ایا مشگلی بعدا برام ایجاد نمیشه در ضمن چه دارویی باید بخورم******برا پرستات هم نوشته ابعاد طبیعی دارد و اکوی هموژن به حجم27ccرویت شد ایا مشگلی نیست واگه هست دارو چه بخورم برام مفیده متشکرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکس رنگی بگیریدivp
حبیب پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
با سلام من 46 سالمه و مدت 4 ماه است درد خفیفی در بیضه سمت راست احساس می کنم دکتر مراجعه کردم و در سونوگرافی نوشته است تصویر ناحیه هیپواکوی کوچک و در حد 5 میلیمتر در مجاورت بیضه راست با منشاء اپیدیدیم رویت شد .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  با منشا اپیدیدیم مشکلی ندارد
داوود پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید من واریکوسل گرید ۳دارم و سمت چپ گرید ۱، تازه عمل کردم دکترم گفته که به روش میکروسرجری عمل کرده قبل از اینکه عمل کنه بهم گفته بود که برش این عمل ۱سانته ولی الان که من پانسماممو باز کردم برش جراحی نزدیک به دو بند انگشته من شک کردم که به روش معمولی عمل کرده باشهبا بیمه تکمیلی ۱میلیون تومن هم هزینه کردم من شنیده بودم که وقت عمل زیاد نیست ولی عمل من ۲ساعت طول کشیده که ای وقت مربوط به عمل های سنتی میشه لطفا دکتر خواهش میکنم کمکم کنید من نگران هستم که به روش معمولی عمل نشده باشم از کجا باید بفهمم ۳میلیون تومن هزینه عملم شده که ۱۰درصدش رو خودم دادم به وسیله بیمه و ۷۰۰ هزار تومن هم دکتر از من دریافت کرده خواهش مینم کمک کنید ممنون دکتر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  از دکتر خودتان بپرسید بهتر است
2. داوود پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر خودم گفته که به روش میکروسرجری عمل شده ام ولی شما نسبت به مدت زمان عمل وبرش نزدیک به ۲بند انگشت نظرتان چیست
3. داوود پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر در ضمن من ۱روز هم در بیمارستان بستری بودم دکتر اگر راهنمایی کنید ممنون میشم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سینا یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر الت من در هنگام نعوظ علاوه بر انحنا که خیلی زیاد نیست و مشکلی باهاش ندارم به سمت راست متمایل میشود این در صورتی است که قبلا به این صورت نبود و جدیدا اینطور شده ... امکان درمانش هست و کلا دلیلش چه میباشد ... ضمنا مجرد میباشم و خب طبیعتا خود ارضایی هم دارم ...خودم حس میکنم بخاطر خودارضایی و همچنین جهت قرار گیری معمول الت در لباس زیر میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر
من 30 سالمه ودر استانه ازدواج هستم میخواستم بدونم وجود سوراخ الت در زیر ان باعث عدم بچه دار شدن میشه یانه واگه مشکلی داره راه درمانش چیه بستری و عمل جراحی لازم داره وهزینه ان را هم بفرمایید
و اینکه ایا بعد عمل شبیه الت های معمولی میشه ممکن است بر اثر عمل دچار انحراف بشه یا نه
ممنون از پاسخگوییتون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
2. ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سه تا عکس فرستادم اقای دکتر به جیمیلتان اینجا نتونستم عکسا رو پیوست کنم بالای التم هم پوست اضافه دارم که عکسشم هست
3. ali جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر عکسا رو دیدین سه تا فرستادم جیمیلتون
4. ali شنبه ۱۰ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر سوالای من جواب نداره
  
  لطفا جواب منو بدین مچکرم
5. نمایش سایر 3 پاسخ
mahdi پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
ایا خود ارضایی باعث کوچگ شدن بیضه می شود .ایا ود ارضایی باعث سرطان پروستاد میشود ایا راهی هست که بهد خود ارضایی مانع پروستادو سوا دیگر من این است که الت من سرش برزگ تراز پایینشه .ایا میشود که یکسان بشود
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب منفی است
mahdi پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
سلام.من پسری 19 ساله ام هفته ای سه باز خود ارضایی میکنم.میخواستم بپرم مشکلی برام پیش نمیاد .ایا بعد می توانم زنم را حامله کنم.و چه کار کنم تا اب منی بیشتر بشه .وگاهی وقتها بیجای اب سفید اب زرد رنگی از من خارج میشه ایا این بیماری است یا که عادی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سعی کن با ورزش و مشغولیتهای دیگر کم و ترکش کن مطلب سایت من در این مورد را بخوانید
سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است

« قبلی 1 ... 6433 6434 6435 6436 6437 6438 6439 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744