پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ali جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
بنده چند ماه ازدواج کردم اما به خاطر زود انزالی و کوتاهی الت مشکل دارم .خانوم بنده از این وضع ناراضی هستش.و شرط کرده که برم دکتر و خودمو درمان کنم .حالا من موندم چه کار کنم .زود انزالی رو با اسپری میتونم رفع کنم .اما کوتاه بودن الت مشکل اصلی منه .الت من حدودا 8 سانت هستش و در خواست دارم شما بهم کمک کنید زندگی من از هم نپاشه.ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
مجيد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت آقاي دکتر
بنده 43 سال سن دارم متاهل و داراي 2 فرزند 10 و 3 ساله
از يک سال پيش متوجه شدم هنگام نزديکي ابتدا حالت نعوظ دارم ولي قبل از هر گونه کاري سريع آلتم از حالت نعوظ خارج ميشه بطوري که قادر به انجام نزديکي نميباشم به پيشنهاد يکي از دوستان کپسولي تهيه کردم به نام boss (کپسول سياه رنگ) وقتي استفاده کردم همه چيز خوب بود ولي بدون اين کپسول قادر به ارتباط جنسي نميباشم به دکتر عمومي مراجعه کردم آزمايش برام نوشت که جواب آزمايش رو خدمتتان در فايل ضميمه ارسال ميکنم
1-آيااستفاده از اين جور داروها عوارض ندارد؟
2-آيا من پيري جنسي گرفتم؟(اصلا پيري جنسي تعريف علمي دارد؟)
3-اگر بخوام درمان اصولي انجام بدم راهش چيه؟
با کمال احترام
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید حضوری بررسی شوید
سحر جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من چند وقته ضایعات ریزی روی واژنم مشاهده کردم رفتم دکتر تو تشخیص اولیه گفتن زیگیله اما همسرم که دکتر رفتن گفته برای اون زیگیل نیس حالت طبیعیه پوستشه من هم قبل از همسرم با کسی رابطه نداشتم میخواستم ببینم من الان دیگه نمیتونم باهمسرم رابطه داشتم در صورت نزدیکی ایشون هم مبتلا میشه ؟؟ لطفا جواب بدید ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه بیخیال شوید
2. سحر جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  اقای دکتررر یعنی با همسرم نزدیکی نداشته باشم به هیچ وجه پس چی کار کنم من یک ساله که ازدواج کردم زندگیم خراب میشه اینجوزی که تورو خدا یه راه حل به من بگید
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  داشته باش و این مسئله را پیگیری نکنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
نیوشا جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1067 مشاهده پرسش
با سلام ،آقای دکتر من چند ماه است که ازدواج کردم چند شب پیش متوجه شدم که شوهرم دچار شب ادراری شده بود و جای خود را خیس کرده بود ،و دلیلشم این بود که احساس شدید برا دستشویی رفتن داشته ولی خواب میبینه که تو خواب رفته دستشویی ولی در واقع تو واقعیت خودشو خیس کرده یکبار هم قبلا این طور شده اقای دکتر دارم دییونه میشم شب و روز ندارم به نظرتون مشکل شوهرم چیه؟خواهش می کنم کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  1 بار مشکلی ندارد
اکبری جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام وعرض خسته نباشید .
پدرم آقای دکتر مدت چند ماهی است پا وشکمش ورم کرده ومشکل دیابت داره ودر حال حاضر قرص مصرف میکند قندش 95 است وچند سالی است که مشکل کلیه هم داره در واقع کلیه اش سنگ ساز است وهر چند وقت یکبار سنگ دفع میکند در حال حاضر پاش وشکمش خیلی ورم کرده حتی چند قدم بزور میتونه راه بره لطف کنید راهنماییم کنید که چکار باید بکنیم .ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوند
n.ri جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من ۱۸ سالمه التم ۱۰تا ۱۱ سانته اگه میشه کمکم کنید تا بزرگتر بشه
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
n.ri جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام من ۱۸ سال دارم و التم ۱۱..۱۲ سانت هست میخواستم بدونم راهی برای بزرگ شدن هست یا خیر ؟
البته طبیعی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  اندازه نرمال است
علی شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر
من پسری هستم مجرد
حدود 3 ماه پیش متوجه درد شدید در بیضه راستم شدم که از سر کار به خونه رفتم حدود 3 سال بود که ورزش میکردم اما از وقتی دچار بیضه درد شدم به دکتر که مراجعه کردم گفت واریکوسل گرید 1 داری خعلی روحیه ام ضعیف شد که نمیتونم ورزش کنم آقای دکتر من نوبت گرفتم دوباره برم واسه معاینه به نظر شما چیکار کنم که خوب خوب بشم ؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به عمل نیست
2. علی شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  اخه آقای دکتر کار سنگین نمیتونم بکنم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
خیلی ممنونم که پاسخ سوال قبلیمو دادین.به من گفتین ورم پروستات دارم.میشه لطف کنین بگین آیا این مشکل برطرف میشه؟چه مدت طول میکشه؟با توجه به اینکه الان حدود 10 ماه هست که من دچار این مشکل شدم آیا پیگیری خاصی باید بکنم؟چون خیلی به این بیماری فکر میکنم و از لحاظ عصبی خیلی به من فشار میاد.خیلی متشکرم.امیدوارم همیشه سالم و سلامت باشید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  کاملا بیخیال شو
اسلم جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من بچه دارنمی شم وزودانزوال دارم نتیجه اسپرم رانگاه کنیدخوبه : volume3 ml--Apperance: normal---Viscosity:High--Liquefaction30--pH8 ---Round Cell6-7-----Sperm Count40Fresh 20washed milion/ml----Quick0 fresh10washed----slow25---none13---lmmotile62---morphology5
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت پایین است واریکوسل دارید؟

« قبلی 1 ... 6133 6134 6135 6136 6137 6138 6139 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744