پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد.ش پنجشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر کرمی از اینکه جواب سوال بنده را ارسال نمودید بسیار متشکرم ، فرموده بودید در روز شنبه حضورتان در ساعت 7 بعاز ظهر تماس بگیرم که اطاعت امر شد ولی منشی مطب فرمودند شما تشریف ندارید و بعدا تماس بگیرید بعد از آن تا به این لحظه نتوانستم به فرمایش حضرت عالی جامه عمل بپوشانم شرمنده از اینکه بدلیل بعد مسافت نمیتوانم حضورا خدمت برسم خواهشمندم در خصوص سوال قبلم راهنمایی جامع بفرمایید یا زمان تماس دیگری را با شماره جدیدی ارسال بفرمایید تا مزاحم منشی نشوم که ایشان هم نارحت شده و جواب ندهند شماره پیگیری قبلی بنده r14c26943. از اینکه مرا لایق دانستید باعث افتخارست و خداوند انشااله عاقبت بخیری و سرافرازی را پیشروی شما قرار دهد والسلام
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم
احمد پنجشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1965 مشاهده پرسش
اقای دکتر فردی هستم 54 ساله اخرین سو نوگرافی را که گرفتم نشان می دهد هردو کلیه نرمال .حالبها دیلاته نیستند . دیوار مثانه نرمال. پروستات باحجم 37 سی سی.باقیمانده ادراری 12سی سی با این حال شبانه بعلت تکرر ادرار تا 8 بار از خواب بیدار واز انجایکه تخلیه با سرعت انجام میشود همراه ان هم قطره قطره ادرار بیرون میاد خواهشمند است راهنمای فرمایید علت این همه تکرر چیست متشکرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
مسعود سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 839 مشاهده پرسش
سلام همسرم بمدت دو ماه داروهای زینک ،کلومیفن،ال کارنتین مصرف کرد ازمایش داد جوابش اینه ایا هنوز مشکل داره؟ایا شانس حاملگی طبیعی داریم؟

Semen volume 5
Viscidity normal
Agglutination noe
Aggregation none
Class a 20
Class b 26
Class c 4
Class d 50
Semen pH 7.50
Sperm density 70.67
Motile 50.60 abnormal mordan 60
Progressive sperm 46.43 abnormal >60
Vcl 19,vsl 9,cap 11,mad 23,alh 0.83,bcf 0.56,Lin 23,vob 32,str 40
Round cell 1.14 abnormal 0-1
Wbc 1-2 abnormal 0-2
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است حوصله کنید
سجاد سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
آيا روشى براى بزرگ كردن و افزايش طول آلت تناسلى مردان وجود دارد؟ متشكرم
1. سجاد دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه مطلب سایت من را بخوانید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
باسلام،پسری 21ساله هستم که 3تاسنگ کلیه که 2تا5میلیمتر ویکی 6میلیمتر آیاحتماباید باسنگ شکن دفعشون کنم??
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  6 میلی را سنگ شکنی کنید
علی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید من بیست سالمه بیضه چپم پایینتر از بیضه راستمه عکسشو میزارم به نظرتون اشکال داره بعضی وقتا هم بیضه هام خیلی خفیف و کمتر از یه دقیقه درد میگیره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
امیرحسین سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام پسری 15 ساله هستم و فکر کنم واریکوسل درجه سه دارم.نمیدونم چیکار کنم. ایا از همین الان باید برای درمانش اقدام کنم؟ایا تنها راهش جراحیه؟چه قدر احتمال موفقیت در عمل وجود دارد؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  فیلم عمل من را ببینید
معین سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام !!
خسته نباشید...
من حدودا دو هفته است که وقتی ادرار میکنم سوزش شدید دارم البته این اتفاق بعد از یک رابطه ی جنسی اتفاق افتاده اما من شک دارم که بخاطر این موضوع باشه...
من به متخصص هم مراجعه کردم و ایشون قرص دايکسي سايکلين و آمپول سفتريانا برام تجویز کردن، یک روز از تزریق آمپول میگذره،اما من الان یک روزه که توی ادرارم لکه ها و لخته های خونی دیده میشه و سوزش فقط برای وقتی است که ادرار تمام میشه و ادرار قرمز تيره رنگ میاد بیرون با سوزش بسیار شدید...
ممنون میشم اگه کمکم کنین تا مشکلم حل بشه چون استرس زیادی دارم...
با سپاس فراوان از شما...
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  اب زیاد و رعایت بهداشت خوب میشوید
فاطمه سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر،من حدودا 3 ماه پیش مبتلا به زگیل تناسلی شدم،هنوز هیچ اقدامی به درمان نکردم،پیش دوتا دکتر رفتم،اولی گفت بسوزونمش،دومی گفت لیزر کنم،به نظر شما کدوم روش بهتر هست؟؟؟
ضمنا قبلا زگیلم بزرگتر بود،الان خیلی کوچیکتر شده،این تغییر سایز نشونه ی بدیه؟؟؟
لطفا جواب بدید،واقعا ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  فیل کرایو زگیل با توضیحات من در سایتم را ببینید
علی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
با عرض سلام و تبریک ماه رجب خدمت حضرتعالی فرزندی 4 ساله دارم که مادرزادی دچار کجی آلت به سمت راست می باشد لطفا بهترین زمان عمل را مرقوم فرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم

« قبلی 1 ... 5948 5949 5950 5951 5952 5953 5954 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744