پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سعید سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید؟من آقایی 24ساله هستم الان نزدیک ب 4ساله یا بیشتر تکرر ادرار دارم و گاهی وقتا آب سفید ازم خراج میشود وقتی ک ادارم تمام میشد الان اون قطره سفید چند وقت هست ک ازم خارج نمیشه الان تکرر ادرار دارم دکتر رفتم متخصص منو دیده میگه هیچ مشکلی نداری ترشح زیاده باید ازدواج کنی دارو خوردم اما بازم فایده نداره میخواستم بدونم باید چکار کنم[بعدش میخواستم بگم با الت تناسلی خودت بازی کنی و خودت ارضاء کنی ب این موضوع تکرر ادرار هم ربط داره؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
2. سعید شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام آقای دکتر میشه بیشتر توضیح بدیت.شما گفتید مهم نیست چی مهم نیست بیشتر توضیح بدیت
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه باعث نمیشود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشین...من جوانی 19 ساله ام که به دلیل بیماری واریکوسل ازمایش اسپرم دادم.دکترپس از مشاهده ازمایش گفت که تعداد اسپرم خیلی خیلی کمه MSC(Motile sperm con) M/ml0.06 تقریبا پنج ماه پیش عمل واریکوسل را انجام دادم...ولی هنوز دوباره ازمایش اسپرم ندادم...اقای دکتر ایا امیدی هست که در اینده پدر شوم و عقیم نباشم...شما رو به قران کمکم کنید دارم دیوونه میشم....
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عمل کردی کافی است
حسین شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام
جوان 18 ساله هستم هر دو ساعت دست شویی می روم و همیشه احساس میکنم ادرار در مجرا می اید و پشت کلاهک الت می ایستد از شما راهنمایی می خواستم ازمایش سونو و ازمایش کل دادم همه چیز نرمال بوده ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
افشین شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام
قطر آلت تناسلی من 18 سانتی متر است آیا این اندازه زیاد است و باعٍث ایجاد مشکل در خانمها می شود ؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
علي شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1537 مشاهده پرسش
يا سلام
احتراما" اينجانب جهت عفونت ادرار قرص فنازوپيريدين را همزمان با قرص سفكسيم مصرف مي نمايم و بايد تا يكماه مصرف نمايم ميخاستم ببينم مصرف همزمان اين دو قرص برايم مشكلي ايجاد نمي كند؟؟؟
با تشكر و احترام از زحمات بي دريغ شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
عباس شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
سلام من پسر 18 ساله هستم و خود ارضایی میکنم . اما گاهی اوقات بعد از ارضا هنگام ادرار کردن دچار سوزش خفیف و وجود چند قطره خون همراه با منی در ادرار میشم . خواستم در مورد مشکلم بدونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سعی کن قطع کن
ایوب شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
با سلام
در ابتدا بخاطر این سوال از شما عذر خواهی میکنم.
من بیست و پنج سال سن دارم و مجرد هستم طول الت من در حالت نعوض 10 یا 11 سانت است و در حالت عادی از یک سانت تا سه سانت است و در مواقعی که استرس دارم و هوا سرد است الت من خیلی کوچکتر میشود و این خیلی من را نگران میکند . و نمیدانم چه کار کنم
لطفا اگه امکان دارد جواب را به ایمیل ام ارسال کنین .
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
رضا شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام.من 18 سال سن دارم.آلت کوچکی دارم.که ندازه آن 3 یا 4 سانت است.کلفتی کمی دارد.در حالت نعوظ یا شق 7 سانت کمتر میرسد.چیکار کنم که حتی کلفت و حجم بگیرد؟تو رو خدا کمکم کنید.یعنی باید بیخیال ازدواج بشم؟راهی یعنی تو این زمونه نداره؟؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بیخیال خوب است
احسان شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من حدود 14سالگی از دو ناحیه شکستگی الت تناسلی پیدا کردم و صدای تق رو دوبار شنیده ام من الان22سالمه و دو ماه میشه که از شکستگی الت خبر میشم و قبلش اصلا نمیدونستم شکستگی الت وجود داره یا نه و الان خبر شدم.اقای دکتر کرمی عزیز من میتونم الان عمل کنم یا خیر؟ و در ضمن الت تناسلی من کامل راست میشه و برای نزدیکی با همسرم دچار اذیتی نمیشوم ولی زمانی که الت تناسلی من میخوابه شکل شترنجی به خودش میگیره اقای دکتر الان که از شکستگی الت خبر شده ام دو ماهه که یه ذره فکرم ازاد نیست لطفا منو راهنمایی کنید ممنون خدا خیرتون بده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  زیاد نیست
احسان شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من حدود 14سالگی از دو ناحیه شکستگی الت تناسلی پیدا کردم و صدای تق رو دوبار شنیده ام من الان22سالمه و دو ماه میشه که از شکستگی الت خبر میشم و قبلش اصلا نمیدونستم شکستگی الت وجود داره یا نه و الان خبر شدم.اقای دکتر کرمی عزیز من میتونم الان عمل کنم یا خیر؟ و در ضمن الت تناسلی من کامل راست میشه و برای نزدیکی با همسرم دچار اذیتی نمیشوم ولی زمانی که الت تناسلی من میخوابه شکل شترنجی به خودش میگیره اقای دکتر الان که از شکستگی الت خبر شده ام دو ماهه که یه ذره فکرم ازاد نیست لطفا منو راهنمایی کنید ممنون خدا خیرتون بده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست دیدم

« قبلی 1 ... 5459 5460 5461 5462 5463 5464 5465 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744