اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Javadmtn سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    باسلام.من حدود ۴ ماه است که بعد از سربازی بیضه سمت چپم دارای درد ملایم نه زیاد است که دکتر متخصص تشخیص بیماری واریکوسل داده است.آیا ممکن است در تولید اسپرم مشکل جدی ایجاد شود و آیا بعد از درمان اسپرم به حالت عادی بر میگردد؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سلمان جمعه ۴ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
    سلام.در ورزش تکواندو ضربه به بیضه من وارد شد.در صورت برخورد چه جور ضربه ای باید به پزشک مراجعه کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر A سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    نتیجه آزمایش پس از گذشت ۳ سال از عمل واریکوسل و ۹ماه ازدواج.۲۶ ساله هستم
    Semen volume : 2.50
    PH : 8.00
    Sperm count : 93.20
    Motile sperm : 66.78
    Progressive sperm : 61.86
    Round cell : 0.48
    WBC : 0-1
    Normal morphology : 35.00
    Speed A : 34.34
    B : 27.52
    C : 4.92
    D : 33.22
    VCL : 28.58
    VSL : 14.19
    VAP : 18.00
    MAD : 33.26
    ALH : 1.47
    BCF : 4.29
    LIN : 33.65
    WOB : 42.88
    STR : 50.93
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر Hadi سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام من راجب قرص های افزایش دهنده سایز الت سوالی داشتم اگر واقعا این قرص ها بی تاثیرن و اینا دارن به مردم دروغ میگن این کار خودش ی کلابرداری هست پس چرا قانون با اینا برخورد هرکی یعنی مملکت انقد اوضاش خرابه که هرکی هر کاری خواست بکنه شاید اونا راست میگن و شما از این علم بی خبر موندین وگرنه کلابرداری و دروغ گویی اینقدر علنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      شاید
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام . آلت تناسلی من کج میباشد بطرف چپ یعنی نصفش صاف است و نصف دیگر بطرف چپ میباشد میخوام بدونم درمانی هست یا خیر با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام. سی ساله متاهل هستم.
    بیضه چپ من مدتی است که درد میکنه ( سه چهار روز).
    وقتی راه میرم یا میدوم دردش تشدید مبشه. اگر تحرک نداشته باشم مشکلی نداره.
    قبلا سابقه عفونت ادراری داشتم.
    مشکل از چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر .بیضه چپم بزرگ شده است به متخصص در قم مراجعه کرده و با سونوگرافی مشخص شد که آب آورده است . دکتر گفت چون بزرگ نیست و دردیا اذیت ندارید عمل نکنید نظر شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      موافقم
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مجرد هستم . 27 سالمه و هر وقت که محتلم میشوم پروستاتم چند روز درد میکند. چندین بار به پزشک مراجعه کردم. اما مشکلم حل نشده . دو سال هست که دارو میخورم و لی بهبود پیدا نکردم. تامسولوسین. آنتی بیوتیک و ... . هم خوردم. باید برای بهتر شدن چکار بکنم. اهل همدان هم هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بررسیب میخواهد
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. چند روز پیش سوالی مطرح کردم در مورد تکرر ادرار و شما علت آن رو بیشتر عصبی دونستید و امروز به متخصص شهر خود مراجعه کردم ایشون هم نظر شما رو داشتند و برای بنده قرص فلوکستین 10 رو به مدت 1 ماه تجویز کردند. خواستم نظر شما رو درباره تجویز ایشون بدونم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر رب سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    حدود سه ماه است که عمل واریکوسل گرید سه در بیضه چپ انجام داده ام.اکنون یک توده نرم در جلو بیضه چپ قرار دارد البته این توده دذ بیضه راست هم وجود دارد ولی در بیضه چپ شاید دو سه برابر بضیه راست است.آیا مشکای وجود دارد?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکتر خودتانببرسید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر معالجتان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    بادرود بر شما مرد خدا
    سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

    لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب