پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضاسلمانی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
اسلام جناب آقادکتر.من 52ساله هستم از4ماه قبل بدستورپزشک معالج سونوگرافی دارم که حجم پرستات53بوده و4ماهه که دارو-قرس فیناستراید-5- وکپسول-tamsulosin- و کپسول تاوانکس-500-ازهرکدام -1- عدد میخورم وهرروزدرآب گرم نیم ساعت مینشینم وتکرروسوزش وگیر اداربسیار آزارم میدهد ومجدد 15/01/95سونووآزمایشات لازم رابعمل آوردم حجم پرستات اتز53به31کاهش یافته اماازوقتیکه فیلمهای معجزه آسای شمارادیدم تصمیم گرفتم اگرشماصلاح بدانیدخدمت برسم ومدارکهارابیاورم اگرلازرم باشد توسط شماتحت عمل تراش پرستات یابصلاح شما قراربگیرم واگرجنابعالی صلاح بدانیدبرایم وقت قبلی رزرو.فرمایید.؟و من تهران آشنایی ندارم وازقم بایدخدمت برسم آقای دکتر بخدامن از درد پا وکمر وهمه عضلات بی قرارم بخصوص اگر نیم ساعت بشینم دیگرنمیتوانم ازجایم بلتدشوم وشبهاهرشب بی خوابی دارم وظرف-4-ماه درست-5-کیلو لاغرشدم جناب آقای دکتر شمارابخدا مرا دریابید من اصلا نمیدونستم دردکمرودرد\\ایعنی چی..بالاخص صبح که بیدارمیشوم باناله وزاری از جایم بلند میشوم...لطفاصلاحدیدخودرادرمورد من بفرمایید ان شاءالله دردونیاعاقبت بخیرشویدارادتمند شما رضا...
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بيشتر مشكلات شما عصبي است جاي نگراني نيست
رضاسلمانی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
باسلام جناب آقادکتر.52ساله هستم از4ماه قبل سونوگرافی دارم که حجم پرستات53بوده و4ماهه که دارو میخورم وهرروزدرآب گرم نیم ساعت مینشینم وتکرروسوزش وگیر اداربسیار آزارم میدهد ومجدد 15/01/95سونووآزمایشات لازم رابعمل آوردم حجم پرستات اتز53به31کاهش یافته اماازوقتیکه فیلمهای معجزه آسای شمارادیدم تصمیم گرفتم اگرشماصلاح بدانیدخدمت برسم ومدارکهارابیاورم اگرلازرم باشد توسط شماتحت عمل تراش پرستات قراربگیرم.ضمنااگرجنابعالی صلاح بدانیدبرایم وقت قبلی رزرو.فرمایید.ضمنا آیادرزمان یکه خدمت شمابرسم باید هردو سونو وآزمایشات رابیاورم یاخیر؟چون من تهران آشنایی ندارم وازقم بایدخدمت برسم .لطفاصلاحدیدخودرادرمورد من بیمار بفرماییدباتشکرفراوان رضا ازقم- 09121515396-
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  02122642744 در خدمتم
محمدجوادسلطانی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 17057 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من یک نوجوان 16 ساله هستم و از وقتی یادمه آلتم وقتی بزرگ بشه مثل آلت بقیه بالا نمیاد و رو به پایین هست اما اسپرم از آن میاید و هیچ دردی هم ندارم فقط از وقتی فهمیدم آلت باید صاف باشد خیلی نگران شدم ماله من مادرزادی هست آیا نیاز به عمل دارد و اینکه اگر نیاز دارد اگر دیر عمل شود اتفاقی نمی افتد و در صورتی که عمل نکنم آیا میشه بچه دار شد؟تو این عکسی که فرستادم آلتم شق شده و تو حالت عادی کج نیست
لطفا جوابمو بدید آیا خودش خوب میشه و آیا نیاز به جراحی دارم
خیلی میترسم و نگرانم عکسه عمله هم دیدم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  خيلي پايين است بايد درست شود
2. محمدجوادسلطانی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  راستی آقای دکتر با دست بالا می آید به حدی فشار هم به آن نیاوردم دیدم تو مطلباتون نوشتید ممکنه بشکنه آلت
  فقط خواسم ببینم میشه وقتی بزرگ هم بشم درست کرد؟ از وقتی یادمه همینطور بوده
  و ایکه اصلا میشه بچه دار شد در آیده و خوب شدنی هستم؟
  خیی ممنون
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد عمل كنيد
4. محمدجوادسلطانی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  Test شما دکتر هستید؟
  آقای دکتر این عکس رو ببینید لطفا در حالت شق آلتم رو کمی بردم بالا و هیچ دردی هم نگرفت (حواسم بود که زیاد بالا نبرم که نشکنه)
  ببینید چطوره
  در ضمن لطفا بگید عمل هروقتی میشه انجام داد؟الان سنم کمه آخه http://up.smu.ir/uploads/5140ea2cf900fe89760ab3a1be6e7b50.jpg
  لطفا بگید بعضیا میگن اگر آلت تناسلی در دستگاه تناسلی زن بره میشه بچه دار شد آیا درسته؟
  دکتر لطفا خودتون جواب بدید کاربرایه دیگه نگرانم میکنن:'(
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ براي عمل
6. محمدجوادسلطانی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  کاربر test لطفا بگذارید دکتر جوابم را بدهند
  آیا میشه بزرگتر شدم عمل کنم؟
  مثلا هشت سال دیگر؟
7. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  با شماره ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس بگيريد
8. نمایش سایر 6 پاسخ
شمس سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
باسلام و تشکر
پدر اینجانب حدود 3 هفته است که عمل جراحی پروستات شده (یعنی پروستات را در آورده اند) ولی هنوز بهبود نیافته بطوری که از محل بخیه ادرار بیرون می زند و از سند کمی ادار خارج می شود و حتی پزشک معالج مجددا محل جراحی را باز کرده و به قول ایشان محل را کاملا تمیز کرده و مشکلی نیست ولی باز همان مشکی خارج شده ادرار از محل زخم ادامه دارد و زخم جوش نمی خورد. از شما تقاضا دارم راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  از دكتر معالجتنا بپرسيد بهتر است
هانی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
با توجه به اینکه سه روز دقیق از آخرین انزال من نگذشته بود(حدوداً 44ساعت)
تعداد 18و نیم میلیون اسپرم نشانه ناباروری هست؟
بقیه پارامترها مشکلی نداشتن؟
من عکس رو ضمیمه میکنم
ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  نميتوان گفت
راحله سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
بادسلام و خسته نباشید خدمت شما اقای دکتر پدرم 84 سال سن دارد ایشان دیالیز می شوند و دچار تومور مثانه و کلیه هست که سایر تومور کلیه ایشان 3 سانا می باشد قرار شد عمل شوند ولی دکتر گفت بی هوشی اش خطر دارد نکردن و مثانه را سیستوسکوپی کردن قبل آن ماهی یک بار دیالیز می شدن و کراتین 3 بود و ادرارش هم خوب ناگهان کراتینش بابا رفت و دکتر اورولوژیست گفتن باید راه مثانه باز شه تا ادرار دفع شو د است اینکار را انجام بدهیم آیا امکان جراحی کلیه است لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  هر كاري براي ايشان پر خطر است
مجید سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 23 سالمه و اضافه وزن دارم التم در حالت عادی خیلی کوچیک هست تقریبا 3سانت راه کار شما چیست به خاطره این قضیه از ازدواج ممانعت میکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
علی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام دکتر من دما سنج دهانی خودم را به مادرم دادم و اگر زگیل تناسلی دهانی داشته باشم چقدر احتمال دارد که مادرم از من این بیماری رابگیرد؟خیلی میترسم،اگر من درمان بشم ممکن است مادرم درمان نشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  نگران نباشيد
رضاسلمانی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 858 مشاهده پرسش
سلام خدمت آقای دکتر.چهارماه قبل سونوگرافی نشان دادکه حجم پرستات من53 هست وخوش خیم بوده و4ماهه که دارو مصرف مینمایم و.35./.بهترشدم اما لگن درد و کشاله درد و کمر درد آزارم میدهد آیااین جراحی که ازشمادیده شدپس ازینگونه جراحی ناتوانی جنسی رخ میدهدیاخیریا برای من راه دیگروجوددارد باتشکرازجنابعالی خداپدرومادرت رابیامرزدو ان شاءاللع دردودنیاباعزت وسربلندب-اشید.رضاازقم. ضمنا52 سال دارم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه مطلب سايت من را بخوانيد
میلاد شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر
بنده 19 سال دارم که از بیماری کجی الت رنج میبرم برای همین عکس گرفتم براتون بفرستم میخواستم بدونم ایا من نیاز به عمل دارم و اگه دارم هزینه این عمل چقدره (میانگین) و اگه عمل کنم جای بخیه از بین میره چون تو این عکس بیشترین زور رو زدم التم رو در حال نعوظ نگه دارم اخه بعضی اوقات پایین ترم میاد و طول اون 17 سانت در حالت نعوظه لطفا جواب بدید چون استرس زیادی دارم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد
2. میلاد شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  پس عمل نیاز داره؟
  بعد یک سوال دیگه اقای دکتر راجب الت پرده دار چی
  در عکس مشخص هست میشه هر دو رو در یک عمل انجام داد؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  مراجعه حضوري
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 5269 5270 5271 5272 5273 5274 5275 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744