پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سارا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام.من 2 بار زدم واکسن رو ...اشکال داره بار سوم رو نزنم؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بهتر است بزنيد
س چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام خواهرم دیروز برای چکاپ سنوگرافی کلیه داده توی سنو نوشته کلیه چپ حاوی کیست ۲۰ میلی از نوع کلسیفیکاسیون میباشد دکتر باید چکار کنه ایا خطرناک نیست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
mostafa چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6891 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشی میخواستم بدونم هزینه عمل کجی آلت تناسلی مرد تقریبا چقدر میشه : و آیا از بیمه تکمیلی میشه استفاده کرد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بر اساس تعرفه است
ارشیا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 25 سالمه ولی موهای صورتم و ریش و سبیلم خیلی کم هست رفتم دکتر متخصص غدد برام آزمایش کامل خون و هورمونی نوشت همه چیز طبیعی و نرمال بود جواب آزمایشم بردم پیش دکتر گفتن خوبه و مشکلی نیست و گفتن کم پشتی ریش و سبیل من ارثی هست،
ولی دکتر خودم که جواب آزمایش را دیدم همه چیز کاملا نرمال بود به جز هورمون FSH که روی مرز پایینی قرار داشت،یعنی کم بود حدود یک بود که بازه نرمال هم از یک تا دوازده بود توی اون آزمایش،
حالا خواستم بپرسم به نظر شما من مشکلی دارم یا جای نگرانی نیست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  دكتر غدد برويد
ارشیا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 25 سالمه ولی موهای صورتم و ریش و سبیلم خیلی کم هست رفتم دکتر متخصص غدد برام آزمایش کامل خون و هورمونی نوشت همه چیز طبیعی و نرمال بود جواب آزمایشم بردم پیش دکتر گفتن خوبه و مشکلی نیست و گفتن کم پشتی ریش و سبیل من ارثی هست،
ولی دکتر خودم که جواب آزمایش را دیدم همه چیز کاملا نرمال بود به جز هورمون FSH که روی مرز پایینی قرار داشت،یعنی کم بود حدود یک بود که بازه نرمال هم از یک تا دوازده بود توی اون آزمایش،
حالا خواستم بپرسم به نر شما من مشکلی دارم یا جای نگرانی نیست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  دكتر غدد برويد
جامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر همسر من دوبار عمل واریکوسل انجام داده یک بار 8 سال پیش واریکوسل سمت چپ با گرید 3 و دوباره 5 سال پیش یعنی 3 سال بعد از عمل اول دوباره همان سمت با گرید 5 عمل شده، ما سه ساله ازدواج کردیم و تا الان برای بارداری پیش گیری کردیم ولی الان میخواستیم برای بارداری اقدام کنیم که همسرم برای کنترل به پزشک متخصص کلیه و مجاری مراجعه کردند بعداز آزمایش و سونوگرافی رنگی متوجه شدیم دوباره واریکوسل عود کرده ویک سمت گرید 5 و سمت دیگر گرید 6.6 می باشد مدارک انجام شده را به حضورتان ارسال میکنم لطفا راهنمایی کنید.آیا اگر برای بار سوم عمل انجام بشه احتمال بهبودی هست یا نه؟ دکتر به ما گفت اگر برای بارداری میخواهیم بهتر است عمل نکنیم و آی وی اف انجام بشه.البته بیشتر مهم خود همسر هست که بهبود پیدا کنه تا براش مشکلی پیش نیاد،مشکلی با بجه دار نشدن نداریم .با تشکر. ممنون از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  نه عمل نكنيد
ترانه چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز .با سپاس و احترام . در افرادی که به دنبال سندروم نفروتیک دچار ادم حاد ریه می شوند ایا ابتدا ادم ژنرالبزه و سپس ادم محیطی اندام ها بوجود میاید ؟ یا ابتدا ادم محیطی و سپس ادم حاد ریه بوجود میاید ؟ کدامیک زودرس تر است ؟ ممنون از لطف و زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  دكتر نفرولوژي برويد
امیررضانظری پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر،من19سالمه و انحراف الت ترکیبی یعنی هم به سمت پایین هم کمی به سمت چپ دارم،میخواهم عمل کنم اما ترس از دردش دارم،پیشنهاد شما چیست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد
2. امیررضانظری چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  چجوری و کجا و کدام قسمت بفرستم عکس رو
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  همينجا
4. امیررضانظری چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  والا من اینجا گزینه ای پیدا نمیکنم تا بتوانم عکس بفرستم،الت تناسلی بنده به شکل موز هستش به طرفه پایین و کمی به طرف چپ انحراف دارد،اگرمیتوانید شماره یا ایدی تلگرامتون رو بدید تا عکس بفرستم،
  اگر لطف کنید هزینه تقریبی جراحی سرپایی رو بگویید من حضوری نزدتان میایم تا مشکل رو رفع کنید
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عمل سرپايي وبر اساس تعرفه وزارت بهداشت است
6. امیررضانظری چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  حدودا هم نمیدانید چقدر خرج میشه تا پول کافی به همراه خود بیارم؟
7. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٩٣٥١١٥٢٠٨٠ شنبه ١١زنگ بزند
8. امیررضانظری پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  چشم،خیلی ممنون
9. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سپاس
10. نمایش سایر 8 پاسخ
وحید چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر..
مدتی هست تعدادی زیگل سیاه در نزدیکی الت وتعدادی زیگیل ریز سوزنی در دو التم افتاده و هر روز به تعدادش اضافه میشود..ودر صورت احصاص شهوت تب خالی به صورت جوش دور التم میزند ...ممنون میشم راهنمایی کنید..
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
حسین چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
سلام.مدت 4سال هست که ادار دوشاخه گاها قطره قطره با شوزش،درد درناحیه تناسلی ودرد شدید مقعد وبین بیضه ها هستم بیحال وتعریق هم زیاد دارمبجز بالابودن چربی خون مشکل آزمایشی دیگر ندارم.داروهای درمان مقطعی پروستات به تجویز پزشکان فناستراید،تزارسین،پزارسیون،تامسوسولین وامنیک وانواع آنتی بیوتیک مصرف نمودم امابیفایده. اندازه پروستات25ساتنی متر مکعب از طریق سونو مقعد. پی اس ای 2می باشد.درمان لیزر( باذکر عوارض میزان بهبودی) و را با بیمه تکمیلی آتیه سازان(فرهنگیان)بلحاظ هزینه چق میشه چقدباپرداختی داشته باشم ممنون میشم جوابم را در اسریعترین زمان ممکن بدهید
1. حسین شنبه ۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بلب
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد سيستوسكوپي كنيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 5152 5153 5154 5155 5156 5157 5158 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744