پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سام پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
۱- راه حلی وجو د داره که بدون خود ارضایی اسپرم بگیرن مثلا از طریق کشیدن اسپرم از بیضه یا راه حل دیگری که بتوان از بیضه بدون ارضاء شدن اسپرم گرفت ؟ -درمورد عمل واریکسول من پیش پرفوسور زرگوش از کرمانشاه – دکتر مرادی – دکتر پرهوده – دکترعباسی و چند دکتردیگه که تو کرمانشاه خوش نام هستند مراجعه کردم نظرهیچکدام عمل نبود .۳- آیا این همه علم پزشکی پیشرفت کرده داروی وجود نداره که تعداد و حرکت اسپرم ها رو تقویت کنه که نیاز به ivf نباشه ؟ ۴- داروهای زیادی از اینترنت و ماهواره برای باروری تبلیغ میشه آیا اینا کاربرد نداره مثلا قرص سمنکس یا قرص های دیگه از این قبیل که توضیحاتشون را میخونیم خیلی خوب درموردشون نوشتن ولی من بدون تجویز پزشک مصرف نکرده ام آیا اینها جواب نمیده
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  نه دارو فایده ندارد
سام پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
من دو باری که iui انجام دادم به سختی توانستم اسپرم ازخودم بگیرم یعنی تا حد مرگ رفتم شاید دلیل جواب نگرفتن از iui بد گرفتن اسپرم بودهچون با کلی مشقت توانستم اسپرم ازخودم خارج کنم اونم احساس کردم زیاد کیفیت نداشتن چون به سختی این کارو انجام دادم وقتی به مرکز ناباروری مراجعه . میکنم تمام بدنم استرس فرامیگیره و نمی توانم اسپرم خارج کنم تا حالا هم اگه اقدامی نکردم فقط به همین دلیل بوده خواهشا ازتون تقاضادارم راهنمایی بفرمایین که وقتی میرم اونجا ( منظورم مرکز ناباروری) میل جنسیم زیادشه که بتونم ارضا شم و اسپرم بدم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  راهی ندارد
سید جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
با سلام
خدمت جناب آقای دکنر بنده 31 سالم است قدم 193 وزن96 و 3 ماه هست ازدواج کردم و هردویمان کارمند هستیم و هنگام سکس با همسرم همیشه دچار زود انزالی میشوم به صورتی که هنگام دخول دچار انزال می شوم علت ان را هم حس جدید هیجان و فشار خون در ناحیه تناسلی و استمناء در دوران مجردی میدانم خواهشمندم راهنمایی فرمایید این مسئله باعث ناراحتی در هردوی ما شده است چون برنامه ریزی برای سکس نداریم و یه دفعه ای اتفاق میفتد امکان استفاده است اسپری و قرص و تاثیر ان در زمان کم بندرت اتفاق میفتد و همسرم استفاده از کاندم و پوزیشن مرد پایین و زن بالا را نمی خواهد خواهشمند ام راهنمایی فرمایید بنده چند بار از داروی فلوکستین 1 عدد نیز استفاده کردم با فاطله زمانی 5 ساعت قبل سکس که تاحدودی زمان را فزایش دادبیشتر مشکل کنترل احساس رو دارم و زود سیستم احساسیم مانند هیجان فشار خون در ناحیه تناسلی و حساسیت خیلی زیاد در روی الات را احساس می نمایم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سایت من در ل=این مورد را ببینید
ترانه جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
با عرض سلام،
پدرم 88 سال سن دارند . نتيجه آزمايش اخير ايشان Total PSA 8.54 , Free PSA 0.838 است . آيا براي سن ايشان اين نتيجه خطر دارد ؟
ممنون از پاسخگويي شما.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  در این سن نه
بهزاد جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
با سلام،آقای دکتر من یه جایی خوندم که بعضی آقایان در قسمت بالایی بیصه شون یه پوست اضافه ای دارن؛دقیقا زیر اولین نقطه شروع آلت تناسلی؛
و نوشته بود که میشه اینو عمل کرد و به طول آلت تناسلی اضافه کرد
این درست هستش یا خیر؟!
ممنون میشم از پاسخ تون.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  خیر
Hossein جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
باعرض سلام و خسته نباشيد
من واريكوسل دارم و گاهي اوقات سيگار ميكشم بعضا بعد از سيگار درد كم و كوتاه مدت و سنگيني حس مي شود ايا باعث ناباروري ميشود و اگر امكان داره كمي توضيح دهيد
باتشكر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نیست
مهدی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خواستم ببینم اهدای کلیه عوارض جانبی داره یا نه؟ در دراز مدت چطور؟
درضمن بنده 31 سال سن دارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  فقط زاپاس نخواهید داشت
@@@@@@ جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر گرانقدر
بر روی بیضه های من لکه های کوچک خون وجود دارد. چرا ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  باید ببینم
محمد جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر؛
یکسال قبل کجی آلت تناسلیمو جراحی کردم و کاملا اصلاح شد. ولی چند روز قبل موقعی که نعوظ داشتم با دست یکدفعه به سمت چپ هلش دادم صدای شبیه پاره شدن بخیه ازش اومد ...از اون لحظه به بعد موقع نعوظ درد داره ..بنظر شما چیکار کنم ؟ ایا بخیه هام پاره شدن ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر كج نشده مهم نست
رويا جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
من پدرم شنبه امدم پيشتون براي درد پروستات شما دوتا دارو بهشون دادين( پروترال ./٤-) ،از يكشنبه مصرف كردن كشاله رانشون گرفتگي و درد ايجاد شده و هر روزم دردش بيشتر ميشه ،ممكنه عوارض دارو باشه ؟؟ممنون ميشم راهنماييم كنين؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  قطع كنيد

« قبلی 1 ... 5113 5114 5115 5116 5117 5118 5119 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744