پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

اکبر یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب خدمت دکتر بزرگوار آقای حسین کرمی
جناب دکتر من 10 سال پیش عمل واریکسل چپ و راست کردم شکر خدا الان 2 تا بچه سالم هم دارم و اصلا بیضه هام درد هم نداره و یا اینکه حالت غیر عادی و یا موارد دیگه ای هم ندارم فقط با کوچکترین برخورد دست به شدت درد میگیره و اقای دکتر دست هم میزنم میبینم باز هم رگهایی دور بیضه هام هستن .آقای دکتر لطفا به سوال بنده جواب بدین که خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  دستكاري نكنيد
شهاب یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر از سایت پربارتون
بنده 26 سال و مجرد هستم، و از آنجا که مجرد هستم بسیار گرم مزاج و شهوتی بوده و خودارضایی هم میکردم
ولی به مدت 4 سال است که بطور ناگهانی تمایلات و احساسات جنسیم رو از دست دادم، و هیچ تمایلی به سکس و ازدواج ندارم و حتی با دیدن فیلم هم تحریک نمیشم، آزمایشات هورمونی انجام دادم، تستوسترون نرمال ولی هورمون زنانه استروژن بالا بود، آیا با کاهش استروژن مشکلم برطرف میشود، لطفا بنده را راهنمایی فرمایید که چه دارویی مصرف کنم، تاموکسیفن با آروماسین؟ اما از عوارض اینها هم ناتوانی جنسیست!!! چگونه و با چه مکانیسم عملی!؟؟؟؟
لطف تا حد امکان توضیح دهید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بيشتر عصبي است
محمد یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر روی بیضه چپم و کمی مبتلابه پشت یک برآمدگی وجود داره که با دست کمی جابه جا میشه آیا خطرناک هست؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو كنيد
محمدرضا یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
بنده در سنين ابتداي نوجواني و جواني خودارضايي هاي مكرر انجام ميدادم. اكنون در سن ٢٨ سالگي هنگام ادرار درد مثانه شديدي دارم. ايا اين درد به پروستات بنده مربوط ميشود.
با تشكر از جوابگويي شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  قطع كنيد خوب ميشويد
امير یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
سلام آقاى دكتر
من متاسفانه واريكوسل درجه ٢ از ناحيه سمت راست دارم . از عمل جراحي هم ميترسم . آيا عمل ساده اي هست؟ چند دقيقه زمان ميبره؟
سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  فيلم عمل من را نگاه كنيد سرپايي است نترس
م.گ یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
در هفته 19 بارداری هستم میخواستم بدانم ایااین کودکان قابل درمان هستند.از چه سنی واندامهای تناسلی آنها که کوچک است ایا قابل درمان هست .درازمایش امینوسنتز متوجه شدند که جنین مبتلا به این سندرم است فوق العاده میترسم. از وقتی شنیده ام تمام فکرم همین مساله شده است نمیدانم چطوری با این مساله کناربیایم.لطفا راهنمایی ام کنید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  اين بيماري ژنتيك است وكاري نميتوان كرد
الیاس شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر
من در قسمت بالایی آلت
البته از روبرو که نگاه کنیم
کمی قسمت ختنه گاه(کلاه)، کمی به سمت چپ است
ولی از نظر ارضا شدن و دخول سختی ندارم
به نظر شما عمل نیاز داره؟
کل بدنه آلتم مشکلی نداره
فقط همون بالا
سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
meysam. شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
با سلام دکتر. گرامی دکتر من پسر مجرد 21 ساله هستم زمان ارضاع اسپریم من لخته لخته و سفت کمی زرد رنگ هست دکتر لطفا راهنماییم کنید ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش دهيد
امین شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر .تشکر میکنم از سایت خوبتون و پاسخ گویی سریع شما .پسری هستم 21ساله .یک بیضه ی نزول نکرده داشتم که تو دوسالگی عمل کردم .رفتم دکتر معاینه کردن گفتن طبیعی هستش و نیازی به سونوگرافی ندارین.برام ازمایش اسپرمو گرام نوشت اگه لطف کنید بررسی کنین ممنون میشم.
Liquefaction:30 min
Viscidity:normal
Agglutination:none
Aggeregation:none
Semen volume:6.4
Semen ph:7.1
Sperm density:39
Motile sperm:59
Progressive sperms:55
Round cell:0.08
Wbc density:0.49
A:37
B:19
C:3
D:40.ممنون میشم وضعیت بارداری منو بهم بگین.با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  خوب است
احسان شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
با سلام. بنده حدودا 15روزه که عمل واریکوسل بیضه چپ رو انجام دادم. با توجه به اینکه کار بنده بر روی دکل های حفاری چاه های نفت و گاز می باشد و کار بنده سنگین بوده و باعث وارد شدن فشار بدنی زیادی خواهد شد، توصیه جنابعالی در این خصوص چیست؟ آیا با توجه به این شرایط می توانم به کارم ادامه دهم یا در صورت ادامه، بیماری من عود خواهد کرد؟ بهترین زمان جهت شروع مجدد کار بنده چند وقت بعد از عمل می باشد؟
با تشکر و سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  سعي كن زياد فشار نياوريد

« قبلی 1 ... 5079 5080 5081 5082 5083 5084 5085 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744