پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سحر چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
با سلام من و همسرم نزدیک به ۴ ماه است که تخت رژیم پسردار شدن هستیم..چون یک دختر داریم..همسرم واریکوسل بیضه چپ دارد ولی با داروهایی که دکتر داد و خودم هم از نظر تغذیه بهش رسیدم تعدا اسپرم هاش به ۷۲ میلیون رسید ولی حرکت رو به جلو اسپرمش از حد نرمال ۷ درصد کمتره...دکترم به من گفت این ماه روز تخمک کذاریت اقدام کن..میخواستم بدونم با این وضع اصلا باردار میشم که بخوام اونم پسر باشه؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  تعيين جنسيت دست ما نيست
الی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید دختری 22ساله هستم.که با نوشیدن مایعات کم به دفعات زیاد دستشویی میروم و خیلی احساس فشار در مثانه دارم اما ادرار چند قطره است.از دستشویی درمیم ولی بازم حس شدید ادرار دارم چون در مثانم احساس میکنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد نوار مثانه بگيريد
امیرمیرزامحمدی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام
من روی کلاهک آلت تناسلیم لکه های کوچک برنگ سفید افتاده حدودا دو روزه
مشکل چی هس لطفا زودتر جوابمو بدهید خواهش میکنم
دستتون درد نکنه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  دكتر پوست برويد
زهرا چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
باسلام
من جوانی 21 ساله هستم
مدتیه درد و سوزش بدی در ناحیه مثانه دارم و این در پایان ادرار بیشتر میشود.
بعد از آن بازهم احساس ادرار دارم که به صورت قطره ای و با درد می آید.
اگه میشه راهنماییم کنید
خیلی اذیت میشم
ممنونم
1. زهرا چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  آقای دکتر دختر مجردم
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست اهميت ندهيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
یاشار چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام یه مدت خودارضایی کردم بیضه ام بزرگ شده سنم 21 سالم تمام شده نشانه ی بلوغه یا عوارض خودارضاییه؟ عکسشم فرستادم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
علی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر بنده در زمان تجرد شدیدا خود ارضایی داشتم قریب به چندین سال چهل سال سن دارم 11 ساله ازدواج کردم و 2 تا فرزند هم دارم به دکتر اورولوژیست مراجعه داشتم و از داروهای فلوکستین و از این دست دادن که نه تنها جواب نداد بلکه حالت کرختی و بی حالی داشتم که نهایتا این از عوارض این دست داروهاست من خودم میدونم مشکل من مغزم هست که زمانی که خود ارضایی داشتم ی شریک خیالی تو ذهنم بود و سعیم این بود که خودم رو زور ادضا کنم که خودتون استادید میدونید چی میگم من از سال 86 به این طرف که ازدواج کردم دیگه دست به این کار نزدم چون دیدم که اون موقع که بهم میگفتن این کار خوب نیست نمیفهمیدم به هر تقدیر البته آقای دکتر ی مشکل عمده دیگه بنده ختنه آلت تناسلیم هست که پوست آلت از تنه آلت به کلاهک چسبیده به نظرم قدیم اینگونه ختنه میکردن میخواستم بدونم آیا این مشکل هم میتونه مزید بر علت زود انزالیم باشه یا نه لطفا راهنماییم کنید من حقیقتا خسته شدم و همسرم هم ازم بیشتر
1. علی یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  i
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مشكل شما عصبي است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حامد چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
ضمن عرض سلام خدمت استاد عزیز.
پسری هستم 18 ساله
درحالت غیر نعوظ (خوابیده ) حدود 6 سانت
و درحالت نعوظ(بیدارشده) حدود 11 سانت.
اقای دکتر 2/3 دختر بهم گفتن خیلی کوچیکه
وقتی این حرفو بهم زدن انگار دنیا رو سرم خراب شده و تصمیم گرفتم دیگه ازدواج نکنم در آینده.
بعضی وقتا به حرف اون دخترا فکر میکنم گریم میگیره بخدا.
نمیدونم چیکار کنم
ترو خدا شما یه چیزی بگین
میدونم دیگه نمیشه بزگش کرد ولی چیکار کنم آخه
خیلی دارم اذیت میشم
خیلی
ممنون میشم اگر جواب منو بدید
ارادتمند شما حامد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  از نظر پزشكي طبيعي است
محمد چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
با سلام من پسری 26 ساله و مجرد در سمت راست2/3و چپ4/3 واریس داشتم دکتر فقط سمت چپ عمل کرده وهیچ آزمایش اسپرمی گرفته نشده الان باید چکار کنم که مطمئن باشم که خوب شدم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش دهيد
ar چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلامِ.و عرض ادب.20 سالمه.
طول التم 10 سانت.قطرش هم 10 تا 11سانت.
ایا برای ازدواج کردن مشکل دارمِ؟
با این سایز میشه رضایت شریک جنسیم رو جلب کنم؟
با چه دختری با چه فیزیک و مشخصاتی میتونم ازدواج کنم.که به مشکل نخورم
ممنون میشم راهنمایم کنید.
چون ترس دارم از ازدواج بخاطر همین قضیه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  طبيعي است
ar چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلامِ.و عرض ادب.20 سالمه.
طول التم 10 سانت.قطرش هم 10 تا 11سانت.
ایا برای ازدواج کردن مشکل دارمِ؟
با این سایز میشه رضایت شریک جنسیم رو جلب کنم؟
با چه دختری با چه فیزیک و مشخصاتی میتونم ازدواج کنم.که به مشکل نخورم
ممنون میشم راهنمایم کنید.
چون ترس دارم از ازدواج بخاطر همین قضیه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  طبيعي است

« قبلی 1 ... 5043 5044 5045 5046 5047 5048 5049 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744