پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

هاشم چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
مشکل سوزش ادرار، تکرر ادرار، احساس خالی نبودن مثانه،فوریت دفع ادرار،درد در هنگام دفع ،نیاز به زور زدن در هنگام دفع
داروهای خشک کننده فلوکساسین قطره پروستاتان مصرف شده است تاثیر مشهودی نداشته است
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد نوار عصب مثانه بگيريد٢٢٦٤٢٧٤٤
فرزانه چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 735 مشاهده پرسش
سلام خدمت اقای دکتر و خسته نباشید بنده 32 سال دارم و همسرم 32 سال دارد پنج سال ازدواج کردیم و پارسال اقدام کردیم با بار اول حامله شدم و هفته 11 بارداری خود به خود سقط شد و دکتر کورتاژ کرد و سقط ام به علت بود قبلا اش هم ازمایش ژنیتیک رفته بودیم مشکلی نداشته ایم و دونفر مون غریبه هستیم بعد از 7 ماه مجددا اقدام کردم و قبلا اش چکاب کامل با دستور پزشک باردار شدم با اولین اقدام که خارج رحم (دهانه رحم ) بود با امپول برطرف شد. تا به حال همسرم دکتر و ازمایش اسپرم نداده است.خیلی نگران هستم که مجددا بعد از شش ماه باردارشوم ترس از خارج رحم و سقط دارم. آیا به نظر شما امکان دارد از ضعیف بودند اسپرم می تونه باشه لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  ارتباطي به اسپرم ندارد
سام چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشيد

حدود چند ساله كه درد بيضه سمت راست دارم ، بدون تورم و تا كشاله ران و زير شكمم و انتهايي كمرمم تير ميكشه درد ميكنه ،. دكتر هم زياد رفتم و سونوگرافي و سي تي اسكنم انجام دادم ولي ميگن مشكلي نداري ، حتي سنگ هم ندارم .. ممنون ميشم راهنمايي كنيد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  درد معم نيست
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
عباس چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام من 38 سالمه هیچ مشکلی ن اشتم وازمایش دادم هیچ مشکلی از لحاط ازمایشی هم نداشتم گه گاهی نعوذ شبانه دارم اما ده سال اخیر اختلال نعوذ پیدا کردم و نعوذم با قرص هستش خواستم ی کاری کنم نعوذم طبیعی صورت بگیره با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  عصبي است
کریمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با سلام
سوال من اینه که آیا بعد از عمل و بهبودی جای بخیه ها ب هنگام لمس آلت حس میشه یا نه؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مختصري بله فيلم من در سايتم را ببينيد
محمد چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
آیا به جز عمل جراحی راه دیگری برای درمان شکستگی آلت تناسلی وجود دارد و اگر از زمانی که این اتفاق افتاده است خیلی گذشته باشد می شود درمان کرد؟ممنون میشم اگه پاسخ بدین آخه من آلتم در حالت نعوظ به راحتی از وسط خم میشه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  تنها عمل
محمدخیابانی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
سلام بیضه سمت راستم باد کرده ولی وقتی دراز میکشم کوچک میشود و وقتی سر پا میشم بیضه به همان حالت قبل بر میگردد.

علت این قضیه چیست ؟چه کار باید بکنم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  فتق است
بی سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
سلام دکتر.یکسال هست که زگیل داشتم جراحی کردم از بین رفته.حال بعداز یکسال فشار ادرارم خیلی کم شده.باید زور بزنم .سوزش دارم ..خاستم برام یه دارو تجویز کنید.چون همه دکتر های دارو عفونت میدن.منتظر جواب هستم .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
علی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
سلام.جواب آزمایش اسپرم من به شرح زیر است ایا نرمال است
Volume:3.4
Color:gray_opaque
Viscositi:normal
Ph:8
Sperm count/ml:110000000
Normal form 70%
Motility aftetq1hr:65%
Wbc:rare
1. علی سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  Rrr
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  طبيعي است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما بزرگمرد
علی هستم 21 ساله چندی پیش جسارت نباشه عکس الت تناسلیمو فرستادم که انحنای شدیدی رو به پایین داشت و پاسخ دادین که نیاز به عمل داره من از شهرستان میخام بیام تهران
سوال من اینه که همون روزی که نوبت میگیرم عمل رو انجام میدین یا باید ویزیت شم و بعد نوبت عمل میدین؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  روز يكشنبه بياييد مطب اول ويزيت خواستيد فردا عمل

« قبلی 1 ... 4947 4948 4949 4950 4951 4952 4953 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744