پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

افشين جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر امروز بعد از اصلاح ناحيه تناسلي متوجه چند نقطه سياه ريز و چند تا همرنگ پوست در ناحيه رويش مو ناحيه بالاي آلت شدم،هيچ خارش و درد و علامتي هم نداره حتي با سركه سيب هم شستشو دادم هيچ سوزشي هم نداره خيلي نگرانم كرده ،ضمنا هيچ نوع رابطه جنسي از هيچ نوعي توو اين ٢ سال نداشتم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام زگيلند بايد كوايو كنيد
2. افشين سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  زگيل معمولي اند !؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  تناسلي
4. نمایش سایر 2 پاسخ
غلامحسین سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
جناب دکتر پارسال دچارسوزش شدید ادراربودم ضمن مراجعه به پزشک دستوربه بررسی سیتوسکوپی دادند ومشخص شد که عفونت شدید مثانه وپروستات هستم وپزشکم مدعی بودکه تاکلیه بررسی نمودم که سنگی نیست حال اینکه سنوگرافی نمودم ومشخص شده سه سنگ 5میلی و4وسه میلی دارم جهت دفع این هاچه کنم آیا به طورطبیعی دفع میشه؟ یااینکه باروش های پزشکی بایددفع بشه ؟حال آنکه دردشدید درناحیه پشت ومحوطه بیضه وزیرشکم دارم لطفا راهنمایی بفرمایید؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اب زياد بخوريد دفع ميشود
بابک جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر خسته نباشید. امروز متوجه این رنگ سفید در سوراخ الت تناسلیم شدم. جناب دکتر زگیله تناسلیه ؟ یا طبیعیه؟ یا چی میتونه باشه؟ درد و سوزش و چیز خاصی هم نداره.ممنون میشم راهنمایی کنید. اگه زگیله حتما باید درمان بشه ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مهم نيست
2. بابک سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام جناب دکتر. خیلی ممنونم. از دیروز به شدت استرس داشتم. اخه پارسال متوجه ۲ تا ضایعه سفید رنگ اندازه ته سوزن شدم ( خیلی کوچک اندازه نقطه ) دکتر رفتم گفت زگیله. ۱-۲ هفته پدوفیلین زدم افتاد. فقط الان قسمتی که بود یک مقدار انگگار برجسته تر . از پارسال دیکه رشد نکرد و جاهای دیگم نز د ، انا دیشب این باعث شد خیلی نگران بشم مرسی که خیالم رو راحت کردید. ممنونم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  تشكر نگران نباشيد
4. بابک سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  اقای دکتر خیلی ببخشید که باز مزاحم شدم. این دون دون های بسیار ریز قرمز هم چیزی نیست ؟
  نگران نباشم ؟طبیعیه ؟ عکسش رو فرستادم الان. مرسی
5. بابک سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  اقای دکتر در باره سوال بالا چندتا عکس دیگه گرفتم که وضوح بهتری داره. خیلی خیلی ممنون میشم نگاه کنید. مرسی برای وقتتون که واسه پاسخگویی میگذارید.
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر سك داريد ازمايش دهيد
7. بابک جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام ، آقای دکتر هرچی شما بگید . نگران نباشم ؟
8. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  ازمايش بدهيد ونتيجهرا بفرستيد
9. نمایش سایر 7 پاسخ
حسام سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام از اسپری تاخیری استفاده کردم و بعد از چند بار استفاده الان که استفاده نمیکنم هنگام انزال اسپرم با شدت قبلی خارج میشه ولی بدنم بی حس نمیشه و انگار دوباره باید انجام بدم و ارضا نمیشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سعي كن وابسته به ان نشويد
امید سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
با سلام میخواستم آزمایش اسپرم منو تفسیر کنید و آیا برای باروری کافیه ممنون

ph:7.2
concentration:34
prog motil:35
norm morph:22
msc:11.9
fsc:4.1
smi:91
allsprm:74.8
motile sprm:26.18
func sperm:9.02
متشکر از نظر واریکسل بررسی شدم مشکلی نیست فقط کم کاری ترویید دارم که دارو مصرف میکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام خوب است
رضا سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام.من 27 سال سن دا رم.آقا دکتر چرا وقت ارضا شدن و تحریک شدن من سوزش دارم.من دکتر هم رفتم دارو داد و بعدش آزمایشم دادم.چیزی نبود.موقع ادرار کردم بعضی وقت ها قطره مانند میشه و وقتی زور میزم و با دستم خارج میکنم دیگه خوب میشه.آیا موردی هست.من به سنگ ریز به اندازه 5 میل هم قبلا داشتم.اصلا چه مقدار ادرار باق بماند ایرادی ندارد.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  اين سوزش مهم نيست سنگ ٥ نايز به درمان ندارد
مهدی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
Mahdi: با سلام بنده 21 ساله هستم، طول آلت من در حالت عادی بین 2 سانتی متر است ودر حالت بزرگ شدن بین 9 سانتی متر تا 10 سانتی متر است میخواستن بدونم این مشکل است یا خیر؟ با این طول آلت توانایی عمل جنسی دارم و یا خیر؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام طبيعي است
امیرحسین سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام دکتر من 19سال سن دارم علاقه زیادی به بدنسازی دارم 2ماه بدنسازی می روم می خوام به طور حرفه ای دنبال کنم بیضه سمت راستم تا 5سالگی بالا بود پایین اوردم بیضه سمت چپ واریکوسل گرید 2 دارد وزن60 قد 173. 1سال پیش سونوگرافی رفتم اندازه وریدها 2.6میلیمترو2.9میلیمترقبل و بعد والساوا اندازه گیری شد الان ازمایش دادم اندازه وریدها3میلیمترو3.3میلیمتر قبل و بعد والساوا اندازه گیری شد لطفا راهنمایی.کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مشكلي نداريد ميتوانيد
سلام سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر. وقتتون بخیر. بنده 4 روز هست که بیضه هم درد میکنن. بعضی وقت ها چپ و بعضی وقت ها راست و بعضی وقت ها هردو. دکتر رفتم گفت ورم یا عفونت نداره. موقع نشستن یا پشت میز اذیت میشم. موقع راه رفتن دردش کمتره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام سونو كنيد وبفرستيد
امیر جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. بنده 27 سالمه و چند ماهی هست که ازدواج کردم. طول آلتم حدود 18 سانته و انحراف رو به پایین داره. مشکل دیگه ای که دارم اینه که آلتم در حالت نعوظ از محل اتصال به بیضه ها به راحتی با دست به سمت پایین میره (مثل لولا)، طوری که وقتی به پشت دراز می کشم کاملا می افته پایین و بین پاهام قرار میگیره... همین مساله باعث میشه که دخول موفق نداشته باشم، تا حالا چندین بار تلاش کردیم ولی همین انحنا و بیشتر حالت لولایی باعث میشه که اصلا تو نمیره، باید حتما با دست نگهش دارم و هدایتش کنم و به همین خاطر حالت تحریکیم رو از دست میدم و آلتم شل میشه.. لطفا راهنمایی کنیین چیکار باید بکنم؟ عکس رو در حالت نعوظ و حالت لولا شده براتون میفرستم. بعد 4 ماه هنوز دخول نداشتیم، لطفا کمک کنید. باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد عمل كنيد فيلم عمل من دو سايتم را ببينيد
2. امیر سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  ببخشید دوباره مزاحمتون شدم.
  هزینه عمل حدودا چقد میشه؟ آیا دفترچه نیروهای مسلح (دفترچه سربازی) رو قبول میکنید یا نه؟
  چون تو یکی از پرسشها جواب داده بودید که این ها عمل زیباییه..؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  بعد سربازي بيا در خدمتتم
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 4595 4596 4597 4598 4599 4600 4601 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744