پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سید سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر عزیز و گرامی
بنده سه بار عمل تنگی مجرا را انجام دادم (نه به صورت عمل باز ) در سالهای 91و92و94 و بعد از هر بار تنگی عود میکند الانم هم 2 سال است از سوند نلاتون 18 استفاده میکنم که طبق برنامه هفته یکبار سوند میزنم بنده مجرد هم هستم بنظر شما عمل باز انجام بدم میترسم این سوند زدن من در هر هفته اسیبی به مجرا یا مثانه بزنم نظر شما چیه آقای دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام با ژل بزن نگران نباشيد
فرشید سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
با سلام من پسر 33 ساله جهت کم شدن درار دو هفته پیش خدمت شما بودم و آزمایش یورودینامیک دادم. شما قرص های پرازوسین یک میل، باکلوفن و بتانیکل کلرید تجویز کردید. الان صبح ها ورم چشم شدیدی دارم با سردرد و با درد شکم شدیدی از خواب بیدار میشوم. احساس خستگی شدید هم دارم. لطفاراهنمایی کنید. اگه لازم باشد آزمایش خاصی بدهم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  قرصها وا بايد كم كنيم
محمد دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
سلام برای خمیدگی آلتم که به سمت پایین است تصاویری برایتان ارسال کردم که گفتید خمیدگی زیاد است و باید عمل شود میخواستم بدانم آیا عمل باعث کوتاهی آلتم میشود؟آیا راهی هست که بدون کوتاهی آلت باشد؟من چون آلتم کوتاه است نمیخواهم کوتاهترشود؟ باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
م سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
با سلام
از سال 93 اقدام به بچه دار شدن نمودم ولی متأسفانه تاکنون ناموفق بوده و در نهایت هفته گذشته آزمایش اسپرم دادم که تصویر آن را به پیوست خدمتتون ارسال کردم و متخصص اورولوژی ضمن توصیه به انجام مجدد آزمایش بعد از گذشت یک ماه کپسول Fertil Aid for Men رو به تعداد 90 قرص برای مدت 3 ماه (روزانه 1 قرص) تجویز فرمودند، از حضرتعالی خواهشمندم پس از مطالعه نظر خود را در خصوص موضوع مذکور بیان فرمائید.
با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  حركت كم است بايد معاينه شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
مهران سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
Salam jenabe doktor.vaghteton bekheyr.
moshkele man ine baraye edrar ziad wc miram.va dar har bar raftan hes mikonam be andaze kafi takhlie anjam mishe.dar roz ziad wc miram inke mikham 1 ja beram daghdagheye aslim wc.moghe madfo edrar kamel takhlie nemishe jori ke bade madfo dobare 5min dg bayad beram bara edrar .har 2saat bayad beram bara takhlie edrar. nemidonam be che pezeshki morajee konam.mamnon misham komak konin
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد نوارمثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
منیژه یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
برادرم برای چکاپ آزمایش و سونو گرافی داد تشخیص دادن کع در سونو کلیه مشکل داره دستور سی تی اسکن هسته ای دادن در عکس مشخص شده که کلیه سمت چپ بیش از حد بزرگ است و کراتینین خون بالا س، اما نه درد نه علائمی دارد هیچ ناراحتی ندارد ، اما هنوز به پزشک نشون نداده میخواستم سوال کنم آیا کلیه مشکل دارد ؟ آیا خطرناک هست ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام دكتر نفرولوگ برويد
سحررحمانی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
سلام دکتر من در اطراف مقعدم زگیل دراومده و الان سه روزه خیلی خارش داره و الان پریود هم هستم میتونم فردا بهتون مراجعه کنم خیلی استرس دارم و داره به سمت واژنم نزدیک میشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  بهترين درمان كرايو است فيلم من در سايتم وا ببينيد٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
سروش سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
سلام و درود دکتر جان ببخشین مزاحم شدم میخواستم ببینم خودتون نوار مثانه رو انجام میدین? بعد چقدر وقت میبره? در مطب انجام میدین یا بیمارستان.چون من از شهرستان میخوام بیام تهران مزاحمتون بشم راهم خیلی دوره.ممنون میشم راهنمایی کنین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  در مطب توسط متخصص كار ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
ريحانه سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخير من دوبار اي وي اف كردم و انتقال جنين داشتم كه نا موفق بود، از همسرم خواستم خودش چكاب كنه كه بعدش فهميديم واريكوسل گريد چهار داره و بايد عمل بشه، بنظرتون بعدعملش اميدي هست به بارداري؟ يا چون اي وي اف نا موفق بوده درمان واريكوسل هم نميتونه كمك كنه؟ ضمن اينكه من مشكلي ندارم ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بيايند معاينه كنم
محمد سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام .من دانشجوی پزشکی هستم با توجه به مطالب درسی که میخوانم به تازگی متوجه افقی بودن بیضه ها و قرار گیری اپیدیدیم در قدام بیضه های خودم شده ام.البته قبلا هم متوجه بودم ولی فکر میکردم نرمال است. آیا این میتواند نشانه ی تورشن قبلی بیضه بوده باشد‌؟ در صورتی که علایم آن را تا به حال تجربه نکرده ام.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اين موارد مرضي نيستند حساسيت نداشته باشيد

« قبلی 1 ... 4544 4545 4546 4547 4548 4549 4550 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744