پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

golnaz سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی عزیز. همسرم یک هفته پیش سنگ شکم کردند. امروز حس سوزش و درد در مثانه دارند. آیا یه خاطر ریزش سنگ به مثانه است؟ فشار ادرارشون هم کاهش داشته. آب هم به میزان کافی مصرف می کنند؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
عزت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
داکتر صاحب محترم سلام خدمت تان تقدیم است،بنده اهل افغانستان و فعلا بخاطر مریضی که دارم برای مدت چیزی کم ده روز به جمهوری اسلامی ایران امدم ،واریکسل دارم ،اما درجه چند است نمیدونم،ازدواج کردم تا حالا امیدواری نیست،اگر لطف کنید رهنمایی ام کنید که من و حاجی خانمم تهران بیاییم ،و یک معاینات کامل از من و همسرم بگیرید،هزینه اش چند میشه ؟؟؟و چند روز نتیجه ازمایش تکمیل میشود ؟؟؟منتظر جواب تان استم تا اقدام کنیم
تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. عزت چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  تشکر داکتر صاحب محترم
  تلفنم نت نداشت،سبا به شماره كه شما لطف نموديد،سبا صبح زنگ میزنم هماهنگ میکنم،انشالله روز پنجشنبه اگر وقت ملاقات بدهید ،ممنون ميشم
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سجاد سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 983 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر روزتون بخیر اول لازم میدونم ازتون تشکر کنم من تقریبا 2 سال پیش اومدم خدمتتون برای جراحی واریکوسل که شکر خدا عمل خوبی بود و الان صاحب یک دوقلوی پسر و دختر هستم خیلی ازتون ممنونم اقای دکتر ببخشید وقتتونو میگیرم سوالم راجع به نحوه ختنه پسرم هست توی سایت ها مطالبی درباره نوع ختنه کردن هست که میگن روش ختنه حلقه خوب نیست و مشکلات زیادی داره و روش جراحی سنتی بهتره چون پره پوس به اندازه برداشته میشه یا مثلا میگن حلقه بعد ها منجر به زود انزالی میشه چون پره پوس به اندازه برداشته نمیشه یا میگن که موجب تنگی مجاری ادراری میشه حالا میخواستم ازتون سوال کنم شما خودتون کدوم روش رو پیشنهاد میدین و کدوم روش بهتره و عوارض کمتری برای بچه داره ضمنا پسر من الان 3 ماهه هستش ممنون میشم جوابمو بدین تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
خدیجه سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام من همسرم دوهفته پیش بابت گوارش به دکتر مراجعه کرده بابت نفغ معده یکی دو بار خون بالا اورده رفتیم دکتر گوارش اقای دکتر حق ازلی یه سری دارو بهش داده و یک سری ازمایشات رو انجام داده البته هنوز جواب ازمایش اماده نشد ولی دیروز از ادارش خون اومد وقتی به من گفت خودم یخورده ترسیدم الان هم بدون اینکه خودش بدونه با شما تماس گرفتم میخواستم بدون جای نگرانی هست یا بخاطر داروهایی که مصرف میکنه هست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
Rezvan Tamrazi: Rezvan Tamrazi: با سلام خدمت شما و عرض خسته نباشید.بنده طبق ازمایش سونوگرافی دارای واریکوسل دو طرفه گرید 2در سمت چپ و گرید 1 در سمت راست هستم و ازمایش اسپرم هم از لحاظ تعداد و هم از لحاظ تحرک دارای مشکل هست تعداد 10میلیون .تحرک هم در حدود سی درصد انهم بیشتر از نوع تحرک نوع b و تحرک نوع aنیز در حد 5 درصد.حدود سه سالی هم هست بچه دار نمیشم و نکته ای که وجود دارد این است که واریکوسل بنده از ظاهر بیضه قابل مشاهده نبوده و بنظر میرسه به روش بالینی قابل تشخیص نیست به چندین دکتر هم مراجعه کردم دکتر اول در اردبیل به سونوگرافی معرفی کرد و در ان مشخص شد و گفت که باید عمل شی دکتر دیگه تو ابن سینا ضمن معاینه گفت که با عمل اسپرم شما بهبود پیدا نمیکنه نیازی بعمل نیست باید بری سراغivf دکتر دیگه تو صارم گفت باید عمل شی احتمال خوب شدن هفتاد درصده بالاخره موندم که عمل کنم یا نه .واقعا کلافه شدم .تا اینکه با وب سایت شما تو سایت اشنا شدم لذا از شما خواهش می کنم تو حل این مشکل کمکم کن و اینکه ایا 1-بنطرتون بنده با توجه به بحث معاینه بالینی و وضعیت اسپرم عمل کنم یا نه2-در صورت عمل میزان موفقیت در بهبود اسپرم چقدر است3-ایا احتمال بدتر شدن وصعیت اسپرم هم وجود داره احتمالش کمه یا زیاد4.هزینه عمل .میکروسرچری چقدر هست.ازتون خواهش می کنم جواب تمام سوالات رو بفرمایید ممنون از لطفتون .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
طول سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من احساس میکنم آلتم کوچک است.۲۳ساله هستم آلتم۱۲سانت هست...به نظر شما راهی برای بزگ کردن آلت هست؟سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
محمد سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 22011 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت شما بخیر یه سوال برام پیش امده بود اما چون نمیدونستم پیش چه دکتری و یا کدوم دکتر باید برم تو نت سرچ کردم سایت شما برام بالا اومد تصمیم گرفتم به شما پیام بدم بپرسم من قبل از رابطه جنسی از اسپری تاخیری استفاده کردم اما مشکلی پیش امد که باید بعد از 5 دقیقه اون رو بشورم دیر شد و حدود نیم ساعت روی پوستم باقی ماند زمانی که شستمش یه مقدار قرمز و ملتهب بود اما اهمیت ندادم چون احساس سوزش یا درد نداشت اما بعد از رابطه جنسی متوجه شدم پوستش آسیب دیده و حدودا زخم شده شستمش و دیگه رابطه ای رو تکرار نکردم حدود 6 7 روز هیچ کرم یا پمادی هم نزدم برای ترمیم زخمش حس کردم پوستم خشک باشه زودتر بهبود پیدا میکنه اما چون این چند روز آلت کوتاه بوده و نعوظ نبوده پوستش موقع ترمیم قسمت کلاهک آلت ام یه مقدار پوستش کشیده شده و هنگام نعوظ شدن حالتی ایجاد میشه مثل کشیده شدن پوست و حالتی که مثل جای سوختگی روی پوست شده نمیدونم چیکار کنم کرم رژودرم تاثیر داره او این موضوع یا ولش کنم به مرور زمان خودش خوب میشه یا برم پیش دکتر خاصی؟
چیکارش میشه کرد راه درمان چیه که پوستش مثل حالت اولش بشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
پدر سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
اقای دکتر زیر التم چند تا برامدگی ریز دراومده نمیدونم چیه خیلی میترسم زگیل باشه باید چیکار کنم اینم عکسش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حمید سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید؛ آقای دکتر مردی 81 ساله هستم که 15 سال پیش پروستاتم را عمل کرده ام. با وجود اینکه احساس ادرار دارم اما وقتی دستشویی میرم، ادرارم نمیاد. دکتر رفتم و آزمایش دادم جوابش رو براتون فرستادم. نظر دکتر این بود که باید نمونه برداری انجام شود. میخواستم نظر شما هم بدونم؟ که مشکل چیست و باید چه کاری انجام داد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
جواد سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر .آقای دکتر من چهار و پنج روزی هست سمت چپ بیضه م یکم درد میکرد،درد خفیفی داره که در حالت دراز کش خوب میشم،رفتم دکتر عمومی برام ازمایش سونوگرافی نوشته که براتون عکسش رو میفرستم،نمیدونم بنظر شما باید جراحی کنم ،دلیل این واریکوسل چی هست؟آیا این یه مشکل حاد هست؟ممنون میشم کمکم کنید استرس گرفتم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 4532 4533 4534 4535 4536 4537 4538 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744