پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

سلام.
سن 32سال
آقا
وزن 86(که به علت مشکلات گوارشی در طی سه ماه 6 کیلوکاهش وزن داشتم و در حال حاضر دوماه است در وزن 80کیلو ثابت مانده ام)
قد178
در طی سونوی شکمی توده ای در کلیه چپ مشاهده شده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.(آزمایشات و نتیجه سونو خدمتتون ارسال شد)
باتشکر

سلام و ارادت
تقریبا یک هفته میشه یه مقدار درد در ناحیه بیضه ( راست) احساس میکنم البته بصورت مقطعی
دردش زیاد نیست ولی گاهی به داخل رانم کشیده میشه و گاهی به زیر شکمم
البته یه لکه های خونی جدید که خیلی کوچیک هستن روی بیضم ظاهر شده

با سلام و عرض ادب و خسته نباشید

دکتر کرمی عزیز بنده 34 سال سن دارم و حدودا 14 سال پیش در 19 سالگی ..با علامت های ادراری (ترشح بعد ادرار و عدم تخلیه کامل و تکرر) و درد در ناحیه کمر و نوک آلت به پزشک(متخصص عفونی) مراجعه داشتم که بعد از گذشت 2 ماه با برسی های مختلف و در نهایت با برداشت ترشحات بعد از ادرار با سواپ متوجه عفونت و به گفته ایشون عفونت پروستات شدند.

درمان بنده رو با قرص سیپروفلاکساسین و ناپروکسن پیش بردند و تا شاید 4 ماه ادامه یافت و همچنان علامت ها باقی بودند تا تزریق وریدی آمپول سفتریاکسون رو در ادامه تجویز کردند که آن هم باعث نشد بهبودی حاصل شود و سیستوسکوپی انجام دادم که مشکلی گزارش ندادند و در نهایت با ارجاع به متخصص اورولوژی به بنده قرص اعصاب دادند که آن هم کمی استفاده کردم و موثر نبود...

و با این مشکل که عادت شده بود به خدمت سربازی رفتم نهایتا رفته رفته بعد از گذشت 1 سال بهبودی خود به خود حاصل شد.!!!!

در مدت 14 سال گذشته تقریبا به فاصله هر دو سال عود علایم بیماری رو داشتم(بدون نشانه های عفونت مانند ترشح یا بوی ادرار و... ) صرفا علایم ادراری و درد در پایین کمر بودکه هر دفعه به مدت 3 تا 6 روز علامت داشتم که یا به خودی خود درمان شد و یا با مراجعه به پزشک و مصرف قرص ایمی پرامین که تجویز شدبهبودی حاصل میشد در نهایتا 1 هفته ...

تا اینکه چند روز پیش علامت ها مجدد ضاهر شدند و منتها اینبار صرفا بوی بد ادرار و منی در ابتدا بود که باعث شد کشت ادرار بدم (همسرم در آزمایشگاه فعال است) که درون آزمایش تعداد بسیار فراوان موکوس و rbc دیده شد که به متخصص اورولوژی (آقای الهیاری)مراجعه کردم و سیپرو فلاکساسین به مدت 20 روز تجویز کردند وهمچنین در مراجعه هفته بعدی 20 عدد تامسوسولین تجویز شد..

در سونوگرافی درخواستی ایشان هم همه موارد طبیعی بود.

امروز مصرف 20 روزه سیپروفلاکساسین پایان یافت و فقط 10 عدد تامسولوسین باقی است. و نه تنها بهبودی حاصل نشده است بلکه تشدید شده است تکرر ادرار.. اصلا شب ادراری ندارم حتی 1 بار

حال با توجه به علایم ادراری الان که شدت و ضعف دارد مثل درد در پایین کمر و یا درد لگن با نشستن های زیاد و جریان ادرار ضعیف. احساس ادرار سریعا پس از ادرار کردن ودر پایان ادرار با تحریک با آب گرم ادرار کامل خارج می شود. و به ندرت 3 یا 4 بار... 2 شاخ شدن ادارر در اول ادرار دیده می شود.**البته اصلا شب ادراری ندارم حتی 1 بار**
آیا نیاز به آزمایشات و بررسی های تکمیلی تر مانند (نوار مثانه و مجاری ادرار وسیستوسکوپی....)جهت مشخص شدن عامل ایجاد عفونت جهت تشخیص بهتر و نوع درمان هست یا تشخیص شما پروستاتیت می باشد؟

آیا مشکلات عصبی می تواند در میان باشد و ایجاد کننده با توجه به وجود موکوس فراوان در ادرار یا می تواند تاثیر گذار باشد؟

و نوع درمان فعلی با این پزشک را مناسب می دانید و درمان را با این پزشک ادامه دهم؟

(دکتر اگر تشخیص شما پروستاتیت می باشدبا توجه به اینکه شما در مشاوره هاتون جهت درمان پروستاتیت 3 قرص افلکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام رو توصیه داشتین...
با توجه به استفاده سیپروفلاکسین و تامسولوسین طی 20 رو باید نوع داروها عوض شوند؟؟

و اگر نیاز به مراجعه و تعیین وقت جهت معاینه حضوری می باشد چطور می توانم از مطب نوبت بگیرم؟؟(چون در تماس تلفنی شماره بیمارستان نیکان را دادند..

ممنون میشم از راهنمایی شما بزرگوار

سلام اقای دکتر من ۳۳ سال سن دارم ۱۱ ساال متاهل هستم من با موچین خیلی به ناحیه تناسلی و جوش هام ور میرم میخوام بدونم این عگسی که برای شما میفرستم چی خیلی نگرانم که خدایی نکرده زیگل باشه دکتر پوست دیده گفت چیزی نیست قابل درمان ولی بازم نگرانم

سلام آقای دکتر ، من متاهل هستم و متاسفانه حدود 2 سال قبل از سکس از ماریجوانا استفاده میکردم و مشکلی هم نداشتم،سال قبل دچار پروستاتیت شدم و از یکماه قبل کپسول امنیک رو شروع کردم و طی مصرف امنیک مثل قبل از ماریجوانا هم استفاده میکردم ،دو یا سه مرتبه دچار نعوظ طولانی ولی زیر 4 ساعت شدم که در منزل حل شد ولی هفته قبل دچار پریاپیسم دردناک شدم و زیر 5 ساعت به بیمارستان رفتم و خون آلت کشیده شد ، سوال من این هست بدلیل تداخل دارویی بوده یا یکی از این دو ؟

سلام دكتر جان من همسرم آزواسپرم هستن و آزمايش هورموني هم دادن براتون عكس آزمايشو گذاشتم ممنون ميشم جواب بدين دو ساله كه اقدام براي بچه دار شدن كرديم

مثانه با عرض سلام و خسته نباشید
بنده رضا بیکی حسن از بیماران جناب پروفسور کرمی از اصفهان هستم
حدودا یک سال و نیم پیش به ایشون مراجعه کردم و دیروز با مطب تماس گرفتم گفتند عکس سونوگرافی جدید را ارسال کنم
لازم به ذکر است که بعد از خوردن غذا یک نقطه زیر دنده در پهلوی چپ درد میکند
همچنین هر شب یک قرص ویسول 5 از وقتی که جناب دکتر تجویز کردند تا به حال (حدود 1 سال و نیم) است که مصرف میکنم.
با تشکر 🙏 قبلا که به دکتر مراجعه کردم بی اختیاری و تکرر ادرار داشتم و دکتر فرمودند پروستات کمی بزرگ شده و قرص ویسول 5 را تجویز کردند و اینبار حدود 1 سال و نیم است که این قرص را مصرف میکنم و مشکل تکرر ادرار خوب شد .
اکنون برای درد پهلوی چپ زیر دنده ها هنگام غذا خوردن به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی شکم و لگن نوشتند .
این هم جواب سونوگرافی که برایتان ارسال خواهم کرد

باسلام وخسته نباشید.
ببخشید آقای دکتر پدرمن72سال سن داره والان حدود2ماه هس که دچار کم خونی و بی حالی وبدن دردشده و تو آزمایش خونی که گرفته شده بزرگی پروستات نشون میده.
Total psa=8.488
و تو برگه سونوگرافیش هم نوشته سایز پروستات بزرگتر از حد نرمال بوده و به داخل مثانه برجسته شده است.وحجمی در حدود118 سی سی دارد.علت کم خونی و بی حالی به مشکل پروستاتش مربوط میشه؟واینکه حدود1.5 سال پیش چندین مورد خونریزی مشاهده شده بود

سلام آقای دکتر من شک دارم این ۲ تا دونه دور الاتم در اومده میخواستم ببینم اینها زگیل هستند یا تبخال و الان حدودا دوماه هست دراومده نه زیاد شدن نه خارش دارن و سفید رنگ هستن

بیمارموردنظرسکته کرده وبک ماه بستری بوده نصف بدنش طرف راست لمس شده بود که بافیزیوتراپی بهترشده اماهمچنان کتفش دردمیکنه مشکل ریویم داره وقرصای قلبش نباید قطع بشه توان عمل بازم ندارن امامشکل اصلیشون سنگ های کلیشونه که نمیدونیم چطوردرمانش کنیم چراکه خیلی ضعیف شده وسنگ هااذیتشون میکنه به دکترهای متفاوت نشون دادیم میگن دست نزنید باهاش سرکنه پیش یه پروفسوربردیم گفت بالیزرکه‌گویاازطریق مجاری ادراره میتونه عملش کنه الان نمیدونیم واقعاچه کنیم هزینش مطرح نیست برامون امافقط کم دردبکشهوخطری جونش روتهدید نکنه

سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم

با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون

بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان

سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟

سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر

باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟