توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه با استفاده از عمل PCNL

با ابداع روش های PCNL وTUL، در 95% موارد، سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند. در عمل PCNL با ایجاد تونل پوستی، بدون شکاف جراحی، میتوان به کلیه دسترسی پیدا نمود و با عبور دوربین به داخل کلیه، میتوان سنگ های بزرگ را شکست و آنها را از کلیه خارج نمود.

در عمل PCNL، به جای 20 بخیه، فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزایا عمل PCNL

 ✔ زیبایی آن

 ✔ درد کمتر

 ✔ بستری کمتر

 ✔ دوره نقاهت کمتر

موارد استفاده از عمل PCNL 

✔ سنگ هایی که بالای یک سانت و کمتر از 5 سانت هستند.

✔ بیمارانی که سنگ کلیه بزرگ دارند و یا سابقه جراحی قبلی دارند.

✔ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام عمل PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل، یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد میشود و مسیر را بدون برش جراحی، فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با استفاده از پنس خارج می شوند.

 

توصیه های قبل از عمل PCNL

✅ در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

✅ در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

✅ وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

✅ اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید، باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

✅ در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

✅ قبل از عمل، از شما آزمایش کامل خون گرفته خواهد شد و گروه خونی شما مشخص خواهد شد.

✅ جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

✅ جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

✅ طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

✅ جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب به همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

نکات بعد از عمل PCNL

☑ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

☑ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

☑ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبه خود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

☑ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

☑ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

2.8 (55%) 8 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بعد سوال دگ من اینکه اقای دکتر خواستم بگم من بیمه دی هستم میخواستم بدونم که با بیمه دی میتونم سنگ شکنی رو اغاز کنم چون وضعیت مالیمم خوب نیست اقای دکتر و الان بیماری رو به بحرانی فکر کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش)
      بیا کمک میکنم
  • تصویر کاربر اسد شنبه ۱۵ دی ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام . من 52 ساله دارای دیابت کنترل شده حدودا سه هفته پیش درد در پهلو و خونریزی شدیدی داشتم که با سونوگرافی متوجه سنگ کلیه شدم که با توصیه دکترم به خوردن مایعات و ورزش ادامه دادم . درد قطع و خونریزی کمتر و قطع شد . هفته گذشته بخاطر درد سینه و قلب انژیو پلاست شدم و بخاطر جواب ازمایشم دکتر مشاور درخواست سونوگرافی کرد که در حالب سمت راست سنگی به اندازه 12 میلیمتر دارم و با توجه به مصرف اسپرین و پلاویکس چکار و چه درمانی با عوارض و خونریزی کمتر میتونیم داشته باشیم . در ضمن دکترم الان برام قرص امینک اروسیترا سیستون رواتینکس تجویز و 2روزه مصرف میکنم . ممنون میشم کمک و راهنماییم کنید چون نگران کلیه ام و خدای نکرده درد و خونریزی هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۹۷( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر باسلام یکشنبه ۹ دی ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    اطلاعات سونوگرافی:
    کالیکتازی پل فوقانی کلیه چپ رویت شد
    سوال دوم:
    سردی و بی حسی هر دو پا توام با گزی و خواب رفتگی و سنگینی پا
    میزان کلسترول 227
    میزان تری گلیسرید 235
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 4 ماه پیش)
      دكتر داخلي برويد
  • تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    بنده از کردستان پیام میفرستم ،هفته پیش خدممتون رسیدم تا ازطریق آندوسکوپی سنگ حالب رو بشکنید، فرمودید که سی تی سه بعدی بگیرم تا دقیقتر بشه نظر داد، در بیمارستان نیکان با مشاهده عکسها، فرمودید که هیچ مشکلی نداری،هرچی بوده رفع شده.
    اما مرکز تصویربرداری دیروز جواب سی تی رو برام فرستاند بدین مضمون که سنگ ۷ میلی در حالب چپ دارید، دو روز هم هست تا حدی درد دارم و ادرارم کمی سیاه بود.
    جواب سی تی رو به واتس اپ تون فرستادم متاسفانه جواب ندادید. حالا نظرتون چیه ؟
    چه راهی مدنظرتون هست؟ آیا تنها راه آندوسکوپیه؟
    و اگر اینگونه هست چه وقت خدمت برسم؟ بطوریکه کلیه چپم خفه نشه.

    ممنونم
    گزارش سی تی رو به پیوست واستون میفرستم
    درضمن نتونستم عکس رنگی سی تی رو بفرستم، اونو به واتس اپ تون فرستادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 5 ماه پیش)
      امروز صبحانه كه خورديد چيزي ميل نكنيد وناشتا ساعت ١ظهر بياييد ببينم اگر موافق بودي با اندوسكوپي درمانش كنم سرپايي مطب نيكان طبقه ٣ 71062300
    2. تصویر کاربر حیدر چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 5 ماه پیش)
      متاسفانه الان کردستانم.

      فرمودید اگر موافق بودید.. مگه چاره ای بغیر از TUL وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 5 ماه پیش)
      نه درمان تي يو ال است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من ۴سال پیش در بیمارستان لبافی نژاد توسط دکتر ...مورد عمل توسط یوتسکوپ از درون حالب قرارگرفتم که سنگ ۷ میل ابتدای حالب وارد شده بود و متاسفانه سر یوتسکوپ داخل حالب شکست و حالب پاره شد
    که مجبور به عمل باز شدند و علیرغم برش بسیار زیادی که روی شکمم صورت گرفت فقط بقولی پزشک حالب پیوند خورد و سنگ هم به کلیه برگشت
    الان چند روزه دچار درد شدید در ناحیه کلیه شدم همینطور گاها لرز و ادرار کدر
    خواستم ببینم مصرف اورو سیترا تاثیری داره و ممکنه که باعث شه دفع سنگ کنم
    چون واقعا از اتاق عمل و‌محیط بیمارستان دچار ترس و استرس شدید میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 ماه پیش)
      باید سی تی اسکن. بگیرید بیایید ببینم یا عکس بفرستید
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    رویش بیش از حد مو های زاید بر روی آلت و بیضه ها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 ماه پیش)
      اين طبيعي است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت دکتر عزیز بنده پدرم 54ساله دارای کلیه نعل اسبی در سمت چپ و یک کلیه بسیار کوچک با عملکرد ضعیف در سمت راست میباشد که 10سال پیش در شیراز عمل پی سی ان ال شد و الان سی تی و سونوگرافی نشان میده که سنگ زیادی داره و هیچ گونه درد و ناراحتی هم تاکنون نداشته و تست کراتینین و bunهم نرمال هست نظر حضرتعالی در خصوص نوع و روش درمان چی هست با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 ماه پیش)
      سونو جديد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر بدریه شنبه ۷ مهر ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.میخاستم بپرسم ایاامکان دفع سنگ کلیه شش ونه دهم میلی وجوددارد؟
    دکتریه قطره ای برام تجویزکردن روش نوشته پتاسیم وشورمزس.ایاواقعاسنگ بااین قطره دفع میشه؟وسوال دیگه اینکه بعضی اوقات توی مثانم تیرمیکشه برای رفع ان چکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۹۷( 7 ماه پیش)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام،
    من یک پسر ۲۰ ساله هستم که الان مدت تقریبا ۱ هفته هست که احساس لرزش (از داخل) در سر آلت تناسلی ام می کنم. در موردش در سایتتون جست و جو کردم و دیدم که گفتید اهمیتی نداره ؛ خواستم بدونم راهی نیست که ازش خلاص شد ؟ چون واقعا اذیت می کنه و نمیذاره که اصلا تمرکز داشته باشم .
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 8 ماه پیش)
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وتشکر.مدت ۵ماهه که دچاردرد پشت سمت راست شده ام ومکرربه بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه وسونو وازمایش وسی تی انجام داده ام ولی هیچ چیزی از علایم ناراحتیم پیدانشده.ولی همچنان درد دارم وتغییررنگ ادراربه رنگ زرد خیلی تیره وتپش قلب وتنگی نفس دارم خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.باتشکرهاشمی ۳۸ساله ومرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 10 ماه پیش)
      اگر معاینه وسونو نرمال باشد درمان لازم نیست
درحال دریافت اطلاعات