توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه با استفاده از عمل PCNL

با ابداع روش های PCNL وTUL، در 95% موارد، سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند. در عمل PCNL با ایجاد تونل پوستی، بدون شکاف جراحی، میتوان به کلیه دسترسی پیدا نمود و با عبور دوربین به داخل کلیه، میتوان سنگ های بزرگ را شکست و آنها را از کلیه خارج نمود.

در عمل PCNL، به جای 20 بخیه، فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزایا عمل PCNL

 ✔ زیبایی آن

 ✔ درد کمتر

 ✔ بستری کمتر

 ✔ دوره نقاهت کمتر

موارد استفاده از عمل PCNL 

✔ سنگ هایی که بالای یک سانت و کمتر از 5 سانت هستند.

✔ بیمارانی که سنگ کلیه بزرگ دارند و یا سابقه جراحی قبلی دارند.

✔ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام عمل PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل، یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد میشود و مسیر را بدون برش جراحی، فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با استفاده از پنس خارج می شوند.

 

توصیه های قبل از عمل PCNL

✅ در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

✅ در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

✅ وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

✅ اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید، باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

✅ در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

✅ قبل از عمل، از شما آزمایش کامل خون گرفته خواهد شد و گروه خونی شما مشخص خواهد شد.

✅ جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

✅ جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

✅ طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

✅ جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب به همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

نکات بعد از عمل PCNL

☑ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

☑ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

☑ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبه خود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

☑ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

☑ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مراد چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    با سلام
    قسمت تحتانی کلیه چپم 60میل سنگ داره از ترس کرونا تا آلن جرعت عمل کردن نداشتم آزمایش دادم اوره و پروتیین دفع می‌کنه آیا باعمل pcnl میتونم انجام بدم یا روش دیگری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 1 ماه پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید و عکس و جواب ان را حضوری بیاورید ، یا pcnl می شود یا عمل باز جهت نوبت با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سورین سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    دختری دارم ۱۶ساله که سن ۲ با سنگهای متععد کلیوی و عفونت اداری به بیمارستان گلستان اهواز مراجعه کرد م بعداز نتیجع گیری و۲بار سمت راست یکبار س چپ پی سی ان ال شد جنس سنگ کلسیم اگزالات است ولی با عفونت مکرر بدکن علامت چکار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      پرهیز از آجیل و پروتیین ها و نمک / مصرف مایعات فراوان / مصرف قرص آلیتورال یا پتاسیم سیترات هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر کاظمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 1 مشاهده پرسش
    با سلام من مدت سه ماه هست که با این روش جدید سنگ کلیه قسمت چپ. را برداشتم ولی دردی دارم درقسمت پهلو نمی تونم به اون سمت فشار بیارم میشه لطفا راهنمایی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 سال پیش)
      سونو جدید انجام دهید بفرستید
    2. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 سال پیش)
      این هم متن
    4. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 سال پیش)
      .
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 1 سال پیش)
      سونو نرمال است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    3 ماه پیش دو سنگ اسید اوریکی یکی 33 یکی 11 میلیمتری با عمل pcnl از کلیه راست خارج کردم. یک ماه بعد از خروج استند عمل. دوباره سنو گرفتم سه سنگ 16.5 و 10 و 8.5 میلیمتری دوباره تشکیل شده. نوع سنگ خیلی پوکه و مثل کلوخه. دکتر میگفت با یک ضربه از هم پاشیدن. روزانه 10 لیوان آب میخورم. نمیدونم چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 1 سال پیش)
      بايد سنگ شكني كنيد
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    بعد سوال دگ من اینکه اقای دکتر خواستم بگم من بیمه دی هستم میخواستم بدونم که با بیمه دی میتونم سنگ شکنی رو اغاز کنم چون وضعیت مالیمم خوب نیست اقای دکتر و الان بیماری رو به بحرانی فکر کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 1 سال پیش)
      بیا کمک میکنم
  • تصویر کاربر اسد شنبه ۱۵ دی ۹۷( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    باسلام . من 52 ساله دارای دیابت کنترل شده حدودا سه هفته پیش درد در پهلو و خونریزی شدیدی داشتم که با سونوگرافی متوجه سنگ کلیه شدم که با توصیه دکترم به خوردن مایعات و ورزش ادامه دادم . درد قطع و خونریزی کمتر و قطع شد . هفته گذشته بخاطر درد سینه و قلب انژیو پلاست شدم و بخاطر جواب ازمایشم دکتر مشاور درخواست سونوگرافی کرد که در حالب سمت راست سنگی به اندازه 12 میلیمتر دارم و با توجه به مصرف اسپرین و پلاویکس چکار و چه درمانی با عوارض و خونریزی کمتر میتونیم داشته باشیم . در ضمن دکترم الان برام قرص امینک اروسیترا سیستون رواتینکس تجویز و 2روزه مصرف میکنم . ممنون میشم کمک و راهنماییم کنید چون نگران کلیه ام و خدای نکرده درد و خونریزی هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۹۷( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر باسلام یکشنبه ۹ دی ۹۷( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    اطلاعات سونوگرافی:
    کالیکتازی پل فوقانی کلیه چپ رویت شد
    سوال دوم:
    سردی و بی حسی هر دو پا توام با گزی و خواب رفتگی و سنگینی پا
    میزان کلسترول 227
    میزان تری گلیسرید 235
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 1 سال پیش)
      دكتر داخلي برويد
  • تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    بنده از کردستان پیام میفرستم ،هفته پیش خدممتون رسیدم تا ازطریق آندوسکوپی سنگ حالب رو بشکنید، فرمودید که سی تی سه بعدی بگیرم تا دقیقتر بشه نظر داد، در بیمارستان نیکان با مشاهده عکسها، فرمودید که هیچ مشکلی نداری،هرچی بوده رفع شده.
    اما مرکز تصویربرداری دیروز جواب سی تی رو برام فرستاند بدین مضمون که سنگ ۷ میلی در حالب چپ دارید، دو روز هم هست تا حدی درد دارم و ادرارم کمی سیاه بود.
    جواب سی تی رو به واتس اپ تون فرستادم متاسفانه جواب ندادید. حالا نظرتون چیه ؟
    چه راهی مدنظرتون هست؟ آیا تنها راه آندوسکوپیه؟
    و اگر اینگونه هست چه وقت خدمت برسم؟ بطوریکه کلیه چپم خفه نشه.

    ممنونم
    گزارش سی تی رو به پیوست واستون میفرستم
    درضمن نتونستم عکس رنگی سی تی رو بفرستم، اونو به واتس اپ تون فرستادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      امروز صبحانه كه خورديد چيزي ميل نكنيد وناشتا ساعت ١ظهر بياييد ببينم اگر موافق بودي با اندوسكوپي درمانش كنم سرپايي مطب نيكان طبقه ٣ 71062300
    2. تصویر کاربر حیدر چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      متاسفانه الان کردستانم.

      فرمودید اگر موافق بودید.. مگه چاره ای بغیر از TUL وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 2 سال پیش)
      نه درمان تي يو ال است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۴سال پیش در بیمارستان لبافی نژاد توسط دکتر ...مورد عمل توسط یوتسکوپ از درون حالب قرارگرفتم که سنگ ۷ میل ابتدای حالب وارد شده بود و متاسفانه سر یوتسکوپ داخل حالب شکست و حالب پاره شد
    که مجبور به عمل باز شدند و علیرغم برش بسیار زیادی که روی شکمم صورت گرفت فقط بقولی پزشک حالب پیوند خورد و سنگ هم به کلیه برگشت
    الان چند روزه دچار درد شدید در ناحیه کلیه شدم همینطور گاها لرز و ادرار کدر
    خواستم ببینم مصرف اورو سیترا تاثیری داره و ممکنه که باعث شه دفع سنگ کنم
    چون واقعا از اتاق عمل و‌محیط بیمارستان دچار ترس و استرس شدید میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      باید سی تی اسکن. بگیرید بیایید ببینم یا عکس بفرستید
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    رویش بیش از حد مو های زاید بر روی آلت و بیضه ها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      اين طبيعي است
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر