برش پروستات از طريق مجرا TURP

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در twitter
اشتراک گذاری در linkedin
در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی عزیز من ۲۵ سالمه دچار التهاب پروستات شدم الان قرص تاوانکس مصرف میکنم دوره ی دوم درمانم دچار بیماری خود ارضاییم هستم نمیدونم خود ارضایی خوبه تو این شرایطم یان برای کمتر شدن اتهابم راهنماییم کنید خواهشا ممنونم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر من 55 سالمه وه سونوگرافی را انجام دادم که نوشته حجم پروستات 48cc اما من هیچ گونه علائمی در تخلیه ادرار ندارم نظر شما چی هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)
      تست پی اس ا هم بدهید سالم بود درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر مسلم دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. افشاری هستم از شهرستان هفتکل استان خوزستان. پدرم71 سال دارند و مدت طولانی بود که دچار تکرر‌ ادرار خصوصا در شب بودند. یک شب کاملا دچار‌گرفتی شدند که با مراجعه به درمانگاه ناچارا از سند استفاده کردند. با مراجعه به اهواز و پزشک متخصص مجمومه ازمایش ها و سنوگرافی هایی برایشان تجویز کردند. در ازمایش اول psa 12 مشاهده شد که ازمایش دوم تجویز شد که psa138 مشاهده شد. بیوپسی پروستات انجام دادن از 11 نمونه 9 نمونه مشکلی نداشتند ولی 2 نمونه atypical بودند. در ازمایش پاتولوژی مجدد تشخیص سرطان‌پرستات با نمره 3+3داده شده. الان دکتر‌ دستور داده اند که ازمایش مجدد‌پاتولوژی برای مشخص کردن میزان‌درصد انجام‌ شود که هنوز‌جواب را دریافت نکرده ایم .و همچنین اسکن استخوان نیز تجویز کرده اند که هنوز انجام‌ نداده ایم. اقای دکتر با توجه به اینکه‌ما در یک‌شهرستان محروم‌هستیم‌و امکان‌دسترسی به امکانات و امدن به تهران‌ را نداریم خواهشمندم ما را راهنمایی‌نمایید که‌ چه روش درمانی را در پیش بگیریم. اقای دکتر در صورت امکان متخصصی که در اهواز مورد اعتماد و تایید شما باشد را نیز معرفی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 2 سال پیش)
      سلام عمل جراحی وپیگیری با ازمایش هر سه ماه با پی اس ا هردو قابل فبول است
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام ، من 63 سالمه و از 2 سال پیش متوجه شدم psa=8 است در بیوپسی و MPRI مقدار ضریب گلیسون سه +سه = شش است از بیست و هفت سالگی هم مشکل تراکم استخوان در ستون فقرات و کمی هم لگن دارم . پزشکان سه نوع دستور متضاد داده اند و اینجانب سر در گم میباشم . یکیشان گفت باید سریعا عمل رادیکال پروستات اجام دهیم . دومی گفته است بر اساس یافته های جدید فعلا باید در فواصل سه ماهه کنترل PSA انجام گردد و اگر از عدد ده گذشت عمل کنیم و سومی هم گفته است زمان عمل سپری شده است . ضمنا اندازه پروستات سی سانتیمتر مکعب و هیچ مشکلی هم ندارم و از نظر بالینی پروستات نرم است و هیچ زبری ندارد و در طول 2 سال اندازه PSA بین 8 تا 10 متغیر بوده است .خیلی متشکرم که راهنمایی میفرمایید .
    1. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 2 سال پیش)
      lkjhhhg
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 2 سال پیش)
      سلام باید PET SCan انجام دهید اگر ضایه استخوانی داشته باشید عمل فایده ندارد توانستید بیایید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سونوگرافی انجام دادم اندازه پورستاتم بیست و سه بود دکتری که سونو انجام میداد گفت این برای یه مرد چهل سال است من سی دو سالمه رفتم دکتر عمومی یه قطره پروستاتان نوشت ازمایشم نوشت که انجام ندادم مشکل ادرارم ندارم میخواستم بدون خطرناکه پیش متخصص برم یا نه سابقه سرطان پورستاتم تو خانواده مون نداریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      در سن شما اصلا مهم نیست درمان نمیخواهد خطری ندارد

  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خسته نباشید اقای دکترمن یک سال قبل دردبیضه داشتم که به سونگرافی رفتم که دکترگفت یکمی اب دربیضه چپ مشاهده شدالان هم ازبیضه چپم دردبه اطراف کلیه میزنه وسابقه سنگ کلیه هم دارم وبعد هم رفتم سونوگرافی دکترگفت که درپروستات 4میل کیست داری که رفتم ازمایش دادم گفت پروستات سالمه حالت طبیعی داره اقای دکترفقط ازکیست پروستاتم بدجورنگرانم چیکارکنم کیست درمان بشه ممنون میشم از راهنماییت باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      اصلا جای نگرانی نیست

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر پدر بنده الان تقریبا یک ساله درگیر درد پروستات هستن. اولین بار حدود پنج ماه پیش بردم پیش دکتر فرهاد چرخچی در تهرانپارس ایشون طی چند آزمایش و مراحل هی قرص تجویز کردن ولی باز هم psa از شماره 7 رفته تا 10 تا این که گفتن باید برین نمونه برداری حالا پدرم چون در شهرستان هستن این مراحل کند انجام میشه و دردش هم بیشتر شده. حالا بنظر شما چیکار کنیم ببریم کجا نمونه برداری بنظر شما؟ما از این میترسیم که خدا نکرده نوع بدخیم باشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      بیایید من در خدمتم 02122642744 بفزمایید نمونه برداری

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 75 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز.
    پدر من 64سال سن دارن
    کلیشون سنگ سازه

    ازمایش پروستات دادن
    Free psa=.2
    Total psa=2.1
    Free psatotal psa=.095

    وقتی جواب ازمایششونو گرفتم
    ب دکتر عمومی شیفت درمانگاه نشان دادم
    گفتن موردی نداره سالم هستن
    اما زمینش داره فراهم میشه

    حالا به نظر شریف شما
    پدرم سالم هستن و جای نگرانی نیست؟یا اینکه زمینه بزرگی و سرطان پروستات هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر واهني جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    با سلام آقاي دكتر پدر من ٧٢ سال دارند كه درتاريخ ٩٧٩١١ داراي psa:1.46 داشتند در دي ماه تحت آنژيوپلاستي قرار گرفتند و در بيمارستان بعد از سوند گذاشتن عفونت ادراري گرفتتد به ميزان ٢ هفته آنتي بيوتيك مصرف كردند و امروز بعد از گذشت يك هفته از قطع آنتي بيوتيك كشت ادرار منفي بوده ولي سطح psa:5.36 و free psa ratio:7.84 رسيده آيا مي تونه مربوط به عفونت ادراري باشه؟؟؟چون در عرض ٢ ماه psa خيلي افزايش پيدا كرده آيا مي تونه مربوط به عفونت باشه ممنون ميشم راهنمايي كنيد.با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 2 سال پیش)
      مال سوند است نگران نباشید
  • تصویر کاربر رضوي پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    سونوگرافي رفتم اين جواب داده ايا مبتلا به سرطان پروستات هستم ؟

    سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و پروستات و مثانه (رزیدوی ادراری)
    : سونوگرافی پروستات ( ترانس رکتال) :
    سایز وضخامت پارانشیم و اکوی کورتیکال کلیه ها نرمال است . سنگ هیدرونفروز و ضایعه فضاگیر دیده نمی شود. حالبها فاقد دیلاتاسیون بوده سنگ در دیستال آنها مشاهده نگردید. مثانه دارای شکل وحجم طبیعی است . در بررسی PVC تصویر رزیدوی ادراری رویت نشد.
    در سونوگرافی ترانس رکتال : پروستات به ابعاد ۵۰*۵۲*۵۳ میلی متر و حجم ۷۴ سی سی دارای اکوی هتروژن مشاهده گردید. ندول هیپو اکو در قسمت پوستریور لترال میانی پریفرال لوب راست به قطر ۸ میلی متر رویت شد. ندول هیپو اکو در قسمت پوستریور لترال میانی پریفرال لوب چپ به قطر ۶ میلی متر رویت شد.
    سمینال وزیکول ها نرمال می باشند.
    لطفا راهنمايي فرماييد ايا درمان قطعي دارد ضمن اينكه ازمايش دوره اي PSA كه انجام دادم از سال ٩٤ تا ٩٦ در محدود ١.٥ تا ٢ بود امسال ازمايش پروستات ٤.٥ شده
    سن ٥٢ سال
    متشكرم از اينكه راهنمايي ميفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 2 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سیلدنافیل در دوز های 25 میلی گرمی، 50 میلی گرمی و 100 میلی گرمی در بازار موجود…
کراتین یک ماده زائد در خون شماست که از ساییدگی عادی ماهیچه ها به وجود می آید….
وقتی صحبت از سلامت آلت تناسلی می شود، بیشتر افراد به بیماری های مقاربتی و اختلال نعوظ…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر