اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مدت زمان بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات چقدر است؟ بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

  • برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.
  • فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.
  • از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

 ▪️در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.

 ▪️از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.

 ▪️بعد از عمل پروستات چی بخوریم؟ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.

 ▪️از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.

 ▪️مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.

 ▪️هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.

 ▪️مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)

 ▪️هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.

▪️تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.

 ▪️مشکلات ادراری را گزارش کنید.

▪️ایا بعد از عمل پروستات میتوان رابطه داشت؟ 8 هفته بعد از جراحی پروستات، مجاز به فعالیت جنسی می باشید.

 ▪️در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.

 ▪️در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.

 ▪️داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.

 ▪️چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.

 ▪️در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

3.6/5 - (60 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    درود. سال 93 عمل فتخ انجام داده ام و بعد از عمل همیشه درد بیضه دارم که گاهی بسیار بسیارشدید میشود.. اقای دکتردر این مدت به چندین پزشک مراجعه کردم و هرکدام برایم دارو و ازمایش و سونوگرافیهای مختلفی تجویز کردند ولی هیچکدام نتوانستند مشکلم را حل کنند.. یکی میگوید علت درد عفونت.. یکی میگه ممکنه در حین عمل جراحی اعصاب بیضه درگیر شده باشند.. یکی میگه شاید نخ بخیه داخل بدنم باشه.. ولی هیچکدام نظر قطعی نمیدهند و همه میگویند درد رو تحمل کنی بهتره تا یه بار دیگه عمل بشی.. دکتر تمام زندگی خودم و خانوادهام تحت الشعاع این بیماری من شده لطفا راهنمایی کنید.. یا اگر امکانش هست برام یه وقت نوبت بدین از اهواز بیام تهران حضوری خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این درد با زمان ازبین میرود صبر کنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام.جناب دکتر .این مطلب رو تو اینترنت دیدم، شما صحت این مطلب رو تایید میفرمائید.:
    در هنگام تحریک، تراکم خون در مجاری ادرار و بیضه ایجاد می‌شود. در صورتی که انزال اتفاق نیفتد یا ناقص اتفاق بیفتد و تمام مایع منی از بدن خارج نشود، این تراکم خون و مایع منی، باعث ورم بیضه و آسیب دیدن غده پروستات و حتی سرطان پروستات می‌شود.
    من این مطلب رو دیدم ترسیدم آخه برا من زیاد اتفاق افتاده که تحریک شدم(معاشقه و ...) اما به دخول و انزال نرسیده.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه اساسا دروغ است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من پسری 21 ساله هستم و از یک نیم سال پیش سوزش ادرار شدید گرفتم،وتاالان هم ادامه داره،موقع جنب شدن سوزش شدید دارم ولی موقع خود ارضایی سوزش بسیار کم هستش،و ادرار بعد از خروج منی بسیار سوزش داره،موقع فعالیت و خواب به روی شکم گودی کمرم درد میگیره،و در ابتدای ادرار نه همشون یک جسمی با ادرار خارج میشه که فکر کنم لخته ی خون باشه و درانتهای ادرار هم یک یا دو قطره مایع لزیج قهوه ای یا قرمز که بازم فکر میکنم خون باشه خارج میشه،اگر این مایع رنگی در انتها خارج نشه یک مایع بیرنگ لزیج خارج میشود،و وقتی میرم به دستشویی سر آلتم یه موادی خشک شده ،و همیشه لباس های زیر من لکه داره،پیش دکتر های زیادی رفتم و تشخیصشون التهاب پروستات مزمن بوده و کلی هم آزمایش دادم که ادرار و اسپرم و 4لیوان که مربوط به پروستات بوده و سونوگرافی کلیه ها انجام دادم البته موقع عید امسال انجام دادم که هیچ چیزی خاصی یافت نشده،و دوره های آنتی بیوتیک یک ماهه و سه ماهه داشتم که بهبودی حاصل نشده،داروهای مصرفی هم تامسولوسین،فسفومایسین(مونوریل)،سیپرو فلاکسین،دکلوفناک،دارویی که رنگ ادرار رو نارنجی میکنه،پروستاباریج و ...که خوب نشدم،حتی بار آخرین که دکتر رفتم به من قرص های اعصاب دادن گفتن شاید خوب بشه که نشد،
    آب زیاد میخورم،سعی میکنم توی آب گرم هم بشینم اما تاثیری نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      در یک کلام در سن شما بیماری نداریم اهمیت ندهید مهم نیستند
  • تصویر کاربر مرادی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر من یک هفته س عمل پیلوپلاستی باز انجام دادم واسه تنگی حالب مادرزادیی . دکتر واسم لوله دبل جی هم گذاشته. چند تا سوال داشتم
    1. بخیه هام یکم سفت شدن و ورم دارن خواستم بدونم طبیعیه
    2.زیر شکمم دور ناف م انگاه چیزی هست درد کمی هم داره ایا این همون لوله دبل جی یا مربوط به داخلی میشه
    خواهشا دکتر با یه کلمه راهنمایی نکن. اگه امکان دار توضیح بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مرادی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر دور ناف م فقط اذیتم میکنن. جوری که نفس میکشم درد میکنه. یعنی مال لوله ست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Zenith سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرم واریکوسل گرید۳ داشت شما تقریبا ۵ سال پیش عملش کردید ولی خوب نشد دوبار ivf کردیم دفعه اول منفی شد وباردوم ۸هفته قلب جنین ازکار افتاد حرکت شکل وتعداد اسپرم سالم صفر هست چکارکنیم؟میشه دوباره عمل کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید ای وی اف را تکرار کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام
    من هنگام استرس و هیجانی شدن و الخصوص موقع اجابت مزاج به حدی بیضه هام به سمت بالا کشیده میشن که احساس میکنم الان دیگه وارد شکمم میشن و بسیار حس بدی پیدا میکنم که مجبور میشم بادست بیضه هاموبه سمت پایین بکشمشون که پوست بیضه هام درد میگیره و بعد با یه بند مثل بند شلوار ببندمشون مثل حلقه دور بیضه ها که دیگه بالا نرندتاتقریبایک ساعت بعد بازش میکنم خاستم بدونم علتش چیه و درمانی داره یا نه درضمن ربطی به گرمی و سردی هوا نداره همیشه این جوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها به علت اسپاسم استرس است ومرضی نمیباشد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    من چند وقت پیش یه برآمدگی خال مانند یا جوش مانند روی کیسه بیضه مشاهده کردم. انگار داخلش پر از خون هست. بعد که از جلو ازش عکس گرفتم و بررسی کردم دیدم انگار روی رگ اصلی هستن. انگار رگ یه جاهایی پاره شده. عکس رو ضمیمه کردم می خواستم راهنمایی بفرمایید:
    اینها چی هستن؟
    دلیل به وجود اومدنش چیه؟
    راه درمانش چیه؟
    خطرناک هست یا خیر؟

    ضمنا عکس رو ضمیمه کردم

    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      شبیه زگیل است ازمایش دهید
  • تصویر کاربر رها سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام ووقت بخیر ب
    من آزمایش پاپ اسمیر دادم جوابش iبن بودl inflammation moderate
    بعد تست پی اچ وی دادم نوع 51 را مشخص کردن آیا بیمتری من خطرناک است یادرمان دلرد یا حتما باید کولوپوسکوپی بشوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      پاپ اسمیر منفی باشد مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    من عمل واریس انجام دادم و بعد از یکی دو ماه بیضه ها ی من بزرگ شدند
    ولی هیچ گونه درد یا مشکلی نداشتم به نظر شما ممکن است خطری داشته باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر هیدروسل سونو کنید
  • تصویر کاربر علی.ک سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بزرگوار خواستم بدون علت پوسته دادن که تو عکس مشخصه چی هستش؟؟راه درمانش چیه؟مدتی هستش احساس خوشایندی در ناحیه الت تناسلی ندارم سوال بعدی اینکه دانه های کوچکی که تو عکس مشخصه چیه خواهشا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این حساسیت است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    20 ساله هستم و چند روز است زیاد دستشویی میروم ولی هر بار، میزان دفع معمولی است لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمیش ادرار و قند خونتان چک شود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 23081 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس بیکران
    1هفته است که درد خفیفی در ناحیه ی زیر شکم، سمت راست، احساس میکنم. نتیجه سونوگرافی:
    1-هر دو کلیه ابعاد و اکوی پارانشیم طبیعی دارند.
    2-fullness در کلیه راست با قطرAP لگنچه 13 میلیمتر مشهود است، که 20دقیقه پس از تخلیه مثانه برطرف نگردید. حالب متسع نمیباشد. در مسیر حالب در محل از عبور عروق ایلیاک کانون اکوژن 4 میلیمتر مشکوک به میکرولیتیاز مشهود است. سنگ در کلیه راست دیده نشد.
    3- سنگ در کلیه چپ دیده نمی شود.
    4- مثانه با ضخامت جداری طبیعی و بدون سنگ یا توده فضاگیر دیده می شود.
    5-پروستات با حجم (17 سی سی) و اکوی هتروژن رویت شد.
    داروهای مصرفی: 1-سلکوکسیب 2-هیوتکس
    ؟؟؟ 1- مشکل من چیست؟ 2-آیا به جز سنگ حالب مشکل دیگری هم دارم و باید به طور جدی پیگیری کنم؟ 4-اگر سنگ حالب دفع نشد باید عمل TUL بر روی من انجام شود؟

    سونوگرافی نواحی اینگوینال دو طرف:
    در بررسی کشاله ران دو طرف با پروب سطحی 13 MHZ :
    با مانور والسالوا امنتوم تنها به دهانه کانال اینگوینال در سمت راست bulge شده ، پیش رفت نمی نماید.
    در قسمت مدیال اینگوینال چپ با مانور والسالوا و سرفه defect fascial تا قطر 7 میلیمتر باز شده، امنتوم به داخل این ناحیه پیشرفت میکند.
    شواهدی از Incarceration و Strangulation رویت نمی شود.
    لنف نودهای نرمال به ابعاد حداکثر (4 * 10 میلیمتر) در سمت چپ رویت می شود.
    ؟؟؟؟ آیا در این زمینه هم مشکلی دارم؟

    با تشکر فراوان از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فتق خفیفی دارید بار سنگین بر نداریدزور نزنید فعلا نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو مشاهده کردم و سوالی که برایم پش امد

    مثانه پیش فعال و مثانه سفت با چه ازمایشی می توان تشخیص داد ؟
    ایا درمان دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نوار مثانه خوب با مطب 02122642744 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر
      یک سوال دکتر برای من سیپروفلوکسین و پروترال 0/4 تجویز کرده ( در صورت که فکر کنم عفونت و االتهاب ندارم )
      با خوردن انها درد شدید پهلو و کمرد درد میگیرم ایا عوارض دارو هست یا خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سیستوسکوپی چقدر درد داره وبی حسی هم میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرپایی و با بیحسی موضعی درد کمتر میباشد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    3 روزه که دردی در کشاله ران سمت چپ احساس می کنم و همزمان سمت چپ آلت تناسلی متورم شده (در ناحیه محل ختنه). لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا سکس داشتیدو ایا ترشح دارید جواب
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    احتراماً باستحضار می رساند اینجانب متولد 1366 می باشم و سوال من از حضرتعالی این می باشد که اندازه آلت بنده در حالت طبیعی 7 الی 8 سانت و در حالت غیر طبیعی(موقعی که راست می شود) به 12 سانتی متر می رسد و از این بابت نگران ناباروری می باشم. لطفاً بنده را راهنمایی و از نگرانی خارج فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
    2. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون از جواب جنابعالی
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    3. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب