اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مدت زمان بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات چقدر است؟ بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

  • برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.
  • فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.
  • از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

  • در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.
  • از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.
  • بعد از عمل پروستات چی بخوریم؟ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.
  • از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.
  • مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.
  • هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.
  • مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)
  • هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.
  • تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.
  • مشکلات ادراری را گزارش کنید.
  • ایا بعد از عمل پروستات میتوان رابطه داشت؟ 8 هفته بعد از جراحی پروستات، مجاز به فعالیت جنسی می باشید.
  • در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.
  • در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.
  • داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.
  • چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.
  • در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

3.6/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پرتویی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    جناب دکتر، بنده ۴۹سال دارم چند مانیست که بیضه سمت چپم بزرگ شده و درد خاصی هم احساس نمی‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید به همراه سونوگرافی بیضه
  • تصویر کاربر کاوه پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من چند وقت پیش یه رابطه جنسی داشتم و کاندوم زدم بعد از ارزا شدن کاندوم در اوردم و به رابطه ادامه دادم بعد از چند روز دو تا زخم اندازه یه عدس روی کلاهک التم در اومد الان کوچیک تر شدن وی روی کالاهک التم زخمش بیشتر شد ولی نه دردی نه سوزش زخم هاشم پوست خشک میکنن و حالت سابیده شدن داره مشکلش چیه قابل درمان هست یا خودش خوب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر جاسم پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سوالی که چن روز پیش فرستادم و شما پاسخ دادید کامل ننوشتم  3 ساله عمل رادیکال پروس.. انجام دادم پارسال سی اسکن شکم و... و اسکن استخوان نرمال بودن psa هم تا 6 ماه پیش صدم بود و یکبار  3 دهم بود بعد 20 روز پیش  ازمایش psa  و freepsa  دادم   (  8. psa ) و ( 0٢٨ freepsa)  بود  حال نظر مبارک و تخصصی  شما هم باز انحام  pasma tem می باشد  ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگر سوالب بیشتری دارید در واتس اپ بپرسید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اسمعیل جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام ۲۵ سالمه کمرمو عمل فیوژن اصلاح اسکولیوز کردم ۹ روز بستری بودم سوند گذاشته بودن
    ۵ ماه شده البته تو این مدت ۳ ماه اول بعد ترخیص
    حس فشار مثانه و سوزش ادرار داشتم ازمایش ادرار دادم عفونت بود دارو خوردم رفع شد الان یماهه مجرای خروجی ادرارم درد تیز داره کشت ادرار دادم نگاتیو بود و باکتری و عفونت گزارش نکردن همه چی نرمال گزارش شده rbc 2 wbc 2 ولی تو سونوگرافی افزایش ضخامت مثانه به طور منتشره و ضخامت ۴ mm در حالت پر گزارش کردن چرا ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      بخاطر سونداژ احتمال سیستیت هست نیاز به اقدام خاصی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      کشت ادرار جدید انجام دهید
    3. تصویر کاربر اسمعیل پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      کشت ادرار جدیده مال دوشنبه این هفتس
      منظورتون از کشت ادرار جدید چیه ؟ برام مینویسین نسخشو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر عزیز اینجانب دارای فرزند پسر ۲ ساله میباشم متاسفانه فرزندم تنگی حالب به کلیه و تنگی حالب به مثانه دارد که تمامی درمان ها زیر نظر دکتر انجام شده و نظر دکتر بر این بوده که باید عمل باز حالب به مثانه انجام شود و دکتر دیگری فرمودن که در ۲ سالگی امکان ندارد باید یه سوراخ در حالب انجام شود و در ۵ سالگی عمل بشود که تصاویر سونوگرافی و غیره پیوست می‌شود لذا از جنابعالی تقاضا دارم نظرتان را درمورد اینکه در ۲ سالگی جراحی می‌شود یا خیر و باید تا ۵ سالگی صبر کنیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      مدارک رو برام بفرستید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جنابتان اینجانب دارای فرزند ۲ ساله پسر میباشم متاسفانه فرزندم داری تنگی حالب در یکطرف میباشد که تمامی درمان ها طبق نظر دکتر انجام شده و نظر دکتر بر عمل جراحی باز میباشد سوال بنده این بوده که در سن ۲ سالگی این عمل انجام می‌شود یا خیر چون یکی از همکاران فرمودن که باید یه سوراخ به حالب زده شود و در ۵ سالگی این عمل انجام شود یعنی در ۲ سالگی نمی‌شود خواهشمندم نظره جنابعالی در این مورد را بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      مدارک رو برام بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Zahra پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۷۲ سالشه و در سونوگرافی ایشون شواهدی مبنی بر ضایعه mass like دیده شده من سونو را خدمت شما ارسال میکنم البته کراتینش ایشو حدود ۲ هستش، ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید یورتروسکوپی بشن و اگر توده داشتن باید کلیه برداشته بشه
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر واقعا خسته نباشی خداقوت ممنون که وقت میذاری برای ما بنده ۴۷سالمه مدت یازده ساله روماتیسم مفصلی دارم داروی کلسیم دی پردنزولون۵فلوکستین۲۰مصرف میکنم یکبار سنگ شکن کردم الان دوباره سنگ دارم، و دفع ادراربادرد دارم وغده پروستاتم بزرگ شده، آیا تامسولوسین مصرف بکنم جواب میده ادرارم اصلا فشار نداره لطفا راهنمایی بفرمائید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید و تست psa
  • تصویر کاربر رها پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام،مایه دختر سه ساله داریم با قدام برای بچه دوم تشخیص واریکوسل دادن بعد از سه ماه عمل و دو دوره مصرف دارو sperm count :1 می باشد چکار کنیم گفتن با آی وی اف فقط میشه بچه دار شد راه دیگه هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شده؟
    2. تصویر کاربر رها پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخ دهی،خیر متخصص اورولوژی فقط معاینه انجام دادن وگفتن واریکوسل وعمل انجام شد،چه نوع سونو باید انجام شه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      بهتر بود سونو بیضه انجام میشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پرستو پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید،میخواستم بپرسم تشخیص شما با توجه به ضایعه های داخل عکس چیه؟یه دکتر بهم گفتن ضایعه عروقی (آنژیوکراتوم) هست ،درد و سوزش و خارش هم ندارم و اینکه چه لیزری‌برای درمان بهتره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله آنژیوکراتوم یا همانژیوکراتوم هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      تفاوتی ندارند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    20 ساله هستم و چند روز است زیاد دستشویی میروم ولی هر بار، میزان دفع معمولی است لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمیش ادرار و قند خونتان چک شود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 23053 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس بیکران
    1هفته است که درد خفیفی در ناحیه ی زیر شکم، سمت راست، احساس میکنم. نتیجه سونوگرافی:
    1-هر دو کلیه ابعاد و اکوی پارانشیم طبیعی دارند.
    2-fullness در کلیه راست با قطرAP لگنچه 13 میلیمتر مشهود است، که 20دقیقه پس از تخلیه مثانه برطرف نگردید. حالب متسع نمیباشد. در مسیر حالب در محل از عبور عروق ایلیاک کانون اکوژن 4 میلیمتر مشکوک به میکرولیتیاز مشهود است. سنگ در کلیه راست دیده نشد.
    3- سنگ در کلیه چپ دیده نمی شود.
    4- مثانه با ضخامت جداری طبیعی و بدون سنگ یا توده فضاگیر دیده می شود.
    5-پروستات با حجم (17 سی سی) و اکوی هتروژن رویت شد.
    داروهای مصرفی: 1-سلکوکسیب 2-هیوتکس
    ؟؟؟ 1- مشکل من چیست؟ 2-آیا به جز سنگ حالب مشکل دیگری هم دارم و باید به طور جدی پیگیری کنم؟ 4-اگر سنگ حالب دفع نشد باید عمل TUL بر روی من انجام شود؟

    سونوگرافی نواحی اینگوینال دو طرف:
    در بررسی کشاله ران دو طرف با پروب سطحی 13 MHZ :
    با مانور والسالوا امنتوم تنها به دهانه کانال اینگوینال در سمت راست bulge شده ، پیش رفت نمی نماید.
    در قسمت مدیال اینگوینال چپ با مانور والسالوا و سرفه defect fascial تا قطر 7 میلیمتر باز شده، امنتوم به داخل این ناحیه پیشرفت میکند.
    شواهدی از Incarceration و Strangulation رویت نمی شود.
    لنف نودهای نرمال به ابعاد حداکثر (4 * 10 میلیمتر) در سمت چپ رویت می شود.
    ؟؟؟؟ آیا در این زمینه هم مشکلی دارم؟

    با تشکر فراوان از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فتق خفیفی دارید بار سنگین بر نداریدزور نزنید فعلا نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو مشاهده کردم و سوالی که برایم پش امد

    مثانه پیش فعال و مثانه سفت با چه ازمایشی می توان تشخیص داد ؟
    ایا درمان دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نوار مثانه خوب با مطب 02122642744 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر
      یک سوال دکتر برای من سیپروفلوکسین و پروترال 0/4 تجویز کرده ( در صورت که فکر کنم عفونت و االتهاب ندارم )
      با خوردن انها درد شدید پهلو و کمرد درد میگیرم ایا عوارض دارو هست یا خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سیستوسکوپی چقدر درد داره وبی حسی هم میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرپایی و با بیحسی موضعی درد کمتر میباشد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    3 روزه که دردی در کشاله ران سمت چپ احساس می کنم و همزمان سمت چپ آلت تناسلی متورم شده (در ناحیه محل ختنه). لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا سکس داشتیدو ایا ترشح دارید جواب
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    احتراماً باستحضار می رساند اینجانب متولد 1366 می باشم و سوال من از حضرتعالی این می باشد که اندازه آلت بنده در حالت طبیعی 7 الی 8 سانت و در حالت غیر طبیعی(موقعی که راست می شود) به 12 سانتی متر می رسد و از این بابت نگران ناباروری می باشم. لطفاً بنده را راهنمایی و از نگرانی خارج فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
    2. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون از جواب جنابعالی
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    3. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب