اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مدت زمان بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات چقدر است؟ بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

  • برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.
  • فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.
  • از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

  • در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.
  • از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.
  • بعد از عمل پروستات چی بخوریم؟ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.
  • از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.
  • مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.
  • هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.
  • مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)
  • هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.
  • تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.
  • مشکلات ادراری را گزارش کنید.
  • ایا بعد از عمل پروستات میتوان رابطه داشت؟ 8 هفته بعد از جراحی پروستات، مجاز به فعالیت جنسی می باشید.
  • در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.
  • در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.
  • داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.
  • چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.
  • در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

3.6/5 - (60 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی گرامی.
    من به خاطر مشاوره برای مادرم سوال داشتم. خودم 10 سال پیش بیمار شما بودم و عمل لاپار اسکپی برای خارج کردن سنگ داشتم که بحمد الله موفقیت آمیز بود و نتیجه بسیار خوبی داد. مادرم 55 سالشه و سال 84 به دلیل انسداد سنگ، نفرکتومی داشت. در سال 87 عمل باز داشت و تخلیه کیست. کیست های ایشون از نوع بالغین و در حال حاضر کراتین 1.8
    مدتی پیش به صورت اتفاقی دیدم شما برای خارج نمودن کیست هم لاپار اسکپی انجام میدین. به خاطر همین گفتم از شما مشاوره بگیرم که اگر صلاح می دونین با قید فوریت نوبت عمل به مادرم اختصاص بدین. ایشون درد زیادی رو تحمل میکنن که یک از دلایلش بزرگ شدن اندازه کلیه با وجود کیست های بزرگ و متعدد هست. اگر نیاز به توضیح بیشتر هست بفرمایید تماس بگیرم خدمتتون.
    قبلا از بذل توجه جنابعالی بی نهایت سپاس گذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه قبلا عمل باز شده با توجه به ایجاد چسبندگی شاید لاپاراسکوپی مقدور نباشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام وادب آقای دکتر برادرم در کلیه چپ یک سنگ 15 تا 16 م م دارد آیا با دارو قابل خورد شدن ودفع هست یا باید جراحی شود واگر نیاز باشد لیزری میشود  باید بلافاصله عمل شود؟ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور میخواستم بدونم اینها که روی کشاله رانم هست آیا زیگیل تناسلی هست ممنون از پاسخگویی و وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      در حد رویت عکس خیر
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۵ سالم سه روز هست حالت تناسلی من وقتی ادارا تخلی میکنم سوزش و درد کوچیکی در حالتم اذیتم میکنه و یه وقتای حس خارش بهم میده دقیق نمیدونم بخاطر خود ارضای زیاد این مشکل برام پیش اومده ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با مواد محرک شیمیایی خودارضایی نکنید
  • تصویر کاربر محراب سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    چه چیزی باعث ایجاد کریستال در کلیه ی نوزاد میشه آیا استفراغ های بیش از حد و مکرر نوزاد در ۳ ماه اول تولد تاثیری در ایجاد کریستال در کلیه‌ی نوزاد داره یا موجب تشدید این وضعیت در بدن نوزاد میشه؟ علت اصلی این مشکل چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر فوق تخصص کلیه اطفال باشند بررسی های لازم انجام بشه
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام ۳۴ سال سن دارم شب ادراری داشتم در بچه گی بعدش نداشتم تا سن ۲۷سالگی دو باره دارم الان هم بیشتر شده خواب میبینم که داخل سرویس نشستم دارم ادرار میکنم که متاسفانه در جام ادرار میکنم دیگه خسته شدم میگن از قند ولی این بیماری رو قبل این که قند بگیرم گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دیابت هم دارید؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله بعد این ماجرا دیابت هم گرفتم
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آره دیابت بعد این جریان شب ادراری گرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دیابت رو باید درمان کنید شب ادراریتون حل میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    دارم بیضه راستم اژ مادر زادی نبودش.. بعد هیجده سالم بود عمل کردم .. دکتر گفت بیضت کوچیک شده باید لیزر بشه .. بعد که شکاف دادن دیدن شده که بیارن پایین و به پوست زیر آلت بقییه کردن و هنوز بقیه شده است بعد دوازده سال.. الان بیضه که اوردم پایین کوچیک تره.. ب نظرتون این بقیه باید باز بشه یا نه .. گاهی وقتا درد میگیره از ناحیه داخل شکم تا بیزم یک درد ناگهانی رخ میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر نباید دستکاری بیشتری بشه
  • تصویر کاربر راشان سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من ۲۱ سالمه نعوظ صبحگاهی ندارم یا اگر هم داشته باشم کامل نیست و آلتم نسبتا شله ولی در حالت بیداری موقع خودارضایی و تحریک شدن نعوظ دارم علت اینکه نعوظ صبحگاهی ندارم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      به روانپزشک مراجعه کنیو
    2. تصویر کاربر راشان یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      یعنی علت اینکه نعوظ صبحگاهی ندارم استرسه یا مشکل خواب و ایناست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرضیه سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر ببخشید من دیروز سوال پرسیدم در مورد موفولوژی اسپرم همسرم ظاهرا عکس ها آپلود نشده بود از طریق پاسخ نتونستم ارسال کنم اینجا ارسال میکنم خیلی ممنون دو تصویر مربوط به گزارش ماه پیش را هم اضافه کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عکس هارو درست آپلود نمیکنید باز نمیشه
    2. تصویر کاربر مرضیه یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      امکانش هست ایمیل کنم براتون؟مورفولوژی ۱درصد در هر دو گزارش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر از طریق سایت اپلود کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ARR سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشد
    بنده ۱۷ ساله هستم و مشکل واریکوسل دارم
    واریکوسل گرید سه در بیضه چپ و واریکوسل خفیف در بیضه راست. درد و اختلاف سایز بیضه هم ندارم
    به دکتر مراجعه کردم گفتند علتش تنگی مجرای ادراره و حتی اگر آزمایش اسپرم هم نرمال باشه باید سریعا هم تنگی مجرای ادرار و هم واریکوسل عمل شوند
    می‌خواستم نظر شما رو هم بدونم و اگر نیاز به اقدام هست کی باید به مطب شما مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عکس مجرا گرفتید؟
    2. تصویر کاربر ARR یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر ARR یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید گرفتن عکس مجرا ضروریه؟ یعنی ممکنه علت واریکوسل تنگی مجرای ادرار باشه؟
      چون فکر کنم تنگی مجرای ادرارم خفیفه چون تکرار ادرار و سختی و سوزش دفع ادرار ندارم
      دکتر پور موذن گفتن که جراحی اورژانسیه به نظر شما همینطوره؟یعنی نمیشه درمان رو تا تابستان به تاخیر انداخت؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر عملتون اورژانسی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    20 ساله هستم و چند روز است زیاد دستشویی میروم ولی هر بار، میزان دفع معمولی است لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمیش ادرار و قند خونتان چک شود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 23056 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس بیکران
    1هفته است که درد خفیفی در ناحیه ی زیر شکم، سمت راست، احساس میکنم. نتیجه سونوگرافی:
    1-هر دو کلیه ابعاد و اکوی پارانشیم طبیعی دارند.
    2-fullness در کلیه راست با قطرAP لگنچه 13 میلیمتر مشهود است، که 20دقیقه پس از تخلیه مثانه برطرف نگردید. حالب متسع نمیباشد. در مسیر حالب در محل از عبور عروق ایلیاک کانون اکوژن 4 میلیمتر مشکوک به میکرولیتیاز مشهود است. سنگ در کلیه راست دیده نشد.
    3- سنگ در کلیه چپ دیده نمی شود.
    4- مثانه با ضخامت جداری طبیعی و بدون سنگ یا توده فضاگیر دیده می شود.
    5-پروستات با حجم (17 سی سی) و اکوی هتروژن رویت شد.
    داروهای مصرفی: 1-سلکوکسیب 2-هیوتکس
    ؟؟؟ 1- مشکل من چیست؟ 2-آیا به جز سنگ حالب مشکل دیگری هم دارم و باید به طور جدی پیگیری کنم؟ 4-اگر سنگ حالب دفع نشد باید عمل TUL بر روی من انجام شود؟

    سونوگرافی نواحی اینگوینال دو طرف:
    در بررسی کشاله ران دو طرف با پروب سطحی 13 MHZ :
    با مانور والسالوا امنتوم تنها به دهانه کانال اینگوینال در سمت راست bulge شده ، پیش رفت نمی نماید.
    در قسمت مدیال اینگوینال چپ با مانور والسالوا و سرفه defect fascial تا قطر 7 میلیمتر باز شده، امنتوم به داخل این ناحیه پیشرفت میکند.
    شواهدی از Incarceration و Strangulation رویت نمی شود.
    لنف نودهای نرمال به ابعاد حداکثر (4 * 10 میلیمتر) در سمت چپ رویت می شود.
    ؟؟؟؟ آیا در این زمینه هم مشکلی دارم؟

    با تشکر فراوان از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فتق خفیفی دارید بار سنگین بر نداریدزور نزنید فعلا نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو مشاهده کردم و سوالی که برایم پش امد

    مثانه پیش فعال و مثانه سفت با چه ازمایشی می توان تشخیص داد ؟
    ایا درمان دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نوار مثانه خوب با مطب 02122642744 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر
      یک سوال دکتر برای من سیپروفلوکسین و پروترال 0/4 تجویز کرده ( در صورت که فکر کنم عفونت و االتهاب ندارم )
      با خوردن انها درد شدید پهلو و کمرد درد میگیرم ایا عوارض دارو هست یا خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سیستوسکوپی چقدر درد داره وبی حسی هم میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرپایی و با بیحسی موضعی درد کمتر میباشد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    3 روزه که دردی در کشاله ران سمت چپ احساس می کنم و همزمان سمت چپ آلت تناسلی متورم شده (در ناحیه محل ختنه). لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا سکس داشتیدو ایا ترشح دارید جواب
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    احتراماً باستحضار می رساند اینجانب متولد 1366 می باشم و سوال من از حضرتعالی این می باشد که اندازه آلت بنده در حالت طبیعی 7 الی 8 سانت و در حالت غیر طبیعی(موقعی که راست می شود) به 12 سانتی متر می رسد و از این بابت نگران ناباروری می باشم. لطفاً بنده را راهنمایی و از نگرانی خارج فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
    2. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون از جواب جنابعالی
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    3. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب