اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یا عمل میکروسرجری پروفسور کرمی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

شایعترین علت ناباروری مردان جوان واریکوسل می باشد. واریکوسل تنها در صورت ایجاد درد یا ناباروری نیاز به درمان دارد. خوشبختانه امروزه به لطف پیشترفت فناوری، پزشکان می توانند با عمل میکروسرجری واریکوسل (عمل میکروسکوپی واریکوسل)، این بیماری را درمان کنند.
بسیاری از بیماران درخواست می کنند تا فیلم عمل واریکوسل گرید 3 را در اختیارشان قرار دهیم. در ادامه در رابطه با عمل واریکوسل توضیح خواهیم داد.

جراحی میکروسرجری واریکوسل چیست و چگونه انجام می شود؟

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یک روش کم تهاجمی است که هدف اصلی آن قطع و بستن وریدهای متسع شده و معیوب است، در حالی که شریان بیضه، مجاری لنفاوی و مجرای وازدفران (لوله انتقال دهنده اسپرم) حفظ شوند.

ناباروری مردانه

 در واریکوسل دریچه های سیاهرگ ها بی کفایت شده و لذا گردش خون به بیضه ها مختل می شود و باعث می شود امر نطفه سازی دچار اختلال شده و بیضه نطفه هایی تولید می کند که تعداد اسپرم کمتر و شکل غیرطبیعی و حرکت کم آن ها باعث اختلال در ناباروری مردان جوان می گردد.

خوشبختانه با تشخیص به موقع و درمان دقیق بیش از 60 درصد موارد باعث کیفیت بهبودی اسپرم شده و به باروری مردان جوان کمک موثری می نماید. در ادامه به بررسی عمل میکروسرجری واریکوسل میپردازیم.

عمل واریکوسل به روش میکروسرجری

برای درمان واریکوسل هیچ داروی موثری وجود ندارد و لذا قطعی ترین و موثرترین درمان واریکوسل انجام عمل میکروسرجری واریکوسل و بستن رگ های خراب شده می باشد. هر چه عمل واریکوسل و بستن رگ های خراب شده با دقت بیشتری انجام شود باعث درصد موفقیت بالا و کاهش عوارض عمل که همانا هیدروسل و آب آوردن بیضه و کوچکی احتمالی آن خواهد شد.

در این راستا یکی از بهترین و دقیق ترین روش انجام جراحی واریکوسل انجام آن به روش عمل واریکوسل میکروسکوپی می باشد. در این روش با بی حسی موضعی یک برش یک سانتی متری در روی طناب بیضه مثل شکل زیر داده می شود.

جراحی میکروسرجری واریکوسل

با مشخص کردن رگ های واریسی خراب شده آنها را با استفاده از دستگاه میکروسکوپ و یا عینک مخصوص میکروسرجری با بزرگنمائی چندین برابر محل عمل، رگ های واریسی را کاملاً جدا و لخت می کنیم و شریان های بیضه را کاملاً جدا می کنیم.

رعایت این جزئیات باعث می شود که از آسیب احتمال به شریان های بیضه جلوگیری شود ولذا شانس کوچک شدن بیضه ها پس از عمل بسیار پایین بیاید و همچنین لخت کردن کامل سیاهرگ ها از آب آوردن بیضه ها بعد از عمل جلوگیری می کنند. در ادامه فیلم جراحی واریکوسل را مشاهده خواهید کرد.

فیلم جراحی واریکوسل به روش میکروسرجری

 

مراحل انجام جراحی واریکوسل با میکروسکوپ

جراحی معمولاً تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی سبک انجام می شود و کل فرآیند حدود ۶۰ تا ۹۰ دقیقه طول می کشد:

  1. برش کوچک: یک برش بسیار کوچک (حدود ۱ تا ۲ سانتی متر) در ناحیه تحتانی کشاله ران یا زیر آن (ناحیه ساب اینگوینال) ایجاد می شود .
  2. استفاده از میکروسکوپ: جراح بلافاصله پس از دسترسی به طناب اسپرماتیک (بافت دربرگیرنده عروق و مجاری بیضه)، از یک میکروسکوپ جراحی با بزرگنمایی ۱۰ تا ۲۵ برابر استفاده می کند.
  3. شناسایی دقیق ساختارها: با بزرگنمایی، جراح می تواند به وضوح وریدهای متسع شده (که ممکن است بیش از ۲۰ عدد باشند)، شریان بیضه (که معمولاً یک یا دو عدد است)، و مجاری لنفاوی را شناسایی کند.
  4. قطع و بستن وریدها: وریدهای متسع به دقت جدا شده و با استفاده از بخیه های کوچک (نخ های ریز) بسته یا قطع می شوند.
  5. حفظ ساختارهای حیاتی: مهمترین مزیت این روش، توانایی جراح در حفظ کامل شریان بیضه (برای حفظ خون رسانی بیضه) و عروق لنفاوی (برای جلوگیری از هیدروسل) است.
  6. بستن برش: پس از اطمینان از قطع تمام وریدهای معیوب، برش کوچک با بخیه های قابل جذب بسته می شود.

 

چرا جراحی میکروسرجری بهترین درمان واریکوسل است؟

این روش برتری چشمگیری نسبت به روش های سنتی (مانند روش باز یا لاپاراسکوپی) دارد که دلیل اصلی آن، دقت بی نهایت جراحی است:

ویژگی

جراحی میکروسکوپی

لاپاراسکوپی (بسته)

جراحی باز (سنتی)

بزرگنمایی

۲۰ تا ۲۵ برابر (عالی)

محدود (به دلیل دوربین)

بدون بزرگنمایی

میزان عود

کمترین میزان (کمتر از ۱٪)

متوسط (حدود ۵-۱۰٪)

بالا (حدود ۱۵-۲۰٪)

حفظ شریان بیضه

بسیار بالا (به راحتی دیده و حفظ می شود)

دشوار (ریسک آسیب بالاتر)

بسیار دشوار (ریسک بالا)

میزان هیدروسل

بسیار پایین (کمتر از ۰.۵٪)

متوسط تا بالا (به دلیل آسیب به لنفاوی)

متوسط

درد بعد از عمل

کمترین میزان

کم تا متوسط

متوسط تا زیاد

میزان موفقیت و تأثیر بر باروری مردان

مزایای روش میکروسکوپیک نسبت به سایر روش های جراحی شامل:

خطرات و عوارض احتمالی جراحی واریکوسل

در روش میکروسکوپی، به دلیل بزرگنمایی و دید عالی، خطر وقوع عوارض به حداقل می رسد، اما به طور کلی عوارض احتمالی هر جراحی واریکوسل عبارتند از:

مراقبت بعد از عمل واریکوسل میکروسکوپی

  • 48 تا 72 ساعت استراحت کامل در منزل داشته باشید.
  • جهت کاهش ورم محل عمل و بیضه ها از حوله زیر بیضه ها جهت بالا نگاه داشتن آنها و کاهش تورم در 48 ساعت اولیه استفاده نمائید.
  • توصیه می گردد یک هفته اول پس از عمل از ایستادن غیر ضروری جهت کاهش تورم اجتناب نمایید.
  • 24 ساعت بعد از عمل می توانید استحمام نمایید.
  • هیچ محدودیت رژیم غذایی بعد از عمل وجود ندارد.
  • با توجه به اثر مضر شناخته شده دخانیات یا سیگار روی حرکت اسپرم، از مصرف آنها اجتناب شود.
  • از انجام ورزش های سنگینی از جمله بدن سازی و فوتبال و … به مدت حداقل یک ماه پس از عمل اجتناب نمائید.
  • از 24 ساعت بعد از عمل اقدام به باروری و فعالیت های جنسی می تواند شروع شود.
  • بهترین زمان انجام آزمایش اسپرم سه ماه بعد از عمل می باشد.
  • بخیه های محل عمل پلاستیک و جذبی بوده و نیاز به کشیدن ندارد.

در صورت داشتن واریکوسل، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (28 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مغان پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام 41سال دارم درهردوکلیه چند کیست به ابعاد45و35و 85و17و20دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      جواب سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مغان چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام نوشته کیست آبنمای ساده به قطر 40*30درپل تحتانی وبه قطر 84*68میلی در فوقانی در کلیه چپ وبه قطر 40*20درپل تحتانی وبه قطر 23*15میلی درپل فوقانی کلیه راست رویت شد میکرو لیتیاز اندک به قطر 2-3 mmدرکلیه رویت شد البته آقای دکتر من سال پیش کیست کلیه راست که به اندازه 95*68 بوده توسط دکتر علیرضا فرشی در تبریز عمل لاوراسکوپی انجام داده ام ولی هنوز مانده با این حال من هنوز خیلی نگرانم وشما یکی از دوستان معرفی کرده اگر لازم باشد بیام تو را به خدا قسم من را از نگرانی نجات دهید با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    کودکی بیماری اوریون گرفتم که بیضه سمت چپ کوچک شده...دوازده ساله ازدواج کردم.بچه دارنمیشیم.....خواستم حضوری از خوزستان بیایم خدمتتون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام این عکس آنالیزمنی
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام این عکس آنالیزمنی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه انجام شده؟
    5. تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغر جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    زمان خروج مدفوع یک ماده بی رنگ و بی بو مثل منی از آلتم خارج میشه و تقریبا هر بار تکرار میشه دلیلش چیه و آیا ضرر داره چجوری باید رفع کنم چون نماز میخونم هر سری که مدفوع می‌کنم باید غسل کنم بعد نماز بخونم
    ممنونم از راهنمایی تون جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      یبوست دارید؟ حین دفع مدفوع زور میزنید؟
    2. تصویر کاربر اصغر چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله وقتی زور می‌کنم این اتفاق میفته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید به متخصص گوارش مراجعه کنید یبوست باید کاملا برطرف بشه
    4. تصویر کاربر اصغر پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      یعنی دلیلش یبوسته مشکل چیز دیگه ای نیس؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله علت ا۱لیش یبوسته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام
    ۲ماه هست عفونت پروستات دارم
    جواب آزمایش مایع منی
    برام دارو تجویزکنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      چه علائمی دارید؟
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      درد بیضه درد مثانه درد الت تناسلی تکرر وسوزش ادرار،دردبین کیسه بیضه ومقعد،
      ۲ماه تاوانکس مصرف کردم
      ۲هفته لینزولید۶۰۰
      ۲ماه افلوکساسین
      زیر نظرپزشک عفونی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سیستوسکوپی انجام شده؟
    4. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر
    5. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سیستوسکوپی ربط داره به عفونت پروستات
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بشه براتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نگاراکبری پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر،دختری 27 ساله هستم که متاسفانه از چندسال پیش گاهی اوقات خودارضایی انجام میدادم از ی مدت کوتاه بعد ازخودارضایی ادرارکردنم ب مشکل خورد و ادرارم حبس میشد رفتم دکتر همون چندسال پیش بهم قرص سیمپاکول بتانکول و باکلوفن و ی کپسولی داد ک الان اسمش یادم نیس(فقط میدونم کپسوله برای درمان پروستاتم ب کارمیره ی کپسول دورنگ سبزو نارنجی بود).اینارو ک مصرف کردم فشارادرارم دوباره زیاد شد و احتباس ادراریم خوب شد فقط اینکه خیلی تکررادرارگرفته بودم .متاسفانه دوباره ک خودارضایی کردم قرصا جواب نداد بهم🤦‍♀️چندساله درگیراین مرضیم آقای دکتر قرصارو ی مدت قطع کردم انگاردیگه جواب نمیداد دوباره بعد از ی مدت خوردم یکم جواب داد ،سیستوسکوپی کردم توجوابش اومد مپانه و مجاری ادراری مشکلی نداره فقط اینکه نوشته بودن ترابکول بسیاربسیار خفیف .دوباره ایشونم ی قرصایی دادن فک کنم همون کپسوله بود و فکر میکنم اون دوتاقرص دیگه ای ک قبلا مصرف میکردم یا یکیشو (سیمپاکول بتانکول و باکلوفن) دادندوباره زیادجواب نداد رفتم سمت داروهای گیاهی یه دارویی رو استفاده کردم خیلی خوب شدم ولی باز متاسفانه یکبار ک خودارضایی کردم دوباره احتباس ادراریم برگشت🤦‍♀️الان واقعا حالم بده انگار ب همه چی مصونیت پیداکردم قرصا ک خیلی کم بهم جواب میداد داروهای گیاهی هم اثرشون کم شده الان رفتم خودم باکلوفن و سیمپاکول خریدم خوردم انقدر مشکل داشتم ولی خیلی کم بهم جواب داد ی ذره ادرارکردم همش .خیلی میترسم آقای دکتر نمیتونم ادرار کنم پهلوهام دردمیگیره عصبانی میشم کلافه میشم خیلی احتباس ادراریم شدید بود طوری ک اصلا حتی ی قطره هم نمیتونستم ادرارکنم تااینکه گیاهی مصرف کردم یکم بهترم الان ولی واقعانمیدونم چی کنم بعد اینکه خس میکنم ازدواجم نمیتونم بکنم چون اونوقتاتحریکم ک میشدم🤦‍♀️احتباس ادراری میگرفتم ولی الان تحریک ک میشم تند تند ادرارم میگیره یعنی تقریبا هر پنج یا ده دقیقه و اینکه خودارضایی ک میکردم آبی ازم خارج نمیشد فقط همون رطوبتی ک دراثر تحریک ایجادمیشه بودولی بعد خودارضایی مثلا فرداش اون مایع توی ادرارم بود یعنی بعد ادرارم اونم روز بعد میدیدم اون ماده ازم خارج شده برای همین فکرمیکنم تو مسائل زناشوییم مشکل دارم و اینکه بعد ازخودارضایی و حینش یا چندروز بعدش هم زیر دلم( یعنی همون نمیدونم واژن یا رحم) خیلی بدتیرمیکشه.خودارضایی هم بصورت مالشی بوده تاالان فقط . آقای دکتر خیلی خیلی شرمنده م ک اینارو براتون واضح گفتم .وقتی حضوری میرم دکتر ک روم نمیشه ازطرفیم چندساله این نریضیو دارم دارم دیوونه میشم هیچ کاری نمیتونم بکنم حتی نمیتونم برم مسافرت یا برم سرکار یا برم بیرون درست و حسابی چون همش تکرر ادرار دارم و ادرارم حتی وقتایی ک حالم هیلی بهتره بازم ب طور کامل خارج نمیشه و الانم ک بازمریضیم عودکرده .شرمنده مجبورشدم ازلفظ خود ارضایی و.. استفاده کنم.آقای دکتر سونوگرافی کلیه هم قبلا دادم خوب بوده ولی انقدرمریضیم طولانی شده میترسم کلیه و..ب مشکل بخوره.موقعی ک استرس دارم یا عصبی میشمم احتباس ادرارم شدت میگیره.یه موضوع دیگه هم اینکه وقتی از ادرار بلندمیشم ازم ادرارخارج میشه یکم این جواب سیستوسکوپیمه آقای دکتر لطفا بهم دارویی بدین ک ادرارم طبیعی شه🤦‍♀️و اینکه بفرمایین من توی مسائل زناشویی هم ب مشکل میخورم نه؟(چون موقعی ک حس میکنم ارضاشدم فقط انکار ی چیزی داخل بدنم میریزه و اینکه ماده ای ازم خارج نمیشه اون لحظه و بعدادرروز بعد درادرارم مشاهده میشه اون ماده و اخرین بارم ک کلا هیچ ماده ای ازم حتی درادرار روز بعدمم خارج نشد )و اینکه زیرشیکمم تیرمیکشه بعدلز خودارضایی ازچیه گاهی انقدر تیرکشیدنش شدیده ک توهمون. حالتی ک هستم نمیتونم تکون بخورم یعنی مثلا اگر خمم نمیتونم راست باایستم و بی اختیار موقع تیرکشیدن ازدرد دادمیزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سیستوسکوپی انجام شده واسه شما ریپورت سیستوسکوپی رو واسم بفرستید
    2. تصویر کاربر نگاراکبری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکترخودشو بهم ندادن ،فقط همین برگه ی گزارشه و برگه ی خلاصه پرونده ک الان براتون میفرستم
    3. تصویر کاربر نگاراکبری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر فقط همین برگه ی گزارش و برگه ی خلاصه پرونده رو دادن بهم
    4. تصویر کاربر نگاراکبری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر فقط برگه ی گزارش و خلاصه پرونده رو بهم دادن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین همه ی آزمایشات و سونوگرافی و ... رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهاری پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    بنده ۴۱ سالم است و یک بچه داریم
    موفولوژی بنده در جواب آزمایش ۲ میباشد . برای بچه دوم دوسال هست اقدام میکنیم اما فعلا موفق نشدیم.
    برای درمان راهنمایی می فرمایید؟
    جواب آزمایش را خدمتتان ارسال مینمایم.
    با تشکر و احترام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      همسرتون چند سالشه؟
    2. تصویر کاربر بهاری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ۴۲ سالشان است
    3. تصویر کاربر بهاری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ۴۲ سال دارند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      از روش های کمک باروری مثل ivf استفاده کنید
    5. تصویر کاربر بهاری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      جسارتا به غیر از روش vif از طریق دارو یا آمپول مشکل بنده قابل درمان هست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      زمان بر هست و گذر زمان شانس شمارو کمتر میکنه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت حضرتعالی بخیر
    اینجانب 47 سال سن دارم هشت ماه پیش دو بار دچار سوزش شدید ادراری شدم که با خوردن یک هفته مترونیدازول علایم آن از بین رفت یکماه بعد از آن دچار مشکل احتباس ادراری شدم به متخصص مراجعه کردم یک هفته برام سوند گذاشت که ظاهرا بر اساس نظر فوق تخصص اورولوژی تصمیم درستی نبوده
    فوق تخصص برام داروی داکسی سایکلین و آزیترومایسین به مدت 14 روز تجویز نموده کمی بهبود یافتم یکماه بعد از آن دوباره تکرر ادرار و بیدار شدن شبانه برگشت اینبار یک ماه برام تامسولوسین 0.4 و فیناستراید یک میلی تجویز که تاثیر چندانی نداشت مجدد به متخصص مراجعه کردم برام سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت سونوگرافی دادم سایز پروستات 35 سی سی بوده و آزمایش ادرار فاقد عفونت ادراری بوده که به حضور ارسال میگردد نهایتا آولوسین و پروستافیت یوروویتال برای دوماه تجویز شده الان یک و نیم ماهه این داروها رو مصرف میکنم اما گه گاه نسبتا بهتر میشم و دوباره برگشت علائم در این مدت ده روز دوباره ازیترومایسین و داکسی سایکلین و سیپروفلوکساسین مصرف نمودم اما الان در حال حاضر مجددا شبانه سه بار برای ادرار بیدار میشم روزها کمترمشکلی دارم به نظر شما مشکل از کجاست ضمناً آزمایش psa هم مشکلی نداشت
    دستور حضرتعالی برای شرایط من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه برای شما چون سنتون زیر ۵۰ است و این گونه علائم برای سن شما نیست
    2. تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۲۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      شرمنده حین ادرار کردن با ریختن آب روی آلت تناسلی خروج ادرار بیشتر میشه آیا این نوع تحریک ربطی به موضوع داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله مشکل تحریک عصب مثانه دارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایران چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    بعد لیزر یه مدتیه اطراف مقعدم خارش داشتم چین های کنارمقعدم زیاد شد ولی چیزی نبود الان ولی یه زایده های گرد حس میکنم
    آیا اینا زگیل اند ؟خیلی نگرانم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      رابطه مقعدی داشتید؟
    2. تصویر کاربر ایران سه شنبه ۲۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      2 سال پیش بله
    3. تصویر کاربر ایران سه شنبه ۲۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      2سال پیش بله
    4. تصویر کاربر ایران سه شنبه ۲۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      2سال پیش بله
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس بنده موردی به نفع زگیل ندیدم نافذ نرمال پوست می‌باشد و نیاز به اقدامی ندارد اگر رابطه جنسی خطرناک داشتید اخیراً بهتره تست پاپ اسمیر انجام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من دیروز بعد از تخلیه ادرار دچار درد شدید بیضه هام شدم و امروز نیز بعد از ادار کردن و بلند شدن احساس گرفتگی و سنگینی در بالای بیضه ها دارم و خیلی احساس ناخوشایندی دارم
    علت چی میتونه باشه لطفاً راهنمایی کنید ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اگر بیضه‌ها درد دارند ممکنه عفونت بیضه مطرح باشه اید سونوگرافی از بیضه‌ها و همینطور آزمایش کشت ادرار انجام بدین
    2. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دکترامروزم بیضه هام جمع میشن و انقباض طولانی دارن و بعد نشستن رها میشه و در هنگام ایستادن و راه رفتن و ادرار کردن دوباره جمع میشن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      حتما سونوگرافی رو انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    تمایل به رابطه جنسی ندارم
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام وقتتون بخیرمن شیش ماه تمایل به رابطه جنسی ندارم بیماری تالاسمی ماژوردارم مایع اسپرم رنگ زرده دوقطره بیشترنمیاد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید یا خیر
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      از کی این مشکل عدم نعوظ ایجاد شده؟
    5. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      هشت ماه پیش
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید آزمایشات کامل هورمونی انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نوار مثانه مادرم رو پیش متخصصشون بردم گفتن فشار مثانه بالاست این چه معنی داره و راه درمانش چیه ؟ البته کنارش یه قرص سقیکسان هم دادن که روزی یه مرتبه مصرف میشه ایا برای درمانش جراحی نیاز دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه را ببینم
    2. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان برایتان میفرستم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر MAHDI چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    I HAVE PAIN N MY TESTICLES AND NOT ABLE SIT ON CHAIR OR BED SOMETIMES WHEN I BENT MYSELF ON DOING NAMAZ I FEEL PAIN ON MY LEFT BOTTOM
    PLEASE ADVISE ME WHAT CAN I DO NOW HOWEVER I HAD TWO TIMES OPERATIONS ON MY VARICOSE ONE IN 2004 AND ANOTHER IN 2011
    THANKS
    MAHDI
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      based on your history this pain is due to perevious surgery and also psycologic and you should manage it and it is not tretable
    2. تصویر کاربر MAHDI پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      Thanks for your reply Doctor
      Right now I have serious pain on my right testis on top of it and when I have urine to release it goes too pain but after release it calms down, here the Doctor told me we will push the the vessel to top on my stamach
      Please advise me if there is any kind of medicine to make it treatable and is that affected to my sexual activities? And if I am able to have children in my future
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    7 سال پيش بچه دار شدم الان ازدواج مجدد كردم يك ساله بچه دار نشدم با خانم دومم --ازمايش اسپرمم خيلي ضعيفه --با توجه يك بيضه دارم سمت چپ -واريكوسل نوع دومم دارم --چكار كنم --دكتر ميگه با توجه به يه بيضه اگه عمل كني بهبود خيلي كمه ---امپول hcj قص كارتي نين- سلنيوم - تاموسكفين -برام تجويز كرده -----بعد سكسم خيلي زياد تقريبا هر روز يا يك روز در ميان ميلم بالاست ----سيتالوپرام و تادافيلم بعضي مواقع استفاده ميكنم -
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر واریکوسل دارید بهتر است عمل کنید جهت معاینه 02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر آرمين دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام .پيرو دستور جنابعالي نتيجه آزمايش رو دوباره خدمتتون ارسال كردم.اگر لطف بفرماييد درخصوص قدرت باروري بنده و وجود يا عدم وجود واريكوسل(يا مشكوك به واريكوسل) راهنمايي بفرماييد.
    لازم به ذكره كه بنده متاهلم وحدود7 ماه ميشه كه اقدام به بچه دارشدن نموديم كه تاكنون جواب نداده.متخصص محترم زنان اين آزمايش رو برام نوشته بود كه ايشون بعد از رويت آزمايش گفتن كه مشكلي ندارم وبه خانمم گفته بود كه مشكل از تخمدانهاي شماست(ضعيفه) ميخواستم نظر حضرتعالي رو دراين خصوص بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ازمایش دقیق است مشکلی ندارید با صبر و حوصله بروید جلو
  • تصویر کاربر سیدعلی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تبریک سال جدید.دکتر 23 سالمه یک سال و نیم پیش واریکوسل چپ درجه 3 به روش میکروسرجری عمل کردم بعد از چند آزمایش امروز آزمایش دادم و تعداد اسپرم ها 70 و حرکت 30 درصد بود.خواهش میکنم دکتر راهنمایی کنید نتیجه چطوره خیلی نگرانم عود کرده باشه.تو فعالیت های روزانه هم تقریبا رو پا وایمیسم و بدنسازی هم کار میکنم و بعد از انزال هم یکی دو روزی گاهی اوقات بیضه چپم درد خفیف داره و هنوز اون رگ های گشاد قبل از عملم هست.و میخواستم بدونم کسی که قبلا عمل میکروسرجری کرده میتونه به روش لاپاراسکوپی دوباره عمل کنه؟و هزینش با بیمه تامین اجتماعی چقدره.دکتر خواهشن جواب بدید از اصفهانم امکان ملاقات حضوری ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل مجدد ندارید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم واریکوسل از چه سنی وت چه سنی میتواند باشد؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      از نوجوانی شروع میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب