اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین روش تشخیص واریکوسل از روی نشانه های آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
امروزه واریکوسل به عنوان شایعترین علت ناباروری مردان شناخته شده است. مردان زیادی بعلت واریکوسل به مراکز درمانی مختلف مراجعه می کنند و دنبال تشخیص واریکوسل و درمان آن هستند. در این مقاله به بررسی علائم واریکوسل و روش های تشخیص آن می پردازیم.

چگونه بفهمیم واریکوسل داریم؟

  • درد بیضه
  • پر شدگی رگ های آویزان کننده بیضه
  • احساس کیسه کرم در بالای بیضه
  • بی علامتی کامل می تواند از نشانه های واریکوسل باشد.

بزرگ کردن آلت تناسلی

 

تشخیص واریکوسل در خانه (توسط خود فرد)

بهترین مکان برای معاینه، حمام گرم است (چون گرما باعث شل شدن کیسه بیضه و پایین آمدن بیضه‌ها می‌شود که لمس عروق را آسان‌تر می‌کند).

مراحل معاینه شخصی:

-بایستید: واریکوسل معمولاً در حالت ایستاده خود را نشان می‌دهد و در حالت درازکش ناپدید می‌شود.

-مشاهده کنید: جلوی آینه بایستید. آیا سمت چپ (که واریکوسل در آن شایع‌تر است) توده‌ای شبیه “کیسه پر از کرم” دارد؟ یا رگ‌های آبی‌رنگ برجسته می‌بینید؟

-لمس کنید: به آرامی بالای بیضه را بین انگشت شست و اشاره لمس کنید. اگر رگ‌ها سالم باشند، مثل ماکارونی نپخته (سفت و صاف) هستند. اگر واریکوسل باشد، حسی شبیه به لمس کردن یک مشت کرم خاکی نرم یا ماکارونی پخته شده خواهید داشت.

مانور والسالوا واریکوسل چیست؟

بر اساس کتاب های مرجع ارولوژی، تشخیص واریکوسل به صورت قطعی با معاینه می باشد. این تکنیک کلیدی‌ترین روش برای تشخیص واریکوسل‌های خفیف (گرید ۱) است که در حالت عادی دیده یا لمس نمی‌شوند.

-روش انجام: پزشک از شما می خواهد که در حالی که ایستاده‌اید، نفس عمیقی بکشید، دهان و بینی خود را ببندید و مانند زمانی که می‌خواهید اجابت مزاج کنید (یا بادکنکی را به زور باد کنید)، به شکم خود فشار بیاورید (زور بزنید).

-چه اتفاقی می‌افتد؟: این کار فشار داخل شکم را بالا می‌برد. اگر دریچه‌های لانه کبوتری در سیاهرگ‌های بیضه خراب باشند، این فشار باعث می‌شود خون به سمت پایین (بیضه) پس بزند و رگ‌ها ناگهان متورم و قابل لمس شوند. اگر با زور زدن، بالای بیضه متورم شد، احتمالاً واریکوسل دارید.

علائم واریکوسل

بر اساس یافته های زیر، واریکوسل به سه درجه خفیف، متوسط و شدید تقسیم می شود.

نوع خفیف

زمانی است که در حالت طبیعی رگ سالم است وقتی بیمار بینی را گرفته و فشار می دهد رگ خراب شده برجسته می شود که به این واریکوسل نوع Ι گفته می شود.

نوع متوسط

در معاینه رگ خراب شده کاملاً گشاد و مشخص است و نیاز به فشار شکمی ندارد ولی اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد برجستگی رگ 2 الی 3 برابر می شود که به آن واریکوسل نوع Π می گویند.

نوع شدید

در این حالت برجستگی رگ های بیضه با نگاه کاملاً مشخص و مثل کیسه پر از کرم در بالای بیضه دیده می شود و در معاینه بالای بیضه پر از رگ های گشاد شده می باشد و اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد چند برابر خواهد شدکه به آن واریکسل گرید Ш می گویند. هزینه عمل جراحی واریکوسل بسته به شدت بیماری و یکطرفه یا دو طرفه بودن آن متفاوت است.

سونوگرافی واریکوسل چگونه است؟

سونوگرافی رنگی داپلر تقریبا در تمامی موارد ابتلا به واریکوسل انجام شده و آزمایش تشخیصی انتخابی می باشد. ورید های متسع و پیچ خورده در این سونوگرافی (با مقیاس خاکستری) دیده می شوند. انجام مانور والسالوا می تواند قطر ورید را افزایش دهد. در واریکوسل هایی که بدون علامت و تحت بالینی هستند امکان دارد قطر داخلی ورید اسپرماتیک 2 تا 3 میلی متر باشد.

در مواردی که واریکوسل بسیار کوچک یا تحت بالینی می باشد، نمی توان جهت تشخیص ابتلا به واریکوسل قطر ورید ها را به عنوان معیاری مطمئن در نظر گرفت. این قطر ها تنها جهت مستند سازی و بررسی های پاتولوژی به کار گرفته می شوند. سونوگرافی رنگی داپلر جهت بررسی تغییرات همودینامیکی مرتبط با این بیماری به کار گرفته می شود. در صورتی که قطر ورید کوچک باشد این تغییرات را می توان معیار تشخیص قرار داد.

سونوگرافی واریکوسل

اغلب در هنگام تنفس آرام، ایستادن یا انجام مانور والسالوا بازگشت جریان خون در این ورید ها دیده می شود. در تحلیل طیفی داده ها الگو های مختلفی از جریان خون در این ورید های متسع نشان داده می شود. با این حال، اختصاصی ترین الگوی تشخیصی الگوی جریان خون وریدی است که به بیضه ها رسیده و با افزایش فشار شکمی افزایش می یابد. در یک مطالعه از یک سیستم امتیاز دهی جهت تشخیص واریکوسل استفاده شد.

برای آگاهی از بیماری واریکوسل و صحبت هایی که در مورد درمان واریکوسل با یخ، نخ و از این قبیل موارد در میان مردم شایع شده است بر روی لینک درمان واریکوسل کلیک کنید.

این سیستم به طور کلی یافته های انفرادی ذکر شده را در بر گرفته و به هر کدام از آن ها امتیاز دهی می کند. تصور بر این است که این فرایند نسبت به معاینه فیزیکی نتایج اختصاصی تری ارائه می دهد.سونوگرافی داپلر در بازه زمانی پس از عمل نیز جهت بررسی اثرات درمانی جراحی و پایش بروز مجدد بیماری اهمیت فراوانی دارد.

در اغلب موارد، ترمیم میکروسرجیکال (جراحی میکروسکوپی) واریکوسل انجام می شود. همچنین تحقیقات بیان دارند که سونوگرافی رنگی داپلر در ترسیم آناتومی و نمایش الگو های جریان آناستوموز میکروسرجیکال مفید است. به همین دلیل معمولا جهت تشخیص و پیگیری واریکوسل انجام سونوگرافی رنگی داپلر از کیسه بیضه پیشنهاد می شود.

تشخیص واریکوسل با آزمایش اسپرم

در رابطه با نحوه تشخیص واریکوسل با آزمایش اسپرم باید گفت که اگر پزشک به وجود واریکوسل مشکوک شود، انجام یک آزمایش سونوگرافی را درخواست خواهد داد. در صورتی که فرد با مشکلات باروری مواجه باشد، پزشک جهت بررسی کیفیت اسپرم ها انجام یک آزمایش اسپرم را برای او تجویز می کند.

آزمایش اسپرم به تنهایی نمی‌گوید “شما واریکوسل دارید”، بلکه آسیب‌های ناشی از واریکوسل را نشان می‌دهد. در واقع بسیاری از افراد واریکوسل دارند اما آزمایش اسپرمشان سالم است (که معمولاً نیاز به عمل ندارند). الگوی کلاسیک واریکوسل در آزمایش اسپرم (الگوی استرس):

در اینجا یک راهنمای ساده و کاربردی برای خواندن برگه‌ی آزمایش آورده شده است. اعداد زیر «حداقل‌های طبیعی» هستند؛ یعنی اگر اعداد شما بالاتر از این باشد، وضعیت نرمال است.

۱. تعداد اسپرم: این عدد نشان می‌دهد در هر میلی‌لیتر منی، چند میلیون اسپرم وجود دارد. حد نرمال آن بالای ۱۵ میلیون در هر میلی‌لیتر است.

-تفسیر شدت مشکل:

    • ۱۰ تا ۱۵ میلیون (خفیف): شانس بارداری طبیعی وجود دارد، اما ممکن است زمان‌بر باشد.

    • ۵ تا ۱۰ میلیون (متوسط): احتمال بارداری طبیعی کم است؛ معمولاً کاندیدای IUI (تزریق اسپرم به رحم) هستند.

    • زیر ۵ میلیون (شدید – الیگواسپرمی شدید): وضعیت جدی است. معمولاً نیاز به IVF یا میکرواینجکشن است.

    • صفر (آزواسپرمی): هیچ اسپرمی وجود ندارد (نیاز به نمونه‌برداری از بیضه).

۲. تحرک اسپرم: اسپرم باید شنا کند تا به تخمک برسد. حد نرمال مجموع اسپرم‌های پیش‌رونده باید بالای ۳۲٪ باشد (یا مجموع کل متحرک‌ها بالای ۴۰٪).

این بخش معمولاً به سه دسته تقسیم می‌شود:

-Progressive (پیش‌رونده): اسپرم‌هایی که مستقیم و سریع به جلو حرکت می‌کنند (بهترین نوع).

-Non-Progressive: در جا حرکت می‌کنند یا دور خود می‌چرخند (مفید نیستند).

-Immotile: کاملاً بی‌حرکت

 ۳. شکل اسپرم: این بخش سخت‌گیرانه‌ترین قسمت آزمایش است و اغلب باعث نگرانی بی‌مورد می‌شود. در این فاکتور، شکل سر و دم اسپرم بررسی می‌شود. حد نرمال آن بالای ۴٪ (بله، فقط ۴ درصد!) است.

-تفسیر: اگر در آزمایش شما نوشته شده ۹۵٪ اسپرم‌ها غیرطبیعی (Abnormal) هستند، نترسید! اگر فقط ۵٪ یا ۴٪ نرمال باشند، شما در محدوده سلامت هستید.

-وضعیت جدی: اگر شکل نرمال زیر ۲٪ یا ۱٪ باشد، نفوذ اسپرم به تخمک به صورت طبیعی بسیار دشوار است (عارضه: تراتواسپرمی).

۴. سایر فاکتورهای مهم (علائم خطر)

-Volume (حجم منی): باید بین ۱.۵ تا ۵ میلی‌لیتر باشد. حجم خیلی کم (زیر ۱) ممکن است نشانه انسداد یا انزال بازگشتی باشد.

-WBC (گلبول سفید): باید کمتر از ۱ میلیون باشد. اگر بیشتر باشد (Pyospermia)، نشانه عفونت است که می‌تواند موقتاً باعث ناباروری شود و با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود.

-Liquefaction (زمان روان شدن): منی باید ظرف ۱۵ تا ۳۰ دقیقه آبکی شود. اگر بیشتر از ۶۰ دقیقه طول بکشد، اسپرم‌ها نمی‌توانند آزاد شوند.

جدول جمع‌بندی: وضعیت شما چقدر جدی است؟

پارامتروضعیت نرمال (سبز)وضعیت هشدار (زرد)وضعیت جدی (قرمز)
تعداد> ۱۵ میلیون۱۰ تا ۱۵ میلیون< ۵ میلیون
تحرک پیش‌رونده> ۳۲٪۲۰٪ تا ۳۲٪< ۱۰٪
شکل نرمال> ۴٪۲٪ تا ۳٪

< ۱٪

یک اصطلاح مهم پزشکی: سندروم OAT

اگر در آزمایش شما هر سه مورد (تعداد، تحرک و شکل) پایین باشد، به آن OAT (Oligo-Astheno-Teratozoospermia) می‌گویند. این شایع‌ترین الگویی است که در واریکوسل‌های شدید دیده می‌شود و معمولاً قوی‌ترین دلیل برای انجام جراحی واریکوسل است.

جدول درجات (گرید) واریکوسل برای تشخیص

گرید (درجه)نحوه تشخیص
گرید ۱ (خفیف)فقط با مانور والسالوا (زور زدن) قابل لمس است.
گرید ۲ (متوسط)بدون زور زدن و در حالت ایستاده قابل لمس است، اما دیده نمی‌شود.
گرید ۳ (شدید)بدون لمس کردن و از فاصله دور، مثل یک کیسه پر از کرم روی بیضه دیده می‌شود.

اپیدیدیم را با واریکوسل اشتباه نگیرید!

بسیاری از افراد در معاینه خانگی دچار ترس می‌شوند چون یک لوله نرم را پشت بیضه حس می‌کنند.

-اپیدیدیم (طبیعی): یک لوله نرم و طنابی‌شکل است که به پشت بیضه چسبیده و کاملاً طبیعی است (محل بلوغ اسپرم).

-واریکوسل (غیرطبیعی): شبکه‌ای از رگ‌های کلاف‌شده است که معمولاً بالای بیضه قرار دارد و حجمش بیشتر از یک لوله ساده است.

چه زمانی معاینه خانگی نگران‌کننده است؟

اگر در معاینه با موارد زیر روبرو شدید، حتماً نیاز به سونوگرافی دارید:

-اختلاف سایز محسوس: اگر بیضه سمت چپ (که واریکوسل دارد) به وضوح کوچک‌تر و نرم‌تر از سمت راست شده باشد (نشانه تحلیل رفتن بیضه).

-توده سفت و بدون درد: اگر روی خودِ بدنه بیضه یک دکمه سفت یا سنگریزه حس کردید که با فشار دادن درد نمی‌گیرد (این می‌تواند خطرناک باشد و ربطی به واریکوسل ندارد).

-درد با لمس: اگر با لمس آرام رگ‌های بالای بیضه، درد تیزی حس کردید.

3.6/5 - (66 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرامرز جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشيد خواستم بدونم ازمايشم رو تحليل بفرماييد و راهنمايي كامل كنين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      مجردی یا متاهل از نظر واریکوسل باید معاینه کنم نگران نباش قابل قبول است
    2. تصویر کاربر فرامرز جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقاي دكتر من حدودا 9 سال پيش به پزشك مراجعه كردم و سونوگرافي گرفتم گفتن خفيفه نياز به عمل نداره و خوبه حالا ازدواج كردم و در حدود يكسال جلوگيري نداريم ولي صاحب فرزند نشديم برج 10 سال گذشته ازمايش اسپرم دادم كه پايين براتون ميذارم فك كنم مشكلي نداشتم ولي ازمايشي برج 3 امسال كه براتون گذاشتم در پيوست بالا كه دچار مشكل شدم البته بعد ازمايش اولم متخصص زنان كه پزشك همسرم كه بعلت تنبلي تخم دان و داشتن كيست ريز مراجعه كرديم به ايشان. برام قرض ويتامين E مستر 100 و قرص مولتي ويتامين نفروويت برام تجويز كرد گفت شايد من مشكل دارم و من از برج 11 سال گذشته اين قرص هاي رو مصرف كردم نميدانم شايد مصرف قرص ها يا نميدانم البته 27 همين ماه نوبت سونوگرافي رنگي دارم كه نتيجه ان را برايتان ارسال ميكنم خواهش ميكنم بفرماييد درمان من دارويي يا گياهي يا عمل البته از عمل ميترسم با توجه به اينكه شانس بهبودي با از دست دادن قدرت باروري پنجاه پنجاه ميباشد و ميخام اگه عمل بشم حتما موفقيت اميز باشه اقاي دكتر.لطفا منو راهنمايي دقيق كنين چون من بندرعباس هستم و مراجعه متعدد به شما در تهران برايم مشكل ميباشد براي درمان قطعي خدمتتون بيام كه انشاله منو معالجه دقيق و موثر بفرماييد و اينجا هم اصلا تمايل و اطمينان به معالجه در بندر را ندارم چون تجربه هاي بدي در اينجا ديدم
      ازمايش اول برج 10 سال قبل
      test semen---------------------------
      volume 2.2
      color gray&amp;white
      liquefaction 25
      viscosity normal
      ph 8.0
      total sperm count 51
      w.b.c 0.1
      r.b.c 0.1
      epithelial cells 0.1
      class a 38.5
      class b 28.2
      class c 13.7
      class d 19.6
      class(a+b) 66.7
      class(a+b+c) 80.4
      normal morphology 44
      -------------------------------------------------------------
      specimen data normal ranges
      volume.ml 2.2 &gt; 1.5
      color gray&amp;white milky
      viscosity normal normal
      liquefaction .min 25 20-40min
      ph 8.0 7.2-8.0
      motility -------------------------------------------
      count.m.ml 51 &gt; 15 m/ml
      38.5 rapid progressive(class a)
      28.2 progressive(class b)
      32%&lt; 66.7 total progressive(class a+b)
      13.7 non progressive(class c)
      40%&lt; 80.4 live ratio(class a+b+c)
      60%&gt; 19.6 non motile(class d)
      microscopy---------------------------------------------
      0.1 wbc
      0.1 rbc
      0.1 epithelial cells
      aggregation negative none
      agglutination negative none
      morphology----------------------------------------------
      20%&lt; 44 normal morphology)
      56 pathology
      56 head pathology
      0 midpiece pathology
      0 tail pathology
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عادل جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز گرامی وبلاگ تازه پیدا کردم یه سوال داشتم من الان حدود یک سال دو ماه پیوند کلیه زدم جدیدن الان یکماه که آل من تحریک از خودش نشان نمی خواهش جواب سوال من بدید ایمیل من hamidadel20@gmail.com خواهش میکنم جواب به میل بفرستید ممنون و با از وبلاگ زیباتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر خودتان مراجعه فرمایید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    ضمن تشکر از شما بابت انجام عمل خوبتون
    دیروز سه شنبه بعد از ظهر زحمت عمل لاپاراسکوپی رو کشیدین
    میخواستم بپرسم کی میتونم استحمام کنم و درباره پانسمان ها کی باید برشون دارم؟
    و کلا چه نکاتی رو باید رعایت کنم و در نهایت کی باید به شما مراجعه کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      استحمام شروع شود زیاد سر پا ناستید 1 هفته بعد مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر

    بنده بعد از مدفوع كردن دجار تكرر ادرار ميشم و درد و فشار و احساس ادرار مي كنم خيلي اذيتم مي كنه

    به نظر بنده مشكل بنده جي مي باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر گوارش مراجعه کنید
  • تصویر کاربر sasan جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    طبق فرمایش شما عکس رو به ادرس جی میلتون فرستادم
    خواهش میکنم کمکم کنید ایا باید آمینوبنزوات پتاسیم مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکس را به صورت فایل ضمیمه بفرستید
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلان و خسته نباشی.خدمت شما عرض کنم که من برج5ساله92یک عمل بیضه داشتم.طبق سونوگرافی و آزمایشات انجام شده دکتر تشخیص داد که رگهایی در بیضه ایجاد شده که باعث درد فراوان برایم شده بود.قبل از عمل بیضه ها به طرز ناباوری کوچک شدن.بعلت دردی که داشتم به پزشک مراجعه کردم.الان تقریبا حدود یکسال از این عمل میگذره ولی سایز بیضه ها که تغییری نداشته حس میکنم اندازه آلت تناسلی هم کوچک شده.در ضمن از مشکل جنسی هن رنج میبرم.میل جنسیه خودم رو کلا از دست دادم.پرولاکتین خونم بالاست.میخاستم ببینم این پروسه ربطی بهم دارن؟؟و چطور باید بیضه ها به اندازه قبلیه خود برگرده.در ضمن از آلات تناسلیم بعد از عمل ترشحات سفیدی دارم.آزمایش دادم ولی گفتم چیزی نیست.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      پرولاکتین ارتباطی به واریکوسل ندارد برا ی بقیه سوال از دکتر معالج بپرسید
  • تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید وخدا قوت به شما عزیزترین ها میخواستم بدونم من بعد عمل واریکوسیل دکتر به من داروی تاموکسیفن 10 میلی وکارنیتین داده عوارض دارو رو خوندم خیلی نگرانم ایا چشم ضعیف میشه و10بدتر ریزش مو میگن هرکسی از این دارو استفاده کنه احتماله طاسی داره در کناره اینا هم ویتامین المانی زینک پلاس داده ایا احتمال اینا هست وایا بعد از قطع دارو اون موهای رفته بر میگرده واگه اصلا اینارو مصرف نکنم اشکالی نداره بینهایت از شما سپاسگزارم آقای دکتر عزیز خیلی دوستون دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر داروئی عرضه خاص دارد اگر اذیت میکنه قطع کن چون زیاد موثر نیست
    2. تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بینهایت ممنونم خیلی دوستون دارم همیشه سلامت کناره خانواده محترم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.احتراما همسر اینجانب 44ساله میباشند که با انجام سونوگرافی یک عدد سنگ هفت میلی در ابتدای حالب سمت راست ایشان مشاهده شده است .پزشک معالج دستور سی تی اسکن
    را صادر فرمودند .بعلت نگرانی همسرم هنوز درمان را شروع نکرده ایم. در ضمن بیمار هیچگونه دردی را تاکنون از بابت سنگ نداشته اند .خواهش اینجانب این
    است که نظر خود را در خصوص نحوه درمان بفرمایید. جهت اطلاع باید عرض کنم که ما ساکن استان خوزستان. شهر اهواز می باشیم . اگر امکان دارد یک پزشک خوب در اهواز معرفی بفرمایید.نمی دانم
    درمان را همینجا انجام بدهیم یا خیر .امکان آمدن به تهران یا اصفهان را نیز داریم. هر چه شما صلاح بدانید. با تشکر و آرزوی موفقیت شما.مجید یوسفی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر میتوانید تهران در خدمتم 02122642744
  • تصویر کاربر خاطره سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    فقط ميخواستم تشكر مخصوص كنم از جناب دكتر كرمي براي تشخيص خوب و ارامشي كه به من در مورده بيماري پسرم دادند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشکر از لطف بیکرانتان و باارزوی سلامتی و شادکامی و ارامش ماندگار
  • تصویر کاربر طاهره سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    test result unit Reference value
    Seminal fluid :
    volume 7cc ml 3-7
    color Milky milky
    Liquefaction time 40min min
    viscosity High Normal
    PH 8 7.2-7.4
    Total sperm count 49 Million/ml 60-160
    Motility 15% % More than 70%
    Rapid progressive 2% %
    Slow progressive 13% %
    Non motile 85% %
    Normal morphology 40%
    R.B.C 2-3 /h.p.f occasional
    W.B.C 2-3 /h.p.f occesional
    Immature cells 4-6 /h.p.f
    Agglutination Were seen
    لطفا بگید مشکل همسرم خیلی جدیه؟چون ما بچه نداریم و همسرم 38 سالشه و در حال حاضر چند روزه که با داروی گیاهی تحت درمانه. آیا گیاهی نتیجه میده یا الان برای این کار دیره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت اسپرم مختل است اگر واریکوسل دارند باید عمل کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ملکی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر بنده واریکوسل 3 چپ و 1 راست دارم و چند وقتی هست رگ های شکم از بالای ناف تا بخشی از آلت تناسلی حس درد و سفت شدن ، گشادی و تیر کشیدن شدید دارد و رگ آلت حس گز گز دارد و همینطور رگهای زیر شکم بالای پاها تیر میکشد آیا ربطی به واریکوسل دارد یا خیر ؟

    اگر ندارد نیازی میبینید به چه متخصصی مراجعه کنم و چه کسی ؟
    با نهایت سپاس و احترام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم 02122642744
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    با سلام و تبریک سال نو
    بنده از گیلان و شهر تالش مزاحمتون میشم و 36 سال دارم و از تاریخ 93/1/4 دچار خون شاشی شدم و هنوز ادامه دارد و هیچگونه دردی هم ندارم فقط درد خیلی خیلی خفیف تو کمرم احساس میکنم و رنگ آن صورتی و یا قهوه ای است . سابقه کلیه درد یا سنگ کلیه هم ندارم . چون متخصص ها تو مسافرت نوروزی هستند نزد پزشک عمومی رفتم ، ازمایش و سنوگرافی هم گرفتم ولی چیزی نشون نداد ولی یک روز قبل از خون شاشی کمردرد داشتم البته خیلی شدید نبود . پزشک عمومی گفت شاید سنگ ریزه دفع شده . طلفاً در زمینه مرا راهنمایی فرمائید . با سپاس بتاریخ 6/1/93
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر تکرار شد اطلاع دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب