اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین روش تشخیص واریکوسل از روی نشانه های آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
امروزه واریکوسل به عنوان شایعترین علت ناباروری مردان شناخته شده است. مردان زیادی بعلت واریکوسل به مراکز درمانی مختلف مراجعه می کنند و دنبال تشخیص واریکوسل و درمان آن هستند. در این مقاله به بررسی علائم واریکوسل و روش های تشخیص آن می پردازیم.

چگونه بفهمیم واریکوسل داریم؟

  • درد بیضه
  • پر شدگی رگ های آویزان کننده بیضه
  • احساس کیسه کرم در بالای بیضه
  • بی علامتی کامل می تواند از نشانه های واریکوسل باشد.

بزرگ کردن آلت تناسلی

 

تشخیص واریکوسل در خانه (توسط خود فرد)

بهترین مکان برای معاینه، حمام گرم است (چون گرما باعث شل شدن کیسه بیضه و پایین آمدن بیضه‌ها می‌شود که لمس عروق را آسان‌تر می‌کند).

مراحل معاینه شخصی:

-بایستید: واریکوسل معمولاً در حالت ایستاده خود را نشان می‌دهد و در حالت درازکش ناپدید می‌شود.

-مشاهده کنید: جلوی آینه بایستید. آیا سمت چپ (که واریکوسل در آن شایع‌تر است) توده‌ای شبیه “کیسه پر از کرم” دارد؟ یا رگ‌های آبی‌رنگ برجسته می‌بینید؟

-لمس کنید: به آرامی بالای بیضه را بین انگشت شست و اشاره لمس کنید. اگر رگ‌ها سالم باشند، مثل ماکارونی نپخته (سفت و صاف) هستند. اگر واریکوسل باشد، حسی شبیه به لمس کردن یک مشت کرم خاکی نرم یا ماکارونی پخته شده خواهید داشت.

مانور والسالوا واریکوسل چیست؟

بر اساس کتاب های مرجع ارولوژی، تشخیص واریکوسل به صورت قطعی با معاینه می باشد. این تکنیک کلیدی‌ترین روش برای تشخیص واریکوسل‌های خفیف (گرید ۱) است که در حالت عادی دیده یا لمس نمی‌شوند.

-روش انجام: پزشک از شما می خواهد که در حالی که ایستاده‌اید، نفس عمیقی بکشید، دهان و بینی خود را ببندید و مانند زمانی که می‌خواهید اجابت مزاج کنید (یا بادکنکی را به زور باد کنید)، به شکم خود فشار بیاورید (زور بزنید).

-چه اتفاقی می‌افتد؟: این کار فشار داخل شکم را بالا می‌برد. اگر دریچه‌های لانه کبوتری در سیاهرگ‌های بیضه خراب باشند، این فشار باعث می‌شود خون به سمت پایین (بیضه) پس بزند و رگ‌ها ناگهان متورم و قابل لمس شوند. اگر با زور زدن، بالای بیضه متورم شد، احتمالاً واریکوسل دارید.

علائم واریکوسل

بر اساس یافته های زیر، واریکوسل به سه درجه خفیف، متوسط و شدید تقسیم می شود.

نوع خفیف

زمانی است که در حالت طبیعی رگ سالم است وقتی بیمار بینی را گرفته و فشار می دهد رگ خراب شده برجسته می شود که به این واریکوسل نوع Ι گفته می شود.

نوع متوسط

در معاینه رگ خراب شده کاملاً گشاد و مشخص است و نیاز به فشار شکمی ندارد ولی اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد برجستگی رگ 2 الی 3 برابر می شود که به آن واریکوسل نوع Π می گویند.

نوع شدید

در این حالت برجستگی رگ های بیضه با نگاه کاملاً مشخص و مثل کیسه پر از کرم در بالای بیضه دیده می شود و در معاینه بالای بیضه پر از رگ های گشاد شده می باشد و اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد چند برابر خواهد شدکه به آن واریکسل گرید Ш می گویند. هزینه عمل جراحی واریکوسل بسته به شدت بیماری و یکطرفه یا دو طرفه بودن آن متفاوت است.

سونوگرافی واریکوسل چگونه است؟

سونوگرافی رنگی داپلر تقریبا در تمامی موارد ابتلا به واریکوسل انجام شده و آزمایش تشخیصی انتخابی می باشد. ورید های متسع و پیچ خورده در این سونوگرافی (با مقیاس خاکستری) دیده می شوند. انجام مانور والسالوا می تواند قطر ورید را افزایش دهد. در واریکوسل هایی که بدون علامت و تحت بالینی هستند امکان دارد قطر داخلی ورید اسپرماتیک 2 تا 3 میلی متر باشد.

در مواردی که واریکوسل بسیار کوچک یا تحت بالینی می باشد، نمی توان جهت تشخیص ابتلا به واریکوسل قطر ورید ها را به عنوان معیاری مطمئن در نظر گرفت. این قطر ها تنها جهت مستند سازی و بررسی های پاتولوژی به کار گرفته می شوند. سونوگرافی رنگی داپلر جهت بررسی تغییرات همودینامیکی مرتبط با این بیماری به کار گرفته می شود. در صورتی که قطر ورید کوچک باشد این تغییرات را می توان معیار تشخیص قرار داد.

سونوگرافی واریکوسل

اغلب در هنگام تنفس آرام، ایستادن یا انجام مانور والسالوا بازگشت جریان خون در این ورید ها دیده می شود. در تحلیل طیفی داده ها الگو های مختلفی از جریان خون در این ورید های متسع نشان داده می شود. با این حال، اختصاصی ترین الگوی تشخیصی الگوی جریان خون وریدی است که به بیضه ها رسیده و با افزایش فشار شکمی افزایش می یابد. در یک مطالعه از یک سیستم امتیاز دهی جهت تشخیص واریکوسل استفاده شد.

برای آگاهی از بیماری واریکوسل و صحبت هایی که در مورد درمان واریکوسل با یخ، نخ و از این قبیل موارد در میان مردم شایع شده است بر روی لینک درمان واریکوسل کلیک کنید.

این سیستم به طور کلی یافته های انفرادی ذکر شده را در بر گرفته و به هر کدام از آن ها امتیاز دهی می کند. تصور بر این است که این فرایند نسبت به معاینه فیزیکی نتایج اختصاصی تری ارائه می دهد.سونوگرافی داپلر در بازه زمانی پس از عمل نیز جهت بررسی اثرات درمانی جراحی و پایش بروز مجدد بیماری اهمیت فراوانی دارد.

در اغلب موارد، ترمیم میکروسرجیکال (جراحی میکروسکوپی) واریکوسل انجام می شود. همچنین تحقیقات بیان دارند که سونوگرافی رنگی داپلر در ترسیم آناتومی و نمایش الگو های جریان آناستوموز میکروسرجیکال مفید است. به همین دلیل معمولا جهت تشخیص و پیگیری واریکوسل انجام سونوگرافی رنگی داپلر از کیسه بیضه پیشنهاد می شود.

تشخیص واریکوسل با آزمایش اسپرم

در رابطه با نحوه تشخیص واریکوسل با آزمایش اسپرم باید گفت که اگر پزشک به وجود واریکوسل مشکوک شود، انجام یک آزمایش سونوگرافی را درخواست خواهد داد. در صورتی که فرد با مشکلات باروری مواجه باشد، پزشک جهت بررسی کیفیت اسپرم ها انجام یک آزمایش اسپرم را برای او تجویز می کند.

آزمایش اسپرم به تنهایی نمی‌گوید “شما واریکوسل دارید”، بلکه آسیب‌های ناشی از واریکوسل را نشان می‌دهد. در واقع بسیاری از افراد واریکوسل دارند اما آزمایش اسپرمشان سالم است (که معمولاً نیاز به عمل ندارند). الگوی کلاسیک واریکوسل در آزمایش اسپرم (الگوی استرس):

در اینجا یک راهنمای ساده و کاربردی برای خواندن برگه‌ی آزمایش آورده شده است. اعداد زیر «حداقل‌های طبیعی» هستند؛ یعنی اگر اعداد شما بالاتر از این باشد، وضعیت نرمال است.

۱. تعداد اسپرم: این عدد نشان می‌دهد در هر میلی‌لیتر منی، چند میلیون اسپرم وجود دارد. حد نرمال آن بالای ۱۵ میلیون در هر میلی‌لیتر است.

-تفسیر شدت مشکل:

    • ۱۰ تا ۱۵ میلیون (خفیف): شانس بارداری طبیعی وجود دارد، اما ممکن است زمان‌بر باشد.

    • ۵ تا ۱۰ میلیون (متوسط): احتمال بارداری طبیعی کم است؛ معمولاً کاندیدای IUI (تزریق اسپرم به رحم) هستند.

    • زیر ۵ میلیون (شدید – الیگواسپرمی شدید): وضعیت جدی است. معمولاً نیاز به IVF یا میکرواینجکشن است.

    • صفر (آزواسپرمی): هیچ اسپرمی وجود ندارد (نیاز به نمونه‌برداری از بیضه).

۲. تحرک اسپرم: اسپرم باید شنا کند تا به تخمک برسد. حد نرمال مجموع اسپرم‌های پیش‌رونده باید بالای ۳۲٪ باشد (یا مجموع کل متحرک‌ها بالای ۴۰٪).

این بخش معمولاً به سه دسته تقسیم می‌شود:

-Progressive (پیش‌رونده): اسپرم‌هایی که مستقیم و سریع به جلو حرکت می‌کنند (بهترین نوع).

-Non-Progressive: در جا حرکت می‌کنند یا دور خود می‌چرخند (مفید نیستند).

-Immotile: کاملاً بی‌حرکت

 ۳. شکل اسپرم: این بخش سخت‌گیرانه‌ترین قسمت آزمایش است و اغلب باعث نگرانی بی‌مورد می‌شود. در این فاکتور، شکل سر و دم اسپرم بررسی می‌شود. حد نرمال آن بالای ۴٪ (بله، فقط ۴ درصد!) است.

-تفسیر: اگر در آزمایش شما نوشته شده ۹۵٪ اسپرم‌ها غیرطبیعی (Abnormal) هستند، نترسید! اگر فقط ۵٪ یا ۴٪ نرمال باشند، شما در محدوده سلامت هستید.

-وضعیت جدی: اگر شکل نرمال زیر ۲٪ یا ۱٪ باشد، نفوذ اسپرم به تخمک به صورت طبیعی بسیار دشوار است (عارضه: تراتواسپرمی).

۴. سایر فاکتورهای مهم (علائم خطر)

-Volume (حجم منی): باید بین ۱.۵ تا ۵ میلی‌لیتر باشد. حجم خیلی کم (زیر ۱) ممکن است نشانه انسداد یا انزال بازگشتی باشد.

-WBC (گلبول سفید): باید کمتر از ۱ میلیون باشد. اگر بیشتر باشد (Pyospermia)، نشانه عفونت است که می‌تواند موقتاً باعث ناباروری شود و با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود.

-Liquefaction (زمان روان شدن): منی باید ظرف ۱۵ تا ۳۰ دقیقه آبکی شود. اگر بیشتر از ۶۰ دقیقه طول بکشد، اسپرم‌ها نمی‌توانند آزاد شوند.

جدول جمع‌بندی: وضعیت شما چقدر جدی است؟

پارامتروضعیت نرمال (سبز)وضعیت هشدار (زرد)وضعیت جدی (قرمز)
تعداد> ۱۵ میلیون۱۰ تا ۱۵ میلیون< ۵ میلیون
تحرک پیش‌رونده> ۳۲٪۲۰٪ تا ۳۲٪< ۱۰٪
شکل نرمال> ۴٪۲٪ تا ۳٪

< ۱٪

یک اصطلاح مهم پزشکی: سندروم OAT

اگر در آزمایش شما هر سه مورد (تعداد، تحرک و شکل) پایین باشد، به آن OAT (Oligo-Astheno-Teratozoospermia) می‌گویند. این شایع‌ترین الگویی است که در واریکوسل‌های شدید دیده می‌شود و معمولاً قوی‌ترین دلیل برای انجام جراحی واریکوسل است.

جدول درجات (گرید) واریکوسل برای تشخیص

گرید (درجه)نحوه تشخیص
گرید ۱ (خفیف)فقط با مانور والسالوا (زور زدن) قابل لمس است.
گرید ۲ (متوسط)بدون زور زدن و در حالت ایستاده قابل لمس است، اما دیده نمی‌شود.
گرید ۳ (شدید)بدون لمس کردن و از فاصله دور، مثل یک کیسه پر از کرم روی بیضه دیده می‌شود.

اپیدیدیم را با واریکوسل اشتباه نگیرید!

بسیاری از افراد در معاینه خانگی دچار ترس می‌شوند چون یک لوله نرم را پشت بیضه حس می‌کنند.

-اپیدیدیم (طبیعی): یک لوله نرم و طنابی‌شکل است که به پشت بیضه چسبیده و کاملاً طبیعی است (محل بلوغ اسپرم).

-واریکوسل (غیرطبیعی): شبکه‌ای از رگ‌های کلاف‌شده است که معمولاً بالای بیضه قرار دارد و حجمش بیشتر از یک لوله ساده است.

چه زمانی معاینه خانگی نگران‌کننده است؟

اگر در معاینه با موارد زیر روبرو شدید، حتماً نیاز به سونوگرافی دارید:

-اختلاف سایز محسوس: اگر بیضه سمت چپ (که واریکوسل دارد) به وضوح کوچک‌تر و نرم‌تر از سمت راست شده باشد (نشانه تحلیل رفتن بیضه).

-توده سفت و بدون درد: اگر روی خودِ بدنه بیضه یک دکمه سفت یا سنگریزه حس کردید که با فشار دادن درد نمی‌گیرد (این می‌تواند خطرناک باشد و ربطی به واریکوسل ندارد).

-درد با لمس: اگر با لمس آرام رگ‌های بالای بیضه، درد تیزی حس کردید.

3.6/5 - (66 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریم پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با درود فراوان
    57ساله هستم .آزمایش خون پروستات بنده بشرح زیر میباشد
    psa :1.2
    free psa :0.5.
    تفسیرتون از آزمایش فوق چیست
    در ضمن تکرر ادرار شبانه هم دارم
    در حال حاضر لوزار25 و آملوپرس5 و آتورواستاتین20 مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر کریم دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با درود فراوان
      پیرو سوال 194588 چند روزیست از ناحیه بیضه ها احساس درد دارم .بصورتی که سعی میکنم در هنگام خواب بین دو پاهایم فاصله ایجاد کنم نظر جنابعالی رو دراین مورد میخواستم بدونم . در ضمن چهار پنج کپسول پروستا باریچ شبی یکعدد نیز مصرف کرده ام
      با تشکر فراوان کریم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جلالي دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب پروفسور كرمى
    متعاقب پاسخ جنابعالي در خصوص عمل جراحي توده كليه پدر ٧٠ ساله ام
    به ابعاد 4 * 8*4 cm در قسمت فوقانى كليه چپ
    ممنون ميشم راهنمايى بفرماييد كه آيا اين عمل جراحي بصورت لاپاراسكوپي قابل انجام است يا خير؟ با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاروق دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    اقای دکتر یه مدتی هست یک جوش کوچیک روی الت تناسلی من در امده تقریباً میشه گفت زیر پوستی هست مثل دون برنج سفت و خوشکه درد و خارش هم نداره توی حالت عادی التم مشخص نیست ولی وقتی التم نعوض میشه کامل مشخص میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر آسمان دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر بنده دختری ۳۰ ساله هستم که حدود ۶ سال دچار بی اختیاری ادرار فوریتی شده ام که با داشتن حجم در حدود ۱۵۰ سی سی ادرار احساس فوریت داشته و گاهی اوقات به دستشویی هم نمیرسم، شبها در صورت داشتن ادرار متوجه نشده و زمانی بیدار میشوم که دیگر به دستشویی نرسیده و سرازیر میشود. تمام آزمایشات اعم از سونو و کشت ادرار و عفونت و خون و ام آر ای ( جهت تشخیص ام اس،) و عکس از کلیه و در نهایت نوار مثانه انجام دادم که هیچ کدام مشکلی نداشتن و نمیدانم مشکل بنده پس چیست که سالهاست درگیر آن هستم و واقعا خسته شدم و گاهی اوقات آرزوی مرگ میکنم، مدتی قرص وزیکر و مدتی هم یوریوناسین مصرف میکنم که مشکلم حل نشده و گاهی اوفات حتی در زمان مصرف هم همچنان مشکل باقی است. الان در آستانه ازدواج هستم و خیلی میترسم چون همچنان دچار بی اختیاری و فوریت و سرازیر شدن هستم
    اگر لطف کنید تو رو خدا یک درمان برای من بفرمایید که واقعا خستم و ماهیچه هام از بس فشار برای عدم تخلیه دادم درد میگیرن. من تا کی باید دارو بخورم هر چند خیلی هم جواب نمیدهد، از همین الان نگران بارداری هستم که قطعا فشار روی مثانه بیشتر است و مصرف قرص غیر ممکن
    با تشکر فراوان از پاسخگوییتان ،و من الله توفیق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر تو عکسی که ارسال کردم براتون ۳تا خال تیره رنگ علامت زدم.
    قبلا حدود ۳ماه پیش خیلی ریز و کمرنگ بود، یکدفعه ظاهر شدن، احساس میکنم با تغییر حرارت بدنم کمتر یا بیشتر قابل مشاهده میشن.

    نه درد دارن، و نه سوزش.
    اینا چی هستن؟ زگیل تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      الان دقیقا ۳تاس که تو عکس مشخص کردم، قابل مشاهدس.
      زیاد که نه چون الان ۵ماهی هست که همین ۳تا مونده ولی تیره تر شده بیشتر نشون میده خودشو.

      و اینکه چیزی که خیلی نگرانم کرده جدا از این مسئله، گوشه های هردوطرف دهانم لب هام دون دون های سفید ریز زیاد شده به انداره نیم سانت ی چوب کبریت، دقیفا کنج لب روی لب بالام بیشتره هرچه به سمت مرکز لب بالاییم هم میره نقاط ریز سفید رنگ کمتر و محو تر میشن و تو یک خط امتداد دارن.
    3. تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر اگر زگیل تناسلی هست اینا حتما زودتر مطلع ام کنید تا بیام خدمتتون برای درمان.
      این دون دون های ریز ریز که گفتم اینا چیه رو لب بالاییم؟ من اورال سکس نداشتم اصلا، میتونه حساسیت باشه؟
      فقط روی لب بالام هست و کنج هر دوطرف لب بالاییم، قرینه ام هست مقدار این دون دون سفید های زیر پوستی نسبت به هر طرف.
      برای لبم چه دکتری باید برم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیلند ودرمان فقط کرایو بعد از تعطیلات در خدمتم02122642744 09351142080
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    قبلا سوال در مورد تکرر ادرار پرسیده بودم با کد u00bj7193110 که خلاصش این بود که همیشه حس ادرار در آلتم دارم یعنی هر نیم ساعت یبار میرم دستشویی و یه ادرار کامل بدون اینکه قطره ای باشه یا بریده بریده
    و ازمایشاتی از این قبیل دادم که ادرار و خون و سونو گرافی کلیه ها پروستات مثانه کاملا سالم و طبیعی بودن فقط هنگام خالی کردن مثانه با اینکه ۳ بار رفتم دستشویی حدود ۳۰ سی سی باقی مونده بود

    خلاصه اینکه کاملو راحتشو بخوام بگم من حدود ۶ ۷ ساله که وقتی روی شکم میخوابم و تقریبا آلت نیمه راست چسبیده به شکم قرار میگرفت یه حس خوبی بهم القا میشد و وقتی کمی فشار وارد میکردم باعث بیرون امدن مذی از من میشد که بعدش حدود چن دقیقه دستشوییم میگرفت و یه ادرار کامل داشتم و تقریبا فکر کنم بعضی وقتا به علت تحریک شدن منی هم با ادرار خارج میشد که اینو از کف سینک دستشویی حدس میزنم
    و الان ۲ ۳ ماهی میشه این عملو ترک کردم
    ولی خب از همون ۶ ۷ سال پیش این حسو داشتم و الان کمی بیشتر شده به نظرم
    همیشه زیر آلتم که یه رگ هست حس ادرار و سوزش دارم
    حالت عادی حس ادرار و سوزش دارم ولی وقتی به رگ دست میزنم حس سوزشم بیشتر میشه و این دائمی هست باهام شاید تو ۲۴ ساعت ۴ ۵ ساعتش اوکی باشم ولی تقریبا نصف روز این مشکل باهام هست مخصوصا مخصوصا وقتی فشاری بهم وارد میشه از جمله مدفوع یا باد معده مخصوصا موقع دفع مدفوع همزمان ادرارم میکنم ولی وقتی اومدم بیرون بعد ۵ دقیقه به شدت ادرارم میگیره و باید برم یه ادرار کامل
    که گاهی ۵ دقیقه ۵ دقیقه تا ۳ ۴ بار باید برم دستشویی که به حالت طبیعیش برگرده حالت طبیعیشم هر ۴۰ دقیقه یا تقریبا ۱ ساعت یباره
    به نظر شما مشکلم چیست چون آزمایشاتم از این قبیل کاملا سالم و طبیعی بوده من واقعا نمیدونم چیکار کنم
    این تو کدوم دسته از بیماریها قرار میگیره و اینکه راه حل درمانش چیه
    الان ۲ ماه هست اون کار رو انجام نمیدم
    و اینکه واقعا دارم عذاب میکشم
    همیشه زیر رگ آلت تناسلیم احساس ادرار و سوزش دارم ولی هنگام دفع ادرار سوزش و دردی چیزی ندارم
    هیچ موقعی هم خون در ادرارم دیده نشده
    و رنگ ادرارم اکثر مواقع زرد خیلی کمرنگ هست
    این یعنی مطلوب
    با این وجود مشکل اصلیه من چیه
    آیا اون عمل باعث بوجود امدن این شده چون تقریبا ۴ ۵ ساله این مشکلو دارم و واقعا دیگ کلافم کرده قبلا احساس ادرار بیشتر از سوزش بود ولی از وقتی ترک کردم سوزشش کمی بیشتر شده
    و اینکه چون ازمایشاتی بالا گفتم سالم بوده من الان چیکار کنم چه نوع دارویی استفاده کنم
    و اینکه تو چه رده بیماری ای قرار میگیره که در موردش مطالعه ای هم بکنم
    هرجا گشتم چیزی پیدا نکردم تورو خدا آقای دکتر یه جوابی اگه قانع کننده صریح و کامل بدید ممنون میشم
    چون کروناهم اومده نمیشه رفت این دکتر اون دکتر
    و مغزم داره میپوکه
    نتیجه اینکه در کل: زیر آلتم که رگ هست احساس سوزش دارم و تقریبا نیمی از روز باهام هست صبح ها کمتر ولی خب شبها بیشتر مخصوصا بعد از دفع مدفوع که ناگهان ادرارم میگیره
    و فقط سوزش مطرح نیست تکرر ادرارم دارم و خیلی کم درد اونم بعضی وقتا
    تورو خدا یکمی وقت بذارید به من کمک کنید یه جواب کامل بهم بدید امیدوارم متوجه شدید باشید مشکل من چیست و راه درمان و داروهای مورد استفاده رو بهم بگید لطفا و اینکه ایا به خاطر اون عمل اینجوری شدم یا مشکل دیگه ای هم مبتونه باشه چون ۳ ۴ ساله اینجوریم بعید میدونم عفونت باشه چون تو این مدت حتما رفع میشد
    زیر رگم همین الانم که دارم تایپ میکنم حس سوزش دارم و حس ادرار که باید برم دستشویی بعد چند دقیقه باز سوزش ایجاد شده و همچنین حس ادرار
    سوزش گاهی از بین میره و بیشتر لحظه های فشار مدفوع و باد معده نمایان میشه همراه با تکرر ادرار
    ولی خب حس ادرار تقریبا همیشه باهام هست
    با تشکر و سپاس فراوان سرتونوهم درد اوردم چون میخواستم کامل متوجه بیماری من بشید
    خیلی ممنون میشم کمی وقت بذارید و یه جواب کامل و رسا بهم بدید متشکرم جناب آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر M دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من ۱۲ روزه که فتق اینگوینال چپ انجام دادن و الان بیضه چپ نسبت به راست تقارن نداره و پایین تره یعنی افتاده تره الان خیلی نگرانم ! واریکوسلی ... چیزی نباشه و برای باروری مشکل ایجاد نکنه!!!
    دردی نداره ولی از بیضه سمت راست پایین تره و دکتر هم گفت شرت تنگ بپوش

    و سوال بعدی اینکه امشب یکم مثانه ام سوزش داره نمیدونم حالا از چیه ، از بخیه نکشیدنه یا نه!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارش دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید بنده ۲۰ سالمه ۶ ماه پیش ضربه به بیضه هام وارد شده و بلد ۳ روز به دکتر مراجعه کردم گفت باید سنوگرافی بدی انجام دادم و دکتر گفته بیضه سمت راست شما واریکسل خفیف گرفته وقتی فعالیت بدنی انجام میدم بیضم درد میگیره اگر ازدواج کنم باعث ناباروری میشود در اینده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر خدیجه دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام سنگ به دیامتر 7 میلیمتر در پل تحتانی کلیه چپ دارم میشه راهنمایی بفرمایید چکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر raha دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید خواهش میکنم حتما جواب سوال من رو بدین پای ایندم در میونه،،مدتیه با پسری نامزد شدم و چندروز بعداز نامزدی به من گفت که من دچار تبخال نوع دو هستم که ممکنه این بیماری به من هم سرایت کنه؟ کسی رو نمیشناسم ازش راهنمایی بگیرم من خیلی اون فرد رو دوست دارم و از طرفی نگران ایندمم هستم، ایا ازدواج کردن با این فرد کار اشتباهیه؟ اگه ازدواج کردم راه پیشگیریش چیه که من هم مبتلا نشم؟ اگه بچه دار شدیم ایا بچمون رو خطری تهدید میکنه یا نه؟این بیماری خطر مرگ هم داره؟ خواهش میکنم جواب بدین خیلی برام مهمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ملکی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر بنده واریکوسل 3 چپ و 1 راست دارم و چند وقتی هست رگ های شکم از بالای ناف تا بخشی از آلت تناسلی حس درد و سفت شدن ، گشادی و تیر کشیدن شدید دارد و رگ آلت حس گز گز دارد و همینطور رگهای زیر شکم بالای پاها تیر میکشد آیا ربطی به واریکوسل دارد یا خیر ؟

    اگر ندارد نیازی میبینید به چه متخصصی مراجعه کنم و چه کسی ؟
    با نهایت سپاس و احترام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم 02122642744
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    با سلام و تبریک سال نو
    بنده از گیلان و شهر تالش مزاحمتون میشم و 36 سال دارم و از تاریخ 93/1/4 دچار خون شاشی شدم و هنوز ادامه دارد و هیچگونه دردی هم ندارم فقط درد خیلی خیلی خفیف تو کمرم احساس میکنم و رنگ آن صورتی و یا قهوه ای است . سابقه کلیه درد یا سنگ کلیه هم ندارم . چون متخصص ها تو مسافرت نوروزی هستند نزد پزشک عمومی رفتم ، ازمایش و سنوگرافی هم گرفتم ولی چیزی نشون نداد ولی یک روز قبل از خون شاشی کمردرد داشتم البته خیلی شدید نبود . پزشک عمومی گفت شاید سنگ ریزه دفع شده . طلفاً در زمینه مرا راهنمایی فرمائید . با سپاس بتاریخ 6/1/93
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر تکرار شد اطلاع دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب