اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین روش تشخیص واریکوسل از روی نشانه های آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
امروزه واریکوسل به عنوان شایعترین علت ناباروری مردان شناخته شده است. مردان زیادی بعلت واریکوسل به مراکز درمانی مختلف مراجعه می کنند و دنبال تشخیص واریکوسل و درمان آن هستند. در این مقاله به بررسی علائم واریکوسل و روش های تشخیص آن می پردازیم.

چگونه بفهمیم واریکوسل داریم؟

  • درد بیضه
  • پر شدگی رگ های آویزان کننده بیضه
  • احساس کیسه کرم در بالای بیضه
  • بی علامتی کامل می تواند از نشانه های واریکوسل باشد.

بزرگ کردن آلت تناسلی

 

تشخیص واریکوسل در خانه (توسط خود فرد)

بهترین مکان برای معاینه، حمام گرم است (چون گرما باعث شل شدن کیسه بیضه و پایین آمدن بیضه‌ها می‌شود که لمس عروق را آسان‌تر می‌کند).

مراحل معاینه شخصی:

-بایستید: واریکوسل معمولاً در حالت ایستاده خود را نشان می‌دهد و در حالت درازکش ناپدید می‌شود.

-مشاهده کنید: جلوی آینه بایستید. آیا سمت چپ (که واریکوسل در آن شایع‌تر است) توده‌ای شبیه “کیسه پر از کرم” دارد؟ یا رگ‌های آبی‌رنگ برجسته می‌بینید؟

-لمس کنید: به آرامی بالای بیضه را بین انگشت شست و اشاره لمس کنید. اگر رگ‌ها سالم باشند، مثل ماکارونی نپخته (سفت و صاف) هستند. اگر واریکوسل باشد، حسی شبیه به لمس کردن یک مشت کرم خاکی نرم یا ماکارونی پخته شده خواهید داشت.

مانور والسالوا واریکوسل چیست؟

بر اساس کتاب های مرجع ارولوژی، تشخیص واریکوسل به صورت قطعی با معاینه می باشد. این تکنیک کلیدی‌ترین روش برای تشخیص واریکوسل‌های خفیف (گرید ۱) است که در حالت عادی دیده یا لمس نمی‌شوند.

-روش انجام: پزشک از شما می خواهد که در حالی که ایستاده‌اید، نفس عمیقی بکشید، دهان و بینی خود را ببندید و مانند زمانی که می‌خواهید اجابت مزاج کنید (یا بادکنکی را به زور باد کنید)، به شکم خود فشار بیاورید (زور بزنید).

-چه اتفاقی می‌افتد؟: این کار فشار داخل شکم را بالا می‌برد. اگر دریچه‌های لانه کبوتری در سیاهرگ‌های بیضه خراب باشند، این فشار باعث می‌شود خون به سمت پایین (بیضه) پس بزند و رگ‌ها ناگهان متورم و قابل لمس شوند. اگر با زور زدن، بالای بیضه متورم شد، احتمالاً واریکوسل دارید.

علائم واریکوسل

بر اساس یافته های زیر، واریکوسل به سه درجه خفیف، متوسط و شدید تقسیم می شود.

نوع خفیف

زمانی است که در حالت طبیعی رگ سالم است وقتی بیمار بینی را گرفته و فشار می دهد رگ خراب شده برجسته می شود که به این واریکوسل نوع Ι گفته می شود.

نوع متوسط

در معاینه رگ خراب شده کاملاً گشاد و مشخص است و نیاز به فشار شکمی ندارد ولی اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد برجستگی رگ 2 الی 3 برابر می شود که به آن واریکوسل نوع Π می گویند.

نوع شدید

در این حالت برجستگی رگ های بیضه با نگاه کاملاً مشخص و مثل کیسه پر از کرم در بالای بیضه دیده می شود و در معاینه بالای بیضه پر از رگ های گشاد شده می باشد و اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد چند برابر خواهد شدکه به آن واریکسل گرید Ш می گویند. هزینه عمل جراحی واریکوسل بسته به شدت بیماری و یکطرفه یا دو طرفه بودن آن متفاوت است.

سونوگرافی واریکوسل چگونه است؟

سونوگرافی رنگی داپلر تقریبا در تمامی موارد ابتلا به واریکوسل انجام شده و آزمایش تشخیصی انتخابی می باشد. ورید های متسع و پیچ خورده در این سونوگرافی (با مقیاس خاکستری) دیده می شوند. انجام مانور والسالوا می تواند قطر ورید را افزایش دهد. در واریکوسل هایی که بدون علامت و تحت بالینی هستند امکان دارد قطر داخلی ورید اسپرماتیک 2 تا 3 میلی متر باشد.

در مواردی که واریکوسل بسیار کوچک یا تحت بالینی می باشد، نمی توان جهت تشخیص ابتلا به واریکوسل قطر ورید ها را به عنوان معیاری مطمئن در نظر گرفت. این قطر ها تنها جهت مستند سازی و بررسی های پاتولوژی به کار گرفته می شوند. سونوگرافی رنگی داپلر جهت بررسی تغییرات همودینامیکی مرتبط با این بیماری به کار گرفته می شود. در صورتی که قطر ورید کوچک باشد این تغییرات را می توان معیار تشخیص قرار داد.

سونوگرافی واریکوسل

اغلب در هنگام تنفس آرام، ایستادن یا انجام مانور والسالوا بازگشت جریان خون در این ورید ها دیده می شود. در تحلیل طیفی داده ها الگو های مختلفی از جریان خون در این ورید های متسع نشان داده می شود. با این حال، اختصاصی ترین الگوی تشخیصی الگوی جریان خون وریدی است که به بیضه ها رسیده و با افزایش فشار شکمی افزایش می یابد. در یک مطالعه از یک سیستم امتیاز دهی جهت تشخیص واریکوسل استفاده شد.

برای آگاهی از بیماری واریکوسل و صحبت هایی که در مورد درمان واریکوسل با یخ، نخ و از این قبیل موارد در میان مردم شایع شده است بر روی لینک درمان واریکوسل کلیک کنید.

این سیستم به طور کلی یافته های انفرادی ذکر شده را در بر گرفته و به هر کدام از آن ها امتیاز دهی می کند. تصور بر این است که این فرایند نسبت به معاینه فیزیکی نتایج اختصاصی تری ارائه می دهد.سونوگرافی داپلر در بازه زمانی پس از عمل نیز جهت بررسی اثرات درمانی جراحی و پایش بروز مجدد بیماری اهمیت فراوانی دارد.

در اغلب موارد، ترمیم میکروسرجیکال (جراحی میکروسکوپی) واریکوسل انجام می شود. همچنین تحقیقات بیان دارند که سونوگرافی رنگی داپلر در ترسیم آناتومی و نمایش الگو های جریان آناستوموز میکروسرجیکال مفید است. به همین دلیل معمولا جهت تشخیص و پیگیری واریکوسل انجام سونوگرافی رنگی داپلر از کیسه بیضه پیشنهاد می شود.

تشخیص واریکوسل با آزمایش اسپرم

در رابطه با نحوه تشخیص واریکوسل با آزمایش اسپرم باید گفت که اگر پزشک به وجود واریکوسل مشکوک شود، انجام یک آزمایش سونوگرافی را درخواست خواهد داد. در صورتی که فرد با مشکلات باروری مواجه باشد، پزشک جهت بررسی کیفیت اسپرم ها انجام یک آزمایش اسپرم را برای او تجویز می کند.

آزمایش اسپرم به تنهایی نمی‌گوید “شما واریکوسل دارید”، بلکه آسیب‌های ناشی از واریکوسل را نشان می‌دهد. در واقع بسیاری از افراد واریکوسل دارند اما آزمایش اسپرمشان سالم است (که معمولاً نیاز به عمل ندارند). الگوی کلاسیک واریکوسل در آزمایش اسپرم (الگوی استرس):

در اینجا یک راهنمای ساده و کاربردی برای خواندن برگه‌ی آزمایش آورده شده است. اعداد زیر «حداقل‌های طبیعی» هستند؛ یعنی اگر اعداد شما بالاتر از این باشد، وضعیت نرمال است.

۱. تعداد اسپرم: این عدد نشان می‌دهد در هر میلی‌لیتر منی، چند میلیون اسپرم وجود دارد. حد نرمال آن بالای ۱۵ میلیون در هر میلی‌لیتر است.

-تفسیر شدت مشکل:

    • ۱۰ تا ۱۵ میلیون (خفیف): شانس بارداری طبیعی وجود دارد، اما ممکن است زمان‌بر باشد.

    • ۵ تا ۱۰ میلیون (متوسط): احتمال بارداری طبیعی کم است؛ معمولاً کاندیدای IUI (تزریق اسپرم به رحم) هستند.

    • زیر ۵ میلیون (شدید – الیگواسپرمی شدید): وضعیت جدی است. معمولاً نیاز به IVF یا میکرواینجکشن است.

    • صفر (آزواسپرمی): هیچ اسپرمی وجود ندارد (نیاز به نمونه‌برداری از بیضه).

۲. تحرک اسپرم: اسپرم باید شنا کند تا به تخمک برسد. حد نرمال مجموع اسپرم‌های پیش‌رونده باید بالای ۳۲٪ باشد (یا مجموع کل متحرک‌ها بالای ۴۰٪).

این بخش معمولاً به سه دسته تقسیم می‌شود:

-Progressive (پیش‌رونده): اسپرم‌هایی که مستقیم و سریع به جلو حرکت می‌کنند (بهترین نوع).

-Non-Progressive: در جا حرکت می‌کنند یا دور خود می‌چرخند (مفید نیستند).

-Immotile: کاملاً بی‌حرکت

 ۳. شکل اسپرم: این بخش سخت‌گیرانه‌ترین قسمت آزمایش است و اغلب باعث نگرانی بی‌مورد می‌شود. در این فاکتور، شکل سر و دم اسپرم بررسی می‌شود. حد نرمال آن بالای ۴٪ (بله، فقط ۴ درصد!) است.

-تفسیر: اگر در آزمایش شما نوشته شده ۹۵٪ اسپرم‌ها غیرطبیعی (Abnormal) هستند، نترسید! اگر فقط ۵٪ یا ۴٪ نرمال باشند، شما در محدوده سلامت هستید.

-وضعیت جدی: اگر شکل نرمال زیر ۲٪ یا ۱٪ باشد، نفوذ اسپرم به تخمک به صورت طبیعی بسیار دشوار است (عارضه: تراتواسپرمی).

۴. سایر فاکتورهای مهم (علائم خطر)

-Volume (حجم منی): باید بین ۱.۵ تا ۵ میلی‌لیتر باشد. حجم خیلی کم (زیر ۱) ممکن است نشانه انسداد یا انزال بازگشتی باشد.

-WBC (گلبول سفید): باید کمتر از ۱ میلیون باشد. اگر بیشتر باشد (Pyospermia)، نشانه عفونت است که می‌تواند موقتاً باعث ناباروری شود و با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود.

-Liquefaction (زمان روان شدن): منی باید ظرف ۱۵ تا ۳۰ دقیقه آبکی شود. اگر بیشتر از ۶۰ دقیقه طول بکشد، اسپرم‌ها نمی‌توانند آزاد شوند.

جدول جمع‌بندی: وضعیت شما چقدر جدی است؟

پارامتروضعیت نرمال (سبز)وضعیت هشدار (زرد)وضعیت جدی (قرمز)
تعداد> ۱۵ میلیون۱۰ تا ۱۵ میلیون< ۵ میلیون
تحرک پیش‌رونده> ۳۲٪۲۰٪ تا ۳۲٪< ۱۰٪
شکل نرمال> ۴٪۲٪ تا ۳٪

< ۱٪

یک اصطلاح مهم پزشکی: سندروم OAT

اگر در آزمایش شما هر سه مورد (تعداد، تحرک و شکل) پایین باشد، به آن OAT (Oligo-Astheno-Teratozoospermia) می‌گویند. این شایع‌ترین الگویی است که در واریکوسل‌های شدید دیده می‌شود و معمولاً قوی‌ترین دلیل برای انجام جراحی واریکوسل است.

جدول درجات (گرید) واریکوسل برای تشخیص

گرید (درجه)نحوه تشخیص
گرید ۱ (خفیف)فقط با مانور والسالوا (زور زدن) قابل لمس است.
گرید ۲ (متوسط)بدون زور زدن و در حالت ایستاده قابل لمس است، اما دیده نمی‌شود.
گرید ۳ (شدید)بدون لمس کردن و از فاصله دور، مثل یک کیسه پر از کرم روی بیضه دیده می‌شود.

اپیدیدیم را با واریکوسل اشتباه نگیرید!

بسیاری از افراد در معاینه خانگی دچار ترس می‌شوند چون یک لوله نرم را پشت بیضه حس می‌کنند.

-اپیدیدیم (طبیعی): یک لوله نرم و طنابی‌شکل است که به پشت بیضه چسبیده و کاملاً طبیعی است (محل بلوغ اسپرم).

-واریکوسل (غیرطبیعی): شبکه‌ای از رگ‌های کلاف‌شده است که معمولاً بالای بیضه قرار دارد و حجمش بیشتر از یک لوله ساده است.

چه زمانی معاینه خانگی نگران‌کننده است؟

اگر در معاینه با موارد زیر روبرو شدید، حتماً نیاز به سونوگرافی دارید:

-اختلاف سایز محسوس: اگر بیضه سمت چپ (که واریکوسل دارد) به وضوح کوچک‌تر و نرم‌تر از سمت راست شده باشد (نشانه تحلیل رفتن بیضه).

-توده سفت و بدون درد: اگر روی خودِ بدنه بیضه یک دکمه سفت یا سنگریزه حس کردید که با فشار دادن درد نمی‌گیرد (این می‌تواند خطرناک باشد و ربطی به واریکوسل ندارد).

-درد با لمس: اگر با لمس آرام رگ‌های بالای بیضه، درد تیزی حس کردید.

3.6/5 - (67 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سروش دوشنبه ۲۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    درود بر شما آقاي دكتر
    مدتيه كه تعدادي دونه شبيه جوش گوشتي روي آلت من بوجود آمده كه نه درد دارن و نه خارش و نه چرك ازشون خارج ميشه عكس گرفتم و ضميمه كردم
    خواهشااً اگر از روي عكس امكان تشخيص هست،تشخيص خودتون رو بگيد
    با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      زگیل است برای کرایو 02122642744 تماس
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2976 مشاهده پرسش
    مشاهده گوشت اضافی در روی آلت تناسلی و (داخل مجاری ادراری)&lt;br&gt;
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر&lt;br&gt;
    من در رابطه با مشاهده کردن گوشت اضافی نازکی در رویه آلت تناسلی ام که گوشت اضافی هم رنگ و هم جنس گوشت محل رویش است سوالی داشتم ناگفته نماند که گوشت هایه اضافی خیلی ریز و کوچک است و در ضمن قبلا هم در رویه خود الت تناسلی دو باری هم گوشت اضافی کوچک مشاهده کردم و کندم و هنگام ک کنده میشد یک قطره گرد و کوچک خون بیرون میزد و خون را ک میشستم و پاک میکردم دیگر هیچ خونی نمیامد و نقطه اتصال گوشت اضافی با سطح آلت تناسلی یا سطح روییده شده خیلی ضعیف است ک با کوچکترین کشش و کشیدن کنده میشود بعد مدتی دیگر رویه آلتم گوشت اضافی مشاهده نکردم تا اینکه دیدم از داخل زده ترسیدم و باز هم کندم بعد از مدتی دوباره از داخل تر و کلی عقب تر زد به سمت مثانه ام ک برای دیدنش باید مجرایه ادراری ام را خیلی زیاد و به سختی باز کنم تا دیده شود. ولی آن را نکندم و گذاشتم برای نمونه برداری دکتر... و بعضی مواقع از ناحیه مثانه ام تا نوک آلتم تیر میکشد و درد میگیرد و علاوه بر آن لکه هایه سیاهی رویه آلتم (سمت نوک التم) دیده میشود ولی رویه پوسته آلتم لکه هست نه رویه گوشته کلاهک هم زیر آلت هم رویه الت لکه های سیاه میبینم سوال این است و ترس از این دارم اگر داخل لوله مجرای ادراری ام کاملا از سر تا ته و اخر تا جایه اتصال ب مثانه پر از گوشت اضافی شود خودم متوجه میشوم ؟چطوری متوجه میشوم؟ اگر این اتفاق بیفتد امکان از بین بردن کل گوشت های اضافی داخل مجاری ادراری ام هست؟چون نسبت ب تحقیقاتم اسم این بیماری HPV است ک درمانی ندارد کهHPV نزدیک صد نوع است و احتمال سرطان هم دارد..در ضمن دکتر هم رفتم و چون دانه گوشت اضافی داخل مجاری ام ک گفتم سخت دیده میشود طبق گفته ام خیلی کوچک بود دکتر گفت به علت کوچک بودنش قابل نمونه برداری نیست باید صبر کنی تا بزرگتر بروید تا با آزمایش نمونه برداری بتوانم نوع بیماری را تشخیص دهم تا برای همان نوع دارو تجویز کنم در کل دکتر رفتم ولی نه برای زیگیل یا گوشت اضافی ام دارو داد و نه برای لکه های سیاه رویه آلتم هیچ دارویی برایم تجویز نکرد ...حال چه کنم تکلیف چیست پیش دکتد دیگری بروم یا صبر کنم بزرگترش بروید ؟ممکن است صبر کنم بیشتر و کوچکتر بروید و کار سخت تر شود ؟حال چ کنم نظر شما چیست پیش دکتر دیگری بروم یا به گفته همین دکتر عمل کنم ؟نظر شما چیست ؟آیا این مورد درمانی دارد ک کاملا خوب شوم و دیگر اثری از اینطور چیزها نبینم؟ چه کنم؟ با این علاعم درد در ناحیه آلتم و مثانه ام لکه های سیاهم و گوشت های اضافی داخل مجاری ادراری ام نمیتوانم با این وضعیت صبر کنم و دست روی دست بگذارم. خیلی میترسم اقای دکتر من 22 سالم دارم از مشهد هستم .ممنونم. ببخشید اگر طولانی بود پسر خاله ام شمارا بعنوان یک دکتر حاذق در ضمینه تخصصتان (ارولوژی و مجاری ادراری و کلیه ) معرفی کرد من هم ترجیح دادم وضعیتم را کامل برایتان بگویم تا هر کاری شما امر بفرمایید انجام دهم چون از چیزهایی ک از تحقیقاتم نسبت به این بیماری شنیدم خیلی ترس دارم شب ها خواب ندارم از ترس سرطان الت تناسلی و قطع شدنش در صورت ناچاری و و و.... شنیدم خیلییییی میترسم... بی صبرانه منتظر پاسخ و راهنماییتان هستم و خواهم بود....&lt;br&gt;
    باز هم ببخشید ک سرتان را بدرد اوردم جناب اقای دکتر...&lt;br&gt;
    در ضمن شماره تلفن من تلگرام و لاین و واتس آپ هم دارد جهت پاسخگویی هرطور راحتید پاسخ دهید جناب اقا چه ایمیل چه برنامه های چتی مانند تلگرام چه از طریق پیامک چه در خود سایت&lt;br&gt;
    شماره تلفنم در صورت نیاز : 09360255840&lt;br&gt;
    مسعود ضرابی 22 ساله از مشهد...&lt;br&gt;
    از وقتی ک برای خواندن مشکلم گذاشتید بسیار بسیار سپاسگذارم...&lt;br&gt;
    با تشکر فراوان از شما....&lt;br&gt;
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباشید
  • تصویر کاربر بیتا یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    ایا اقای دکتر. درمان زگیل تناسلی را برای خانها هم انجام میدهند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام.من از 2سال پیش تبخال تناسلی گرفتم.تو این 2سال هم کلا 2بار تبخال زده ک دفعه دوم خیلی کم بود و زود خوب شد
    میخواستم بدونم کسی ک تبخال داره زگیل تناسلی هم میگیره حتما؟یا ربطی ندارن ب هم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممکن است داشته باشد
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    راه تشخیص زگیل تناسلی فقط دیدن هست یا با آزمایش خون یا کارای دیگه مشخص میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      دیدن مهمتر است
  • تصویر کاربر iman جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مدتی هستش که کناره التم یک چیزی مثل تاول زده که نه رنگ خاصی داره نه سوزش و نه خارش فقط با لمس کردن مشخص می خواستم کمکم کنید ببینم چیز خطر ناکی هستش ایا ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم عکسش را بفرست
  • تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    من ٣٩ سال دارم و دخترم ١٢ سال و پسرم ١٤ سال واكسن را اولين تزريق سوم خرداد زديم متاسفانه دومين تزريق را اشتباها سوم دي زديم بايد سومين تزرق كي باشه يا كلا بي تاثير شده و بايد دوباره شروع كنيم؟ اكه دوباره بزنيم پايه اولين تزريق را سوم دي بذاريم؟؟؟ نوبت هاي بعدي بايد كي باشند؟ ممنون ميشم راهنمايي كنيد،،، نحوه ي تزريق واكسن را
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      1 2 5 ماه مهم نیست
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3637 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .خسته نباشید .لطفا اگه امکان داشته باشه از پزشک های همکارتون که در شهر ارومیه از امکانات کرایو تراپی برخوردارند معرفی بفرمایید .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نمیشناسم
  • تصویر کاربر ندا یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام من خانمي 32سالمه
    به زگیل تناسلی مبتلا شدم. چند بار به دکتر مراجعه کردم. ولی هیچ چگونه درمانی تجویز نکردن. من چون ساکن بندر عباس هستم قادر به ویزیت حضوری نیستم. لطفا راهنماييم کنید چه کاری انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید فیلم کرایو من در سایت را ببینید
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب من ميخواستم سوال كنم در قسمت فوقاني يا كلاهم الت تناسلي هر ٢ ماه يك بار يا هر ماه چيزي مثل جوش صورت يك مقدار كمي بزرگتر مشاهده ميشه كه خيلي منو ريخته به هم هميشه روش اسيكلوير ميزنم و تا عرض ٣ روز هم خوب ميشه ميخواستم ببينم راه درمان داره اقاي دكتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید از نظر تب خال بررسی شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ملکی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر بنده واریکوسل 3 چپ و 1 راست دارم و چند وقتی هست رگ های شکم از بالای ناف تا بخشی از آلت تناسلی حس درد و سفت شدن ، گشادی و تیر کشیدن شدید دارد و رگ آلت حس گز گز دارد و همینطور رگهای زیر شکم بالای پاها تیر میکشد آیا ربطی به واریکوسل دارد یا خیر ؟

    اگر ندارد نیازی میبینید به چه متخصصی مراجعه کنم و چه کسی ؟
    با نهایت سپاس و احترام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم 02122642744
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    با سلام و تبریک سال نو
    بنده از گیلان و شهر تالش مزاحمتون میشم و 36 سال دارم و از تاریخ 93/1/4 دچار خون شاشی شدم و هنوز ادامه دارد و هیچگونه دردی هم ندارم فقط درد خیلی خیلی خفیف تو کمرم احساس میکنم و رنگ آن صورتی و یا قهوه ای است . سابقه کلیه درد یا سنگ کلیه هم ندارم . چون متخصص ها تو مسافرت نوروزی هستند نزد پزشک عمومی رفتم ، ازمایش و سنوگرافی هم گرفتم ولی چیزی نشون نداد ولی یک روز قبل از خون شاشی کمردرد داشتم البته خیلی شدید نبود . پزشک عمومی گفت شاید سنگ ریزه دفع شده . طلفاً در زمینه مرا راهنمایی فرمائید . با سپاس بتاریخ 6/1/93
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر تکرار شد اطلاع دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب