درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (42 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    حجم پروستات بعد از تخلیه ادرار برای فرد 50ساله چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      ١٠-٢٠
  • تصویر کاربر زهراقنبری چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر برادر من ۲۸ سالشون هست و دچار عفونت پروستات شدن
    واریکوسلشون رو هم قبلا عمل کردن آیا میشه از عوارض اون عمل باشه ؟ آخه عفونت پروستات در این سن عجیبه یکم ممنون میشم سوالمو جواب بدید خیلی مهمه برام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      نه ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام ، آقا دکتر من ۲۰سالمه چند روزی میشه که دچار تکرر ادار شدم ولی درد و سوزش و سختی برای دفع ندارم و مقدار ادرار هم خیلی کم ودمثل گذشته فشار نداره میخواستم بدون مشکل از کجاست .مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر محمودمولایی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید.
    پدرم ده روز از عمل جراحی پرستاتشان میگذرد .اماازمحل جراحی ترشح آب زرد رنگ به مقدار خیلی زیاد دارند.
    پدرم قرصهایش رامرتب میخورد.
    ودر دفع ادرار مشکلی ندارد
    اما میگوید آبی ک از شکمش می آید هم رنگ ادرارش هست و قابل ذکر است مقدار خروج آب بسیارزیاد است.واین مارا نگران کرده.دکترجراح هم جواب درستی نداده.
    باتشکرفراوان .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      از دکتر خودتان ببرسید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر .من پسری 16 ساله هستم و در دو رگ کنار التم یک قسمت تقریبا سفت است و انگار رگ ها گرفته شده اند و وقتی روی رگ ها دست میگذارم احساس تپش میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر نداعبادتی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام ایا سرطان پروستات باعث مرگ میشه کسی که سرطان پروستات داده چندسال زنده می مونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      بسته به شدت است
  • تصویر کاربر ایرج شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تبریک عید قربان اقاهستم 39 ساله اندازه پروستاتم بعد از سونوگرافی ۵۰*۴۹*۵۳ وبه حجم ۶۸ cc میباشد لطفا راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام اصلا مهم نیست شما جوانید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    پدرم عمل جراحی باز رادیکال پروستات انجام داده و سن 57 است . میخواستم بدانم ایا بی اختیاری پدرم خوب می شود حدود دو هفته است عمل شده و پزشک معالجش خیلی از عمل راضی است .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام با گذر زمان بهتر میشود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر. جناب اقای دکتر سوا اولم اینکه: بنده متاهلم و زمان نزدیکی زناشویی اگه من در زیر باشم بعد از نزدیکی متاسفانه به شدت دچار تکرر ادارو سوزش ادرار تا یک ماه حداقل میشم و این عذاب اوره دوم اینکه من از بچگی زمانیکه استرس زیاد دتشتم مثل زمان امتحاناتم و...تا الان که ۳۳ سالمه هنچز زمان اسنرس دچار بی اختیتری خروج منی میشم خواهشا کمکم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام با استرس طبعی است آن را حذف کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام مدتی در پهلوی سمت راست درد خفیفی دارم اخیرا درد شدید تر شده وگاهی به زیر شکم هم می زند درد دائمی نبوده ودر زمان استراحت ونشستن احساس نمی شود بیشتر هنگام راه رفتن وایستادن وجود دارد ومانند سوزن که فرو میرود قوی وضعیف میشود در ضمن در سونوگرافی کلیه ها حالت طبیعی وفاقد سنگ بوده است خواستم ببینم علت چه چیزی میتواند باشد آیامی تواند به پروستات مرتبط باشد یاخیر با تشکر از آقای دکتر کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      مهم نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر