خانه / پروستات / راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

پروستات

راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

مردان بالای ۵۰ سال برای بررسی وضعیت پروستات و سالم بودن آن حتما باید به دکتر ارولوژ مراجعه کنند. روش های مختلفی برای تشخیص سرطان پروستات وجود دارد که در ادامه به تک تک آنها اشاره شده است.

اگر شما بالای 50 سال هستید یا اگر پدر، عمو و یا برادرتان مبتلا به سرطان پروستات بوده است حتماً بعد از 40 سال به دکتر ارولوژی جهت چکاپ مراجعه نمایند.

تشخیص سرطان پروستات

در حالت کلی سه روش برای تشخیص پروستات وجود دارد.

1- تست سرطان پروستات PSA

اولین اقدام اندازه گیری میزان PSA خون شما می باشد. PSA ماده ای است که از پروستات ترشح و وارد خون می گردد که اندازه آن در خون بسته به حجم پروستات، دستکاری های اخیر پروستات از قبیل معاینه انگشتی، سیستوسکوپی و ورم پروستات متغیر می باشد.

اندازه PSA عمدتاً بر اساس سن بیمار و حجم پروستات بررسی می گردد. مثلاً در یک فرد 50 ساله اندازه PSA باید زیر 2 باشد ولی در یک فرد 65-70 ساله تا 4 را طبیعی تلقی می کنیم.

نقطه مهم افزایش تدریجی سطح PSA می باشد که به آن PSA Rising یا افزایش یابنده اطلاق می شود. نکته بسیار مهم هر PSA افزایش کننده تدریجی سرطان پروستات است مگر اینکه خلافش را با نمونه برداری ثابت کنیم. نتیجه اینکه اگر در آزمایشات مختلف سطح PSA خون شما روند صعودی دارد حتماً آن را جدی گرفته و به پزشک ارولوژیست یا مجاری ادرار مراجعه نمایید.

2- روش معاینه پروستات

دومین راه تشخیص سرطان پروستات که پزشک شما انجام خواهد داد، معاینه انگشتی است که در این روش از طریق مقعد اندازه حجم و قوام پروستات شما معاینه می شود. در حالت طبیعی قوام پروستات مثل قوام کف دست در حالت انقباض می باشد.

زمانی که پروستات سرطانی می شود قوام آن سفت و مثل سنگ می گردد که در صورت چنین یافته ای، قدم بعدی تشخیص سرطان پروستات که همان نمونه برداری از پروستات است، می باشد. در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی از پروستات را با توضیحات دکتر حسین کرمی میبینید.

3- تشخیص سرطان پروستات با سونوگرافی

سومین و قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از طریق مقعد به کمک سونوگرافی می باشد. هر فردی که:

PSA آن حالت افزاینده تدریجی دارد.
اندازه PSA آن بالاتر از نرمال است.
علی رغم PSA نرمال، ولی در معاینه انگشتی پروستات سفت شده است.

باید تحت نمونه برداری سوزنی با سونوگرافی قرار گیرد که در این روش با تعیین وقت قبلی و آمادگی های زیر انجام می گردد:

1- حتماً سه روز آنتی بیوتیک لازم جهت جلوگیری از عفونت را قبل از نمونه برداری باید شروع کنید.

2- یک هفته قبل آسپرین، پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را باید قطع کنید.

3- شب قبل از نمونه برداری فقط از مایعات استفاده نمایید.

4- روز قبل از نمونه برداری جهت تخلیه خوب مقعد از شیاف های ملین استفاده نمایید.

5- نمونه برداری به صورت سرپایی و در عرض 10-15 دقیقه انجام و تعداد 12 قطعه از پروستات نمونه برداری شده و به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود و جواب قطعی از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن پروستات مشخص می شود.

اگر جواب پاتولوژی سرطانی باشد بسته به سطح و مرحله سرطان، پزشک پیشنهادات درمانی خود را با شما هماهنگ خواهد کرد. در رابطه با درمان های سرطان پروستات با شما در قسمت بعدی صحبت خواهم کرد.

آزمایشات مورد نیاز برای سرطان پروستات

هیچ آزمایش ساده ای برای تشخیص سرطان پروستات وجود ندارد. دو آزمایش رایج مورد استفاده برای تشخیص سرطان پروستات، آزمایش PSA و معاینه دیجیتال رکتوم است. با استفاده از این آزمایش ها (به طور جداگانه یا در کنار هم)، تنها می توان تغییرات پروستات را مشاهده کرد.

این تست ها قابلیت تشخیص سرطان پروستات را ندارند. در صورتی که در نتیجه ی هر کدام از این آزمایش ها، چیزی غیر عادی به نظر برسد، معمولاً برای شما آزمایش های بیشتری تجویز خواهد شد.

عکس برداری ام آر آی (MRI)

در فرآیند عکس برداری ام آر آی، با استفاده از یک آهنربای بسیار قوی و امواج رادیویی، تصویری دقیق و با جزئیات بالا از درون بدن شما ثبت می شود. پزشک برای تشخیص سرطان پروستات از نوع خاصی از عکس برداری MRI به نام mpMRI استفاده می کند. در این روش، با استفاده از ترکیب نتیجه ی سه عکس mpMRI مختلف، تصویر بسیار دقیق تری از درون بدن شما ثبت می شود.

پزشک معمولاً از آزمایش MRI برای بررسی نیاز به بیوپسی یا هدایت سوزن بیوپسی به محل خاصی از پروستات شما استفاده می کند. از دیگر فواید این نوع عکس برداری، قابلیت مشاهده ی تکثیر و پخش احتمالی توده ی سرطانی به سایر اندام ها و بافت های مجاور می باشد. پیش از عکس برداری، در رابطه با وجود هر گونه فلز درون بدن خود (مثل باتری قلب و …)، هر نوع آلرژی، دیابت، بیماری کلیوی یا سابقه ی عکس العمل آلرژیک به رنگ کانتراست طی آزمایش های گذشته، به تکنسین MRI خود اطلاع دهید.

بیوپسی (نمونه برداری)

با توجه به نتیجه ی عکس MRI، متخصص اورولوژی شما ممکن است برای نمونه برداری از بافت پروستات، آزمایش بیوپسی پروستات را تجویز کند. پزشک معمولاً بعد از توضیح خطرات و مزایای آزمایش بیوپسی پروستات، به شما زمان می دهد تا تصمیم خود را برای انجام آزمایش بیوپسی قطعی کنید.

دو روش اصلی برای انجام آزمایش بیوپسی پروستات وجود دارد:

بیوپسی ترانس پرینال (TPUS): دراین روش، سوزن از پوست ناحیه ی بین مقعد و کیسه بیضه وارد بدن شما می شود.
بیوپسی ترانس رکتال (TRUS): در این آزمایش، سوزن از طریق رکتوم وارد بدن شما می گردد.

طی هر کدام از این عمل ها، پزشک معمولاً علاوه بر نمونه برداری از نواحی مختلف پروستات شما، از نقاط مشکوک (طبق نتیجه عکس MRI شما) نیز نمونه هایی خواهد گرفت. سپس، این نمونه ها به آزمایشگاه ارسال شده تا -به منظور یافتن سلول های سرطانی- توسط یک متخصص پاتولوژی بررسی شود.

با توجه به نوع بیوپسی شما، ممکن است به مدت چند روز مقدار کمی خون در ادرار یا مدفوع خود مشاهده کنید. همچنین، احتمال وجود خون در منی تا دو ماه بعد از آزمایش بیوپسی پروستات وجود دارد.

سایر آزمایش ها

اگر نتایج آزمایش بیوپسی پروستات شما سرطان پروستات را تأیید کرده است، پزشک ممکن است برای بررسی میزان پخش شدگی سرطان، آزمایش های تکمیلی زیر را تجویز کند.

اسکن استخوان

در این عکس برداری، احتمال پخش شدگی سرطان پروستات به استخوان های شما مورد بررسی قرار می گیرد. پیش از شروع این نوع عکس برداری، مقدار ناچیزی رنگ رادیو اکتیو به رگ شما تزریق شده و در نواحی رشد غیر عادی استخوانی جمع می شود. برای انتقال رنگ از طریق جریان خون به استخوان هایتان، باید چند ساعت صبر کنید.

بدن شما توسط یک دستگاه با قابلیت تشخیص رنگ رادیو اکتیو، اسکن می شود. عموماً تراکم رنگ در مناطق سرطانی استخوان، بیشتر از سایر نقاط است. این آزمایش بدون درد بوده و ماده رادیو اکتیو طی چند ساعت از بدن شما دفع می شود.

سی تی اسکن

سی تی اسکن یا عکس برداری توموگرافی کامپیوتری با استفاده از اشعه ایکس، یک تصویر دقیق از داخل بدن شما ثبت می کند. پزشک به کمک سی تی اسکن از ناحیه شکم می تواند احتمال انتشار سرطان پروستات به گره های لنفاوی را بررسی کند.

در طی این آزمایش، برای کمک به بالا بردن دقت عکس، یک رنگ به رگ شما تزریق می شود. سپس شما بدون حرکت روی تخت دراز کشیده و به آرامی از اسکنر گرد و دونات مانند سی تی عبور می کنید. عکس برداری چند دقیقه طول کشیده و بدون درد می باشد؛ اما مراحل آماده شدن برای انجام آن، ده الی سی دقیقه به طول می انجامد.

سی تی اسکن پی ای تی (PET-CT)

ترکیب یک اسکن PET (توموگرافی گسیل پوزیترون) با یک سی تی اسکن، یک آزمایش عکس برداری تخصصی محسوب می شود. این آزمایش می تواند به تشخیص پخش شدگی یا بازگشت سرطان کمک کند.

برای موارد سرطان پروستات، اسکن به دنبال ترشحات یک ماده خاص از سلول های سرطانی پروستات به نام آنتی ژن غشایی اختصاصی پروستات(PSMA) خواهد گشت. قبل از اسکن PET-CT مقدار کمی ماده رادیو اکتیو به شما تزریق شده، که این ماده باعث پدیدار شدن آنتی ژن غشایی اختصاصی پروستات در اسکن ‌شما می شود.

درمان دارویی سرطان پروستات

توصیه های پایانی

جهت تشخیص و درمان به موقع سرطان پروستات توصیه می شود که همه مردان بالای 50 سال باید تست PSA خون را اندازه گیری نمایند.
اگر در خانواده شما پدر، عمو و یا برادر مبتلا به سرطان پروستات دارید شانس شما نسبت به افراد طبیعی 5 برابر می باشد و لذا بالای 40 سال تحت نظر دکترتان باشید.
هر گونه PSA افزایش یابنده باید نمونه برداری شود. مثلاً 1 ← 2 ← 3
در صورت تشخیص سرطان پروستات به موقع سرطان پروستات و درمان به موقع آن عمر طبیعی خواهید داشت و لذا فرصت طلائی مراجعه و تشخیص به موقع سرطان را از دست ندهید.
قطعی ترین روش تشخیص سرطان پرستات نمونه برداری از طریق مقعد می باشد که در فیلم زیر می بینید.

در صورت نیاز جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.5/5 - (6 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (63,395 پرسش)

عباس چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید دکتر من 51سالمه دچار کجی آلت هستم که اختلال شدی در سکس دارم اطلا دوخل نمیشه اصلا شانگ نمیشه از عمل مملم ترس شدید دارم غیر از عمل راه دیگری هست یا خیر آیا امکان داره برای عمل بهوشم کنند هزینه عمل چقدر میشه آیا امکان این هست که رگ به رگ شده باشه چون احساس میکنم دست راستم بسیار درد میکند مخصوصا موقع که سکس می‌خوام بکنم ویا زیاد مالش داده میشه البته در نوجوانی ضربه شدیدی داشتم نمیدانم از اونه که این جوری شدم لطفاً راهکار به من بدین راهکار موثری ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
ناجيان شنبه ۲۶ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
با سلام خانمي ٧6 ساله كه دوبار مثانه رو عمل كردن با ليزر و الان دكتر گفته بايد مثانه تخيله بشه ميخاستم نظر اقاي دكتر رو هم بدونم تمام
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  جواب پاتولوژی رو بفرستید
2. ناجيان چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  سلام عكس پاتولوژي
3. ناجيان چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  سلام جواب پاتولوژي خدمت شما
4. ناجيان پنجشنبه ۲۴ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  ..
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  بله باید مثانه کامل تخلیه بشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
امید چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
سلام پروفسور عزیز.
بنده ۴۳ سالمه، ۲۰ سالی هست ورزش بدنسازی میکنم البته نچرال، سیگار هم میکشم البته.
قد و وزرنم هم تقریبا ایده ال هست.
طبق آخرین چک آپ هم که مربوط به حدود دو ماهه پیشه، نه دیابت، نه کلسترول و نه هیچ مشکل قلبی و دیگه ای ندارم.
از اول شروع زندگی جنسی تا الان، هر از چند گاهی (شاید یکی دو ماه یکبار، یا به تعداد هر ده پانزده رابطه یکبار) و نه همیشه، حین رابطه جنسی نعوظ التم از بین میره. البته بدین شکل که کلا حس تحریک و سکس رو از دست میدم نه اینکه میل به سکس داشته باشم و التم همراهی نکنه.
یه حالتی شبیه حالت بعد از ارضا شدن که آلت شل میشه و نه آلت و نه خود آدم واکنشی به تحریک نداره.
البته غیر این هر از چند گاهی، همیشه رابطه ی موفق و رضایت بخشی دارم.
اما همین موضوع هم باعث نگرانی شده برام. آیا نیازی به پیگیری داره! یا نشونه ی مشکل خاصی هست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  علت اصلی امشکلات نعوظ مسائل روحی و روانی هست با توجه به اینکه سایر مواقع مشکلی ندارید جای نگرانی نیست
لیلا چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
پدرم پروستات دارد و الان چندروزه که بی اختیاری ادرار دارد و پروستاتش بزرگ شده از طرفی هم باتری قلب داره میخواستم ببینم چیکار باید بکنه و اینکه میتونه عمل کنه البته سن 80 سال هست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  باید از متخصص قلب اجازه ی عمل یگیره و بالطبع ریسک عمل بسیار بالا خواهد بود داروی پروستات مصرف نکرده تا حالا؟
2. لیلا چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  دارو استفاده کرده تا چند وز پیش الان دکتر گفته بود دیگه جوال نمیده دارو و قطع کرده
3. لیلا چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  تا چندروز پیش دارو استفاده میکرده ولی دکتر گفته دیگه دارو جواب نمیده و قطع کرده
4. لیلا چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  تا چندروز پیش دارو استفاده میکرده ولی دکتر گفته دیگه دارو جواب نمیده و قطع کرده
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  آوولوسین هر شب یک عدد استفاده کنه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علیرضا چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر دکتر
من ساکن کیش هستم
تیر ماه که شیو کردم دیدم یه چیزی مثل جوش رویه آلتم درومده و رفتم تست و آزمایش دادم دیدم مثبت high risk 51
و پارتنرمم تست داد اون 72 بود بدون هیچ علائمی البته ، خلاصه اینجا دکتر واسم فیریز کرد الان دوباره چندتا دیگه درومده و باید چی کار کنم؟ 2 دوز گارداسیل زدم پارسال لطفا بفرمایید که چه باید کرد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  سلام ضایعات باید کرایو بشن پارتنرتون هم حتما پاپ اسمیر انجام بده
علیرضا چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر دکتر
من ساکن کیش هستم
تیر ماه که شیو کردم دیدم یه چیزی مثل جوش رویه آلتم درومده و رفتم تست و آزمایش دادم دیدم مثبت high risk 51
و پارتنرمم تست داد اون 72 بود بدون هیچ علائمی البته ، خلاصه اینجا دکتر واسم فیریز کرد الان دوباره چندتا دیگه درومده و باید چی کار کنم؟ 2 دوز گارداسیل زدم پارسال
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  باید تمامی ضایعات کرایو بشه . پارتنرتون هم حتما پاپ اسمیر انجام بده
زهره چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
سلام امروز سونو گرافی داشتم که در کورتکس کلیه راست توده اکوژن به قطر ۲۴ م .م تشخیص داده شد ا، این چقدر خطرناک هست ؟
من به خاطر چربی خون آزمایش کامل داد م گفتن تو ادرار خون هست. برای همین سونو گرفتم .۵۳ ساله هستم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  سونوگرافی و آزمایشات رو بفرستید ببینم
٠٩١٢٢٨٧66٨4 چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
حالت نياز شديد به ارضاً شدن، تكرر إدرار، تپش قلب، و مورمور شدن و سوزني شدن پاها ⏪️
1. ٠٩١٢٢٨٧66٨4 سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  به مدت ٥ هفته كه من تپش قلب دارم احساس حالت هاي عفونت ادارار داشتم ولي تست منفي بود. شب ها اضطراب دارم و گاهي با فشار مثانه بيدار ميشم كه برم دستشويي. همش در طول روز و شب حالت تحريك دارم و نياز به ارضاً شدن. تكرر إدرار دارم و پاهام حالت سوزني سوزن شدن پيدا ميكنه مخصوصا شبها كه ميخوام بيخوابم و روي تخت دراز ميكشم. حالت نياز به ارضاً شدن آز همه بدرته و ازاردهنده هست. وقتي سرم شلوغ هست آين حالت رو حس نميكنم. فكر ميكنم اضطراب شديد پيدا كردم. چند وقت پيش هم رژيم غذائي رو تغيير دارم و بيشتر سيزيجات إضافه كردم و معمولا يك وعده غذا. ولي حالت اضطراب بالا دارم م احساس ميكنم أين موضوع به سيستم عصب بدنم حمله كرده. مرسي إز راهنمايي.
2. ٠٩١٢٢٨٧66٨4 سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  به مدت ٥ هفته كه من تپش قلب دارم احساس حالت هاي عفونت ادارار داشتم ولي تست منفي بود. شب ها اضطراب دارم و گاهي با فشار مثانه بيدار ميشم كه برم دستشويي. همش در طول روز و شب حالت تحريك دارم و نياز به ارضاً شدن. تكرر إدرار دارم و پاهام حالت سوزني سوزن شدن پيدا ميكنه مخصوصا شبها كه ميخوام بيخوابم و روي تخت دراز ميكشم. حالت نياز به ارضاً شدن آز همه بدرته و ازاردهنده هست. وقتي سرم شلوغ هست آين حالت رو حس نميكنم. فكر ميكنم اضطراب شديد پيدا كردم. چند وقت پيش هم رژيم غذائي رو تغيير دارم و بيشتر سيزيجات إضافه كردم و معمولا يك وعده غذا. ولي حالت اضطراب بالا دارم م احساس ميكنم أين موضوع به سيستم عصب بدنم حمله كرده. مرسي إز راهنمايي.
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  جهت کنترل و درمان این علائم باید به روانپزشک مراجعه کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عطا چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
سلام اقای رکترمن۲روزپیش عمل خروج دبل جی داشتم الان بعضی مواقع سوزش دارم و ۲.۳بار هم ادرار دوشاخه اومد لطف کنین راهنمایی کنین ممنون داروها.سیپروفلوکساسین واوروسیترا
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  بخاطر عبور دستگاه از مجرا باعث شده مجرا آزرده بشه و سوزش بگیرید مصرف مایعات رو بیشتر کنید به مرور بهتر خواهد شد
فرخ چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
سلام ۴۰ سالمه ۳ ساله ازدواج کردم بعد دوسال یک بار خانمم باردار شد اما بعد از دو ماه سقط اتفاق افتاد خانمم هیچ مشکلی از نظر باروری ندارن اما ازمایش اسپرم من نشان از کمبود اسپرم و تحرک پایین داره..خواستم بدونم بدون انجام عمل واریکوسل امکان باروری وجود داره
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  قرص بلومکس روزی ۳ عدد تا سه ماه مصرف کنید آزمایش مجدد انجام بشه

« قبلی 1 ... 460 461 462 463 464 465 466 ... 6340 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (242 پرسش)

سعید شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
با سلام جوانی 27ساله و مجرد هستم 2 سال قبل به دلیل مشکلات ادراری به اورولوژیست مراجعه کردم بعد از سونوگرافی و آزمایش دکتر گفتن که سالم هستم در ضمن اندازه پروستات 17 cc بود دکتر داروهای افلوکساسین و سلکوکسیب تجویز نموده و بیماری بنده را پروستاتیت تشخیص دادن با مصرف داروها از شدت علائم کاسته شد اما تا به امروز بهبودی کامل حاصل نشده و به هنگام احتلام درد شدیدی دارم بعضا در طول روز هم درد مرموزی آزارم می دهد می خواستم بپرسم این که آیا امکان دارد بنده تا آخر عمر بهبود نیابم یا برای درمان چه کار باید بکنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  از نظر من شما مشكل جسمي ندا ريد وروحي است
ali سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
]قای دکتر من سوالمو یه بار پرسیده بودم فرمودین عکس بفرستم فرستادم جیمیلتان ولی پاسخی ندادین این بود که دوباره خواستم سوالمو تکرار کنم
من 30 سالمه ودر استانه ازدواج هستم میخواستم بدونم وجود سوراخ الت در زیر ان باعث عدم بچه دار شدن میشه یانه واگه مشکلی داره راه درمانش چیه بستری و عمل جراحی لازم داره وهزینه ان را هم بفرمایید
و اینکه ایا بعد عمل شبیه الت های معمولی میشه ممکن است بر اثر عمل دچار انحراف بشه یا نه
ممنون از پاسخگوییتون
1. ali دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر خیلی مچکرم از پاسخگوییتون
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهتر است عمل زیبائی انجام شود با شماره02122642744 تماس بگیرید
3. نمایش سایر 1 پاسخ