اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مردان بالای ۵۰ سال برای بررسی وضعیت پروستات و سالم بودن آن حتما باید به دکتر ارولوژ مراجعه کنند. روش های مختلفی برای تشخیص سرطان پروستات وجود دارد که در ادامه به تک تک آنها اشاره شده است.

اگر شما بالای 50 سال هستید یا اگر پدر، عمو و یا برادرتان مبتلا به سرطان پروستات بوده است حتماً بعد از 40 سال به دکتر ارولوژی جهت چکاپ مراجعه نمایند.

تشخیص سرطان پروستات

در حالت کلی سه روش برای  تشخیص پروستات وجود دارد.

اندازه گیری psa

1- تست سرطان پروستات PSA

اولین اقدام اندازه گیری میزان PSA خون شما می باشد. PSA ماده ای است که از پروستات ترشح و وارد خون می گردد که اندازه آن در خون بسته به حجم پروستات، دستکاری های اخیر پروستات از قبیل معاینه انگشتی، سیستوسکوپی و ورم پروستات متغیر می باشد.

اندازه PSA عمدتاً بر اساس سن بیمار و حجم پروستات بررسی می گردد. مثلاً در یک فرد 50 ساله اندازه PSA باید زیر 2 باشد ولی در یک فرد 65-70 ساله تا 4 را طبیعی تلقی می کنیم.

نقطه مهم افزایش تدریجی سطح PSA می باشد که به آن PSA Rising یا افزایش یابنده اطلاق می شود. نکته بسیار مهم هر PSA افزایش کننده تدریجی سرطان پروستات است مگر اینکه خلافش را با نمونه برداری ثابت کنیم. نتیجه اینکه اگر در آزمایشات مختلف سطح PSA خون شما روند صعودی دارد حتماً آن را جدی گرفته و به پزشک ارولوژیست یا مجاری ادرار مراجعه نمایید.

2- روش معاینه پروستات

دومین راه  تشخیص سرطان پروستات که پزشک شما انجام خواهد داد، معاینه انگشتی است که در این روش از طریق مقعد اندازه حجم و قوام پروستات شما معاینه می شود. در حالت طبیعی قوام پروستات مثل قوام کف دست در حالت انقباض می باشد.

زمانی که پروستات سرطانی می شود قوام آن سفت و مثل سنگ می گردد که در صورت چنین یافته ای، قدم بعدی  تشخیص سرطان پروستات که همان نمونه برداری از پروستات است، می باشد. در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی از پروستات را با توضیحات دکتر حسین کرمی میبینید.

3- تشخیص سرطان پروستات با سونوگرافی

سومین و قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از طریق مقعد  به کمک سونوگرافی می باشد. هر فردی که:

  • PSA آن حالت افزاینده تدریجی دارد.
  • اندازه PSA آن بالاتر از نرمال است.
  • علی رغم PSA نرمال، ولی در معاینه انگشتی پروستات سفت شده است.

باید تحت نمونه برداری سوزنی با سونوگرافی قرار گیرد که در این روش با تعیین وقت قبلی و آمادگی های زیر انجام می گردد:

1- حتماً سه روز آنتی بیوتیک لازم جهت جلوگیری از عفونت را قبل از نمونه برداری باید شروع کنید.

2- یک هفته قبل آسپرین، پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را باید قطع کنید.

3- شب قبل از نمونه برداری فقط از مایعات استفاده نمایید.

4- روز قبل از نمونه برداری جهت تخلیه خوب مقعد از شیاف های ملین استفاده نمایید.

5- نمونه برداری به صورت سرپایی و در عرض 10-15 دقیقه انجام و تعداد 12 قطعه از پروستات نمونه برداری شده و به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود و جواب قطعی از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن پروستات مشخص می شود.

اگر جواب پاتولوژی سرطانی باشد بسته به سطح و مرحله سرطان، پزشک پیشنهادات درمانی خود را با شما هماهنگ خواهد کرد. در رابطه با درمان های سرطان پروستات با شما در قسمت بعدی صحبت خواهم کرد.

سلامت پروستات

آزمایشات مورد نیاز برای سرطان پروستات

هیچ آزمایش ساده ای برای تشخيص سرطان پروستات وجود ندارد. دو آزمایش رایج مورد استفاده برای تشخيص سرطان پروستات، آزمایش PSA  و معاینه دیجیتال رکتوم است. با استفاده از این آزمایش ها (به طور جداگانه یا در کنار هم)، تنها می توان تغییرات پروستات را مشاهده کرد.

این تست ها قابلیت تشخیص سرطان پروستات را ندارند. در صورتی که در نتیجه ی هر کدام از این آزمایش ها، چیزی غیر عادی به نظر برسد، معمولاً برای شما آزمایش های بیشتری تجویز خواهد شد.

عکس برداری ام آر آی (MRI) 

در فرآیند عکس برداری ام آر آی، با استفاده از یک آهنربای بسیار قوی و امواج رادیویی، تصویری دقیق و با جزئیات بالا از درون بدن شما ثبت می شود. پزشک برای تشخیص سرطان پروستات از نوع خاصی از عکس برداری MRI به نام mpMRI استفاده می کند. در این روش، با استفاده از ترکیب نتیجه ی سه عکس mpMRI مختلف، تصویر بسیار دقیق تری از درون بدن شما ثبت می شود.

پزشک معمولاً از آزمایش MRI برای بررسی نیاز به بیوپسی یا هدایت سوزن بیوپسی به محل خاصی از پروستات شما استفاده می کند. از دیگر فواید این نوع عکس برداری، قابلیت مشاهده ی تکثیر و پخش احتمالی توده ی سرطانی به سایر اندام ها و بافت های مجاور می باشد. پیش از عکس برداری، در رابطه با وجود هر گونه فلز درون بدن خود (مثل باتری قلب و …)، هر نوع آلرژی، دیابت، بیماری کلیوی یا سابقه ی عکس العمل آلرژیک به رنگ کانتراست طی آزمایش های گذشته، به تکنسین MRI خود اطلاع دهید.

بیوپسی (نمونه برداری)

با توجه به نتیجه ی عکس MRI، متخصص اورولوژی شما ممکن است برای نمونه برداری از بافت پروستات، آزمایش بیوپسی پروستات را تجویز کند. پزشک معمولاً بعد از توضیح خطرات و مزایای آزمایش بیوپسی پروستات، به شما زمان می دهد تا تصمیم خود را برای انجام آزمایش بیوپسی قطعی کنید.

دو روش اصلی برای انجام آزمایش بیوپسی پروستات وجود دارد:

  • بیوپسی ترانس پرینال (TPUS): دراین روش، سوزن از پوست ناحیه ی بین مقعد و کیسه بیضه وارد بدن شما می شود.
  • بیوپسی ترانس رکتال (TRUS): در این آزمایش، سوزن از طریق رکتوم وارد بدن شما می گردد.
اقدام به نمونه برداری از پروستات

طی هر کدام از این عمل ها، پزشک معمولاً علاوه بر نمونه برداری از نواحی مختلف پروستات شما، از نقاط مشکوک (طبق نتیجه عکس MRI شما) نیز نمونه هایی خواهد گرفت. سپس، این نمونه ها به آزمایشگاه ارسال شده تا -به منظور یافتن سلول های سرطانی- توسط یک متخصص پاتولوژی بررسی شود.

با توجه به نوع بیوپسی شما، ممکن است به مدت چند روز مقدار کمی خون در ادرار یا مدفوع خود مشاهده کنید. همچنین، احتمال وجود خون در منی تا دو ماه بعد از آزمایش بیوپسی پروستات وجود دارد.

سایر آزمایش ها

اگر نتایج آزمایش بیوپسی پروستات شما سرطان پروستات را تأیید کرده است، پزشک ممکن است برای بررسی میزان پخش شدگی سرطان، آزمایش های تکمیلی زیر را تجویز کند.

اسکن استخوان 

در این عکس برداری، احتمال پخش شدگی سرطان پروستات به استخوان های شما مورد بررسی قرار می گیرد. پیش از شروع این نوع عکس برداری، مقدار ناچیزی رنگ رادیو اکتیو به رگ شما تزریق شده و در نواحی رشد غیر عادی استخوانی جمع می شود. برای انتقال رنگ از طریق جریان خون به استخوان هایتان، باید چند ساعت صبر کنید.

بدن شما توسط یک دستگاه با قابلیت تشخیص رنگ رادیو اکتیو، اسکن می شود. عموماً تراکم رنگ در مناطق سرطانی استخوان، بیشتر از سایر نقاط است. این آزمایش بدون درد بوده و ماده رادیو اکتیو طی چند ساعت از بدن شما دفع می شود.

سی تی اسکن

سی تی اسکن یا عکس برداری توموگرافی کامپیوتری با استفاده از اشعه ایکس، یک تصویر دقیق از داخل بدن شما ثبت می کند. پزشک به کمک سی تی اسکن از ناحیه شکم می تواند احتمال انتشار سرطان پروستات به گره های لنفاوی را بررسی کند.

در طی این آزمایش، برای کمک به بالا بردن دقت عکس، یک رنگ به رگ شما تزریق می شود. سپس شما بدون حرکت روی تخت دراز کشیده و به آرامی از اسکنر گرد و دونات مانند سی تی عبور می کنید. عکس برداری چند دقیقه طول کشیده و بدون درد می باشد؛ اما مراحل آماده شدن برای انجام آن، ده الی سی دقیقه به طول می انجامد.

سی تی اسکن پی ای تی (PET-CT)

ترکیب یک اسکن PET (توموگرافی گسیل پوزیترون) با یک سی تی اسکن، یک آزمایش عکس برداری تخصصی محسوب می شود. این آزمایش می تواند به تشخیص پخش شدگی یا بازگشت سرطان کمک کند.

برای موارد سرطان پروستات، اسکن به دنبال ترشحات یک ماده خاص از سلول های سرطانی پروستات به نام آنتی ژن غشایی اختصاصی پروستات(PSMA)  خواهد گشت. قبل از اسکن PET-CT مقدار کمی ماده رادیو اکتیو به شما تزریق شده، که این ماده باعث پدیدار شدن آنتی ژن غشایی اختصاصی پروستات در اسکن ‌شما می شود.

توصیه های پایانی

  • جهت تشخیص و درمان به موقع سرطان پروستات توصیه می شود که همه مردان بالای 50 سال باید تست PSA خون را اندازه گیری نمایند.
  • اگر در خانواده شما پدر، عمو و یا برادر مبتلا به سرطان پروستات دارید شانس شما نسبت به افراد طبیعی 5 برابر می باشد و لذا بالای 40 سال تحت نظر دکترتان باشید.
  • هر گونه PSA افزایش یابنده باید نمونه برداری شود. مثلاً 1 ← 2 ← 3
  • در صورت  تشخیص سرطان پروستات به موقع سرطان پروستات و درمان به موقع آن عمر طبیعی خواهید داشت و لذا فرصت طلائی مراجعه و تشخیص به موقع سرطان را از دست ندهید.
  • قطعی ترین روش تشخیص سرطان پرستات نمونه برداری از طریق مقعد می باشد که در فیلم زیر می بینید.

در صورت نیاز جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.4/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    من سنومثانه پروخالی انجام دادم بعدازسه بارخالی کردن230سی سی باقیمانده بود دکترگفت لوله مثانه ام جرم گرفته من حامله ام نه ماهمه یابسته بودن لوله مثانه واسه زایمان طبیعی خطرنداره یک دکترمیگفت بایدسزارین بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد از زايمان بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    27 ساله هستم ، حدود یک ماه پیش آمدم خدمتتان و آزمایش سیستوسکوپی انجام شد قبلا نوار مثانه هم انجام داده بودم، فرومدید تنگی مجرا ندارم و گفتید که پروستاتم کمی بالاتر هست (یادم رفته گفتید بالاتر هست یا پایینتر) و به مثانه فشار میاره. آقای دکتر احساسی که من دارم همیشه یک فشار و درد خفیفی در مثانه یا زیر مثانه دارم
    از نظر تکرر هم می تونم 4 تا 5 ساعت خودم را نگه دارم فقط اون درد و فشاره اذیتم می کنه و حس داشتن ادرار بهم القا می کنه
    قرص باکلوفن و MYOCHOLİNE GLENÜOOD هر 12 ساعت و قرص پرازوسین هر شب قبل از خواب تجویز کردید و گفتید بعد از مصرف به شما خبر بدم، آقای دکتر هیچ تفاوتی ایجاد نشده
    خواستم بپرسم داروی دیگری هست مصرف کنم؟ یا این که هیچ عمل جراحی برای این مشکل من وجود ندارد؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد با ان زندهگي كنيد عمل فايده ندارد
  • تصویر کاربر جدیدا یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    جدیدا احساس ناراحتی هنگام ادرار و بوی بد ان باعث شد به پزشک مراجعه کنم و ازمایش ادرار و کشت باکتری ایکولای را نشان داد بعد از ده روز خوردن انتی بیوتیک هنوزهم احساس ناراحتی دارم البته دوسه ماه قبل هم التهاب ناشی از دفع سنگ در مجاری اداری دیده شده بود و دوکلیه هم هرکدام سنگ دو میلی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد سي تي اسكن بدون تزريق انجام دهيد
  • تصویر کاربر سهیل جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. وقت شما بخیر من یه مشکلی اساسی دارم که فکر کنم شاید نزدیک 10 سال شده که تحملش کردم و کیفیت زندگیمو به شدت تحت تاثیر قرار داده. 1) اولین چیز این هست که احساس عمیقی دارم که دفع ادارم به طور کامل انجام نمیشه. هم از مقدار دفع. هم از احساس بعدش. و هم از فاصله زمانی که بعد از ادار به دستشویی نیاز دارم. 2) زمانی که احساس کنم نزدیک دستشویی نیستم حالت دفع ادرار بهم دست میده. و تحملش بسیار دشوار میشه. قدرت تحمل در مقابل دفع ادرار ندارم. ازم خارج نمیشه ولی چنان دردی داره که احساس می کنم مثانم داره پاره میشه. یه دفم که موقعیت دفع نبود کلیه هام درد گرفت و مثانم بی حس شد. زمانی که فشار میاد و موقعیت دفع فراهم نیست، خروج ادرار با درد همراهه. هر چی زمان بیشتری تحمل کرده باشم خروجش هم سخت تر میشه. به نحوی که بعضی اوقات با اینکه درد شدیدی دارم ولی چند قطره بیشتر خارج نمیشه. بعد از تخفیف درد و مثلا بعد از نیم ساعت می تونم دفع رو انجام بدم که بازم احساس می کنم ناقص انجام میشه 3) برای کنترلش کم اب می خورم. حتی ممکنه یه روز یه لیوانم نخورم که اینم اونطوری که من می دونم به شدت به کلیه ها اسیب می زنه. 4) من بیماری کرون هم دارم . ممنون می شم در مورد این درد قدیمی یکم بنده رو راهنمایی کنید . خیلی ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      درد مزمن منشا كرون ميتواندداشته باشد٢-براي احساس ادراري يايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر شانا پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشيد خدمت شما دكتر خوب و حاذق آقاي دكتر من ٢٩سالمه يك ساله از همسرم جداشدم ،سابقه سوزش ادرار وعفونت ادراري داشتم كه هربار با كشت و مثبت بودن باكتريا به من آنتي بيوتيك تجويز شد ولي الان دوماهه كه سوزش وتكرر گاهي زياد ميشه گاهي كم به همراه لرز بدون تب گاهي اوقات،احساس سنگيني زير شكم اخرين كشت و سونوي پروخالي مثانه دادم گفتند ازمايش ادرار منفيه سونو هم طبيعيه كليه ها سالمو خوبه فقط جداره مثانه كمي ضخامت ديده شده خيلي نگرانم خيلي زياد جوري كه هرروز فقط گريه ميكنم كه چيز خطرناكي نباشه آلبته ناگفته نمونه ٨ماهه پدرم رو ار دست دادم قبلش هم وسواس فكري شديدي داشتم كه روانپزشك سرترالين بهم تجويز كرده بودن ولي دكتر واقعا مثانه م دردناكه و اذيتم ميكنه قسمت ناحيه تناسلي بعداز هربار دستشويي ،ترخدا از سيستوسكپي ميترسم حتما بايد انجام بدم؟؟؟فقط راهش همينه چون يوريناسين هم روزي دوتا 5ميل خوردم سي تا هيچ تأثيري نداشت الان بدتر شدم كمكم كنيد دارم از نگراني سكته ميكنم به جونه دخترم شبوروزم شده گريه ترس،آقاي دكتر همش احساس پري مثانه دارم احتمال تومور يا سرطان هست؟؟؟كشت ادرارم خوني ديده نشد منفي بود دوروزه جوابمو گرفتم خيلي نگرانم جونه عزيزترين هاتون راهنماييم كنيد خيلي تنها شدم بعداز فوت پدرم خيلي زيادممنونم يك دنيا آقاي دكتر آنتي بيوتيك هم سه نمونه حتي با اينكه عفونت اينبار ديده نشد دكتر تجويزكردكه بدتر شدم خيلي لطف ميكنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عزيزم مشكل شما صد در صد روحي است نياز به درمان نداريد
  • تصویر کاربر حسين جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    باسلام من تومورمثانه جراحي كردم وچون تنگي مجارداشتم بعدازجراحي سوند زدن كه خيلي اذيت شدم وهميشه خونريزي داشت والان بعدازحدود سه ماه بعد از جراحي تنگي مجرا دارم خواستم ببينم جناب كرمي دركدام يك ازبيمارستانها هستن وايا دربيمارستانهاي دولتي پذيرش دارند ياخير ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اول لياييد ببينم
  • تصویر کاربر مرادبخش جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    درد کلیه چپ و مثانه ... درد از زیر ناف تا پایین آلت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سون وازمايش ادرار انجاموبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1043 مشاهده پرسش
    با سلام من پدرم 84 سال سن دارد در حدود 15 روز پیش تب و لرز شدید داشت و بعد از مراجعه به درمانگاه تشخیص عفونت داده شد و انتی بیوتیک ( سفکسیم ) تجویز شد بعد از سه روز مصرف تب قطع شد و زیر دلش درد گرفت و با ازمایش ادرار متوجه عفونت شدید ادراری و خون شدیم که دکتر آمپول جتامایسین و کپسول سفکسیم تجویز شد و دستور سونوگرافی از مجاری ادرای و کلیه و مثانه داده شد که پس از انجام سونوگرافی و مشاهده آن توسط پزشک هیچ مورد خاصی دیده نشد و دکتر کپسول سفکسیم را قطع کرد و قرص افلوكساسين OFLOXACIN تجویز نمود ولی بهبود پیدا نشد و بعد از انجام سیستوسکپی که انجام شد دیواره مثانه متورم دیده شده و هیچگونه بزرگی پروستات و توده ای مشاهده نشد و دکتر دستور بستری در بیمارستان به علت عفونت شدید ادراری و رفع آن با انتی بیتیک مروپنم که هر هشت ساعت در سرم تزریق می شد همرا با کپسول افلوكساسين OFLOXACINداد که پس از 48 ساعت از بیمارستان مرخص شد و دستور ادامه دارو با افلوكساسين OFLOXACIN داده شد در ابتدا رنگ ادرار به حالت طبیعی برگشت ولی بعد از دو روز ادرار همراه با لخته خون در هر 24 ساعت یک بار دیده می شد و قبل از اینکه ادرار همراه با خون دفع شود درد شدید زیر شکم را فرا می گیرد در ضمن دکتر کپسول امنیک 0.4 برای دفع بهتر تجویز کرده ( اندازه پروستات نرمال گزارش شده است در سونوگرافی ) از شما راهنمایی مطلبم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به سن عمل مقدور نيست ادامه درمان دارويي وا پيشنهاد ميكنم
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    با سلام، من دختر22 ساله ای هستم که برای سونوگرافی رحم و تخمدان مراجعه کردم که به طور اتفاقی متوجه شدند که در کف مثانه ی من مواد غلیظ ته نشین شده به ابعاد 50*40*10 میلی متر وجود دارد که با جابجایی من این مواد کمی حرکت میکردند. من هیچ علایمی نداشتم نه سوزش ادرار نه درد نه تکرر ادرار و اینکه فقط گاهی مثلا ماهی یبار در حد یک ربع مثانه م میسوزه یا تیر میکشه که رفع میشه، این رو هم بکم که من ادرارم رو خیلی زیاد نگه میدارم و اب هم خیلی خیلی کم مصرف میکنم و روز سونوگرافی حدود 15 ساعت بود ک ادرارم رو تخلیه نکرده بودم، خواستم نظر احتمالی شما رو بدونم ایا مساله ی مهمیه؟ من خیلی نگرانم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اب زياد بخورطد و سونو را تكرار كنيد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 1سال هست که بیماری خود بیمار انگاری دارم انقدر دکتر رفتم که ديگه همه خسته شدن.. هفته پیش بازم رفتم چکاپ خیلی جزیی خون در ادرارم دیده شد دکتر گفت چیز خاصی نیست ولی به اجبار من سونوگرافی از کلیه ها مثانه و مجاری ادراری نوشت که انجام دادم جوابش نرمال بود و آثاری از توده و سنگ نبود.. ميخواستم بپرسم به نظرتون من سیستوسکوپی برم یا نه سونوگرافی کفایت میکنه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه مشكلي نداريد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سید شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر و خسته نباشید باستحضار میرساند اینجانب طی یک دردی که از مثانم گرفت به دکتر رفتم طی آزمایش معلوم شد سنگی در دیستال حالب راست در محل ورود به مثانه مشاهده میشود.حدود 6 میلی.. همچنین از پروستات هم معاینه بعمل امد و کفتند بزرگ و حجم آن 32 سی سی میباشد.. درحالی که اینجانب مشکلی از لحاظ ادراری نداشتم وفقط مورد تکرر داشتم. لطفا در مورد اینکه چه اندازه بزرگی خطرناک است و اینکه با عمل تکرر ادرار از بین میرود با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مداركتان را جهت درمان بياوريد ببينم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    سلام،
    می خواستم بدانم آیا امکان بازیابی توان جنسی پس از برداشتن پروستات وجود دارد؟ شرایط آن چیست؟ چند مدت پس از جراحی می توان درمان آسیب جنسی را شروع کرد؟
    ممنون - طاهری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلات جنسی بهد از جراحی سرطان است نه عمل ساده پروستات
  • تصویر کاربر نوید دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    آیا نوشیدن آب زیاد باعث جلوگیری از انسداد مجاری ادراری میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر ت دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . پیشاپیش از جوابتون به سوالم ممنونم .
    پدرم ۷۸ ساله و دیابت دارد و ۲ بار انسولین تزریق میکنه واز حالا به بعد که هوا رو به خنکی و سردی میره , با اینکه تا به حال شبها قرص دتروسیتول ۱ میخوره , ولی باز هم دچار تکرر ادرار بخصوص شبها میشه ضمنا ناراحتی بزرگی پروستات راهم دارد . لطفا بفرمایید داروی بهتری برای این مشکل ( با عوارض کمتر ) هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه 02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر منوچهر سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام بر شما..
    جناب دکتر کرمی در تاریخ 19 مردادماه سالجاری جهت ویزیت حضورا به مطب آمدم. احتمال دردی در ناحیه پروستات توسط پزشک عمومی داده شوده بود که شما با معاینه و مشاهده سونوگرافی و آزمایش های بنده داروهایی را به بنده برای درمان دادید. این داروها هم اکنون به پایان رسیده است. اما در طی چند روز اخیر که داروها پایان یافته بعد از دوبار عمل نزدیکی دردی را در ناحیه بین ناف تا بالای آلت یعنی حدودا زیر شکم احساس می کنم. امروز صبح هم این درد هم به سراغم آمد و مجبور شدم سریع از خواب بیدار شوم و مثانه را خالی کنم که این عمل به راحتی سهولت گرفت و بعد از حدود یک ساعت درد آن از بین رفت. لطفا بنده را راهنمایی نمایید که چه باید انجام دهم..؟؟؟ آیا داروهایی دیگری و یا روش درمان دیگری را شما پیشنهاد می کنید؟؟
    با احترام
    منوچهر دین پرست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      به این درد حساسیت نداشته باشید
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 981 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک روزی است که هر از 10یا 20 دقیقه در ناحیه زیر شکم کمی سمت چپ،احساس درد خیلی خفیف و لحظه ای می کنم این درد از 2ساعت بعد از خودارضایی شروع شده و هیچ مشکلی در ادرار ندارم لطفا راهنمایی کنین...چه درمانی رو پیشنهاد میدین؟
    1. تصویر کاربر محسن جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر فراموش کردم بگم من پسری 19ساله هستم و از دیروز عصر این درد را حس میکنم
    2. تصویر کاربر محسن جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر من به جز این درد هیچ مشکلی در مجاری ادرار خود ندارم آیا خود به خود این بیماری خوب می شود؟و این که آیا ورزش واسه درمان این بیماری مفید است یا خیر؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام.من پسری ۲۵ ساله و مجرد هستم.من بعد از ادرار،استبرا انجام میدهم.
    دو سوال داشتن :۱-گاهی اوقات بعد از ادرار از من ترشحات چسبناک و مایل به رنگ سبز خارج میشود.میخواستم بدونم آیا این ترشحات نجس و غیر طبیعی است؟
    ۲-گاهی اوقات هم بعد از ادرار از من آبی خارج میشود که به بول بودن آن شک دارم.بعد از ادرار آلتم را بررسی،میکنم و یک دستمال کاغذی هم میگذارم ، بعد میبینم هم دستمال مقداری خیس شده و هم آلتم خیس است.آیا این مایع نجس و غیر طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش و کشت بدهید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    با سلام جوانی 27ساله و مجرد هستم 2 سال قبل به دلیل مشکلات ادراری به اورولوژیست مراجعه کردم بعد از سونوگرافی و آزمایش دکتر گفتن که سالم هستم در ضمن اندازه پروستات 17 cc بود دکتر داروهای افلوکساسین و سلکوکسیب تجویز نموده و بیماری بنده را پروستاتیت تشخیص دادن با مصرف داروها از شدت علائم کاسته شد اما تا به امروز بهبودی کامل حاصل نشده و به هنگام احتلام درد شدیدی دارم بعضا در طول روز هم درد مرموزی آزارم می دهد می خواستم بپرسم این که آیا امکان دارد بنده تا آخر عمر بهبود نیابم یا برای درمان چه کار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      از نظر من شما مشكل جسمي ندا ريد وروحي است
  • تصویر کاربر ali سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    ]قای دکتر من سوالمو یه بار پرسیده بودم فرمودین عکس بفرستم فرستادم جیمیلتان ولی پاسخی ندادین این بود که دوباره خواستم سوالمو تکرار کنم
    من 30 سالمه ودر استانه ازدواج هستم میخواستم بدونم وجود سوراخ الت در زیر ان باعث عدم بچه دار شدن میشه یانه واگه مشکلی داره راه درمانش چیه بستری و عمل جراحی لازم داره وهزینه ان را هم بفرمایید
    و اینکه ایا بعد عمل شبیه الت های معمولی میشه ممکن است بر اثر عمل دچار انحراف بشه یا نه
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر ali دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر خیلی مچکرم از پاسخگوییتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر است عمل زیبائی انجام شود با شماره02122642744 تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب