راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

مردان بالای ۵۰ سال برای بررسی وضعیت پروستات و سالم بودن آن حتما باید به دکتر ارولوژ مراجعه کنند. روش های مختلفی برای تشخیص سرطان پروستات وجود دارد که در ادامه به تک تک آنها اشاره شده است.

اگر شما بالای 50 سال هستید یا اگر پدر، عمو و یا برادرتان مبتلا به سرطان پروستات بوده است حتماً بعد از 40 سال به دکتر ارولوژی جهت چکاپ مراجعه نمایند.

تشخیص سرطان پروستات

سه روش برای  تشخیص سرطان پروستات  را دکترتان مرحله به مرحله انجام خواهد داد.

اندازه گیری psa

اندازه گیری PSA

اولین اقدام اندازه گیری میزان PSA خون شما می باشد. PSA ماده ای است که از پروستات ترشح و وارد خون می گردد که اندازه آن در خون بسته به حجم پروستات، دستکاری های اخیر پروستات از قبیل معاینه انگشتی، سیستوسکوپی و ورم پروستات متغیر می باشد. اندازه PSA عمدتاً بر اساس سن بیمار و حجم پروستات بررسی می گردد. مثلاً در یک فرد 50 ساله اندازه PSA باید زیر 2 باشد ولی در یک فرد 65-70 ساله تا 4 را طبیعی تلقی می کنیم. نقطه مهم افزایش تدریجی سطح PSA می باشد که به آن PSA Rising یا افزایش یابنده اطلاق می شود. نکته بسیار مهم هر PSA افزایش کننده تدریجی سرطان پروستات است مگر اینکه خلافش را با نمونه برداری ثابت کنیم. نتیجه اینکه اگر در آزمایشات مختلف سطح PSA خون شما روند صعودی دارد حتماً آن را جدی گرفته و به پزشک ارولوژیست یا مجاری ادرار مراجعه نمایید.

معاینه مقعدی پروستات

معاینه مقعدی پروستات

دومین راه  تشخیص سرطان پروستات که پزشک شما انجام خواهد داد، معاینه انگشتی است که در این روش از طریق مقعد اندازه حجم و قوام پروستات شما معاینه می شود. در حالت طبیعی قوام پروستات مثل قوام کف دست در حالت انقباض می باشد. زمانی که پروستات سرطانی می شود قوام آن سفت و مثل سنگ می گردد که در صورت چنین یافته ای شما باید قدم بعدی  تشخیص سرطان پروستات که همان نمونه برداری از پروستات می باشد را باید انجام دهیدکه در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی از پروستات را با توضیحات دکتر حسین کرمی میبینید.

سومین و قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از طریق مقعد و به کمک سونوگرافی می باشد. هر فردی که

1- PSA آن حالت افزاینده تدریجی دارد

2- اندازه PSA آن بالاتر از نرمال است

3- علی رغم PSA نرمال ولی در معاینه انگشتی پروستات سفت شده است.

باید تحت نمونه برداری سوزنی با سونوگرافی قرار گیرد که در این روش با تعیین وقت قبلی و آمادگی های زیر انجام می گردد:

1- حتماً سه روز آنتی بیوتیک لازم جهت جلوگیری از عفونت را قبل از نمونه برداری باید شروع کنید.

2- یک هفته قبل آسپرین، پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را باید قطع کنید.

3- شب قبل از نمونه برداری فقط از مایعات استفاده نمایید.

4- روز قبل از نمونه برداری جهت تخلیه خوب مقعد از شیاف های ملین استفاده نمایید.

5- نمونه برداری به صورت سرپایی و در عرض 10-15 دقیقه انجام و تعداد 12 قطعه از پروستات نمونه برداری شده و به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود و جواب قطعی از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن پروستات مشخص می شود.

اگر جواب پاتولوژی سرطانی باشد بسته به سطح و مرحله سرطان، پزشک پیشنهادات درمانی خود را با شما هماهنگ خواهد کرد. در رابطه با درمان های سرطان پروستات با شما در قسمت بعدی صحبت خواهم کرد.

توصیه های پایانی

1- جهت تشخیص و درمان به موقع سرطان پروستات توصیه می شود که همه مردان بالای 50 سال باید تست PSA خون را اندازه گیری نمایند.

2- اگر در خانواده شما پدر، عمو و یا برادر مبتلا به سرطان پروستات دارید شانس شما نسبت به افراد طبیعی 5 برابر می باشد و لذا بالای 40 سال تحت نظر دکترتان باشید.

3- هر گونه PSA افزایش یابنده باید نمونه برداری شود. مثلاً 1 ← 2 ← 3

4- در صورت  تشخیص سرطان پروستات به موقع سرطان پروستات و درمان به موقع آن عمر طبیعی خواهید داشت و لذا فرصت طلائی مراجعه و تشخیص به موقع سرطان را از دست ندهید.

5- قطعی ترین روش تشخیص سرطان پرستات نمونه برداری از طریق مقعد می باشد که در فیلم زیر می بینید.

 

در صورت نیاز جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.5 (90%) 6 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نازنین شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر قبلا هم مزاحمتون شده بودم پدرم 70 سالشه و پروستاتش حدود 144 است آزمایش psa دادن که 75 بود و شما فرمودید دوباره آزمایش تکرار بشه 4 روز بعد انجام شد و psa81 شده الان باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 6 روز پیش)
      باید نمونه برداری کنید واسکن استخوان از نظر متاستاز بدهید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من سه ماه پيش مشكل إدرار پيدا كردم 4٣ سالمه بعداز مراجعه به متخصص سونگرافي انجام دادم و گفتن پروستاتم به سايزه ٣٧ رسيده أنتي بيوتيك و امنيك مصرف كردم ادرام خيلي بهتر شده ولي سايزه به ٣6 رسيد پروستاتم دوباره همون داروها رو تكرار كردم بعداز يكماه دوبار امنيك خوردم سه ماه پشت سرهم امنيك خوردم خوب بودم بعداز مدتي دوباره سوزش ادار از معقد به بالا داشتم دوباره رفتم دكتر داروي تاونيكس با داكسي سيسلين به مدت ١٠ روز بعدا ز ده روز هنوز سوزش داشتم دوبار يه دكتر ديگه گفتن سيپرفكت مصرف كنيد 5٠٠ خوردن احساس كردم بهتر شدم ولي هنوز سوزش دارم دوبار يه دكتر ديگه بنام افشاريان رفتم گفتند داروها رو قطع كنيد هم امنيك و أنتي بيوتيك رو مشكل شما ريشه عصبي داره اسپاس عضله داريد استرس داريد واقعا استرسم بالا هست گفتند قرص باكلوفن و يه قرص جلوگيري از تكرر ادرار دادن يكماه مصرف كنم ادرارم نسبتا خوب هست ولي الان هم سوزش معقد دارم و گفتن داخل ابگرم برو ميرم احساس سوزش ندارم از لحاظ روح هم خيلي تو فشار هستم ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش)
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    A M I N ahmadi:
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من از سه سال گذشته به تدریج در نعوذ مشکل پیدا کردم تکرر ادرار دارم ادرارم به سختی تخلیه میشه وکامل تخلیه نمیشم وسریع نیاز به تخلیه دارم بیشتر اوقات عفونت ادرار دارم و پهلوی سمت چپم تا کشاله رانم درد داره سیستوسکپی کردم گفتن مشکلی ندارم نوار مثانه هم گرفتم فقط گفتن که عضلات مثانم ضعیفه بعدش درا خر به این نتیجه رسیدند که پروستاتیت مزمن دارم و با داروهایی که برام تجویز کردن به هیچ وجه روبه بهبود نیستم خواهش میکنم کمکم کنید در ضمن 22سال سن دارم و متاهل هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش)
      در سن شما بیماری پروستات نداریم فقط ورزش ونشستن پر اب گرم وبیخیالی درمان شما است
  • تصویر کاربر اسماعیلی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر اینجانب با 77 سال سن، در آزمایشات اخیر، psa بالا مواجه شدن که طبق نظر دکتر معالجشون بیوپسی پروستات انجام دادن که نتیجه ارسال شد، ایشان هیچ گونه مشکلی در دفع ادرار و سایر علایم بالینی ندارند. و دکتر ایشان 3 دوره امپول دیفرلین 3.75 تجویز کردند.آیا از نظر شما این مشکل با این دارو کنترل و درمان میشود؟ همین روش درمان را ادامه دهند یا شما روشهای دیگری پیشنهاد میفرمایید؟ از پاسخگویی شما ممنونیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش)
      با توجه به سن بالا وعدم تحمل عمل همین درمان منطقی است
  • تصویر کاربر داریوش چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 46 سالمه خواستم بپرسم روابط جنسی بیشتر در بهبود پرستات موثر است چون من ازدواج کردم و یک بار در هفته رابطه داریم آیا این ارتباط کم باعث بزرگ شدن پرستات میشود یا ربطی به نزدیکی ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش)
      برای پروستات خوب است
  • تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام در سونوگرافی اندازه پروستات نرمال ولی در سی تی اسکن پروستات هتروژن و دارای کلسیفیکاسیون می باشد ضمنا در ادرار گاها لخته خون و همچنین بعد از انزال سوزش سر آلت وجود دارد همچنین لباس زیر آغشته به ترشحات نارنجی رنگ می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش)
      اگر بالای ۵۰ سال هستید باید بررسی شوید
    2. تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش)
      سلام خیر 44 سال سن دارم و تشخیص پزشکم پروستاتست مزمن هتروژن می باشد متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من 3ماه پیش احساس کردم ادارم ضعیف شده سونوگرافی انجام دادم متوجه شدم اندازه پروستاتم 37 رسیده دکتر مراجعه کردم دارو دادن برای یکماه امنیک 04 و یک انتی بیوتیک ویک‌مسکن بعداز یک ماه دیگر که داروها رو استفاده کردم خیلی بهتر شدم و دوبار سونوگرافی انجام دادم اندازه پروستاتم رسیده به 36 ولی احساس سوزش داشتم دوبار دکتر داروها رو تکرار کردند بعداز تمام شدن داروها ادار م‌بهتر شد دوباره سونوگرافی انجام دادم متاسفانه گفتند پروستاتم‌ به اندازه 43 رسیده به دکتر مراجعه کردم گفت کشت اداره بده بعد بیا میخواستم نظر شما رو بدونم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      اگر ادرار خوب میاید درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر مجمد چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام سن اینجانب 35 با اندازه 40.37.42 با حجم 33 سی سی در سو نوگرافی است حس بسیار کم سوزش با تعداد دفعات 4 بار تخلیه ادرار در روز راهنمایی فرمایید با تشکر و آرزوی سلامتی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      در سن شما نیاز به درمان میست
  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    afshin:
    بنده 26 روز پیش با در کشاله ران و درد زبر شکمی به سمت ببضه چپم به دکتر رفتم البته تکرر ادرار هم داشتم ولی سوزش نه مگه بعضی وقت ها اونم خیلی کم سونوگرافی پرستات هم داشتم که 25 سی سی بود دکتر پرستاتیت تشخیص داد و تاوانکس والفن ایکس تجویز کرد الان بعد 26 روز همون درد ها رو دارم بعضی روز خ هم تمام ماهیچه ها و مفصل هام مثل انفلانزا درد میگیره .من مصرف سیگار و متادون هم داشتم .لطفا راهنمایی کنید .که واقعا خسته ام کرده .با سپاس کف دستم هم بوی خاصی میده وبا دست زدن به بیضه هام احساس میکنم اپیدیدم. بیضه هام متورم شده وبیضیه چپم هم کمی بزرگتره ولی رفلکس کیسه بیضه دارم .ایا مربوط به پرستاته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      از نظر من نیاز به دارو ودرمان نیست
    2. تصویر کاربر افشین شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      دکتر لطفا راهنمایی کنید این درد ها دلیلش چیه .درد بعضی وقتها کتفم هم درگیر میکنه و بالای باسنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      ورزش واب گرم درمان این درد میباشد علت خاصی ندارد بیشتر عصبی است
    4. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      سپاس گذارم استاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      تشکر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ارشدعلی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم ۷۷ساله یکی از بیماران قدیمی حضرتعالی در تالش دچار فلج پا شده و علایم بالینی کشان از سرطان بدخیم پروستات دارد که پیشرفت کرده و به نخاه رسیده و از سوزش ادرار و معتقد و بی اختیاری ادرار رنج می درد آیا امیدی به درمان است. متشکرم اگه راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 4 ماه پیش)
      فقط بيضه ها را برداريد كافي ايت
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر