راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

مردان بالای ۵۰ سال برای بررسی وضعیت پروستات و سالم بودن آن حتما باید به دکتر ارولوژ مراجعه کنند. روش های مختلفی برای تشخیص سرطان پروستات وجود دارد که در ادامه به تک تک آنها اشاره شده است.

اگر شما بالای 50 سال هستید یا اگر پدر، عمو و یا برادرتان مبتلا به سرطان پروستات بوده است حتماً بعد از 40 سال به دکتر ارولوژی جهت چکاپ مراجعه نمایند.

تشخیص سرطان پروستات

سه روش برای  تشخیص سرطان پروستات  را دکترتان مرحله به مرحله انجام خواهد داد.

اندازه گیری psa

اندازه گیری PSA

اولین اقدام اندازه گیری میزان PSA خون شما می باشد. PSA ماده ای است که از پروستات ترشح و وارد خون می گردد که اندازه آن در خون بسته به حجم پروستات، دستکاری های اخیر پروستات از قبیل معاینه انگشتی، سیستوسکوپی و ورم پروستات متغیر می باشد. اندازه PSA عمدتاً بر اساس سن بیمار و حجم پروستات بررسی می گردد. مثلاً در یک فرد 50 ساله اندازه PSA باید زیر 2 باشد ولی در یک فرد 65-70 ساله تا 4 را طبیعی تلقی می کنیم. نقطه مهم افزایش تدریجی سطح PSA می باشد که به آن PSA Rising یا افزایش یابنده اطلاق می شود. نکته بسیار مهم هر PSA افزایش کننده تدریجی سرطان پروستات است مگر اینکه خلافش را با نمونه برداری ثابت کنیم. نتیجه اینکه اگر در آزمایشات مختلف سطح PSA خون شما روند صعودی دارد حتماً آن را جدی گرفته و به پزشک ارولوژیست یا مجاری ادرار مراجعه نمایید.

معاینه مقعدی پروستات

معاینه مقعدی پروستات

دومین راه  تشخیص سرطان پروستات که پزشک شما انجام خواهد داد، معاینه انگشتی است که در این روش از طریق مقعد اندازه حجم و قوام پروستات شما معاینه می شود. در حالت طبیعی قوام پروستات مثل قوام کف دست در حالت انقباض می باشد. زمانی که پروستات سرطانی می شود قوام آن سفت و مثل سنگ می گردد که در صورت چنین یافته ای شما باید قدم بعدی  تشخیص سرطان پروستات که همان نمونه برداری از پروستات می باشد را باید انجام دهیدکه در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی از پروستات را با توضیحات دکتر حسین کرمی میبینید.

سومین و قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از طریق مقعد و به کمک سونوگرافی می باشد. هر فردی که

1- PSA آن حالت افزاینده تدریجی دارد

2- اندازه PSA آن بالاتر از نرمال است

3- علی رغم PSA نرمال ولی در معاینه انگشتی پروستات سفت شده است.

باید تحت نمونه برداری سوزنی با سونوگرافی قرار گیرد که در این روش با تعیین وقت قبلی و آمادگی های زیر انجام می گردد:

1- حتماً سه روز آنتی بیوتیک لازم جهت جلوگیری از عفونت را قبل از نمونه برداری باید شروع کنید.

2- یک هفته قبل آسپرین، پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را باید قطع کنید.

3- شب قبل از نمونه برداری فقط از مایعات استفاده نمایید.

4- روز قبل از نمونه برداری جهت تخلیه خوب مقعد از شیاف های ملین استفاده نمایید.

5- نمونه برداری به صورت سرپایی و در عرض 10-15 دقیقه انجام و تعداد 12 قطعه از پروستات نمونه برداری شده و به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود و جواب قطعی از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن پروستات مشخص می شود.

اگر جواب پاتولوژی سرطانی باشد بسته به سطح و مرحله سرطان، پزشک پیشنهادات درمانی خود را با شما هماهنگ خواهد کرد. در رابطه با درمان های سرطان پروستات با شما در قسمت بعدی صحبت خواهم کرد.

توصیه های پایانی

1- جهت تشخیص و درمان به موقع سرطان پروستات توصیه می شود که همه مردان بالای 50 سال باید تست PSA خون را اندازه گیری نمایند.

2- اگر در خانواده شما پدر، عمو و یا برادر مبتلا به سرطان پروستات دارید شانس شما نسبت به افراد طبیعی 5 برابر می باشد و لذا بالای 40 سال تحت نظر دکترتان باشید.

3- هر گونه PSA افزایش یابنده باید نمونه برداری شود. مثلاً 1 ← 2 ← 3

4- در صورت  تشخیص سرطان پروستات به موقع سرطان پروستات و درمان به موقع آن عمر طبیعی خواهید داشت و لذا فرصت طلائی مراجعه و تشخیص به موقع سرطان را از دست ندهید.

5- قطعی ترین روش تشخیص سرطان پرستات نمونه برداری از طریق مقعد می باشد که در فیلم زیر می بینید.

 

در صورت نیاز جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات
4.5 (90%) 6 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    من 3ماه پیش احساس کردم ادارم ضعیف شده سونوگرافی انجام دادم متوجه شدم اندازه پروستاتم 37 رسیده دکتر مراجعه کردم دارو دادن برای یکماه امنیک 04 و یک انتی بیوتیک ویک‌مسکن بعداز یک ماه دیگر که داروها رو استفاده کردم خیلی بهتر شدم و دوبار سونوگرافی انجام دادم اندازه پروستاتم رسیده به 36 ولی احساس سوزش داشتم دوبار دکتر داروها رو تکرار کردند بعداز تمام شدن داروها ادار م‌بهتر شد دوباره سونوگرافی انجام دادم متاسفانه گفتند پروستاتم‌ به اندازه 43 رسیده به دکتر مراجعه کردم گفت کشت اداره بده بعد بیا میخواستم نظر شما رو بدونم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش)
      اگر ادرار خوب میاید درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر مجمد چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام سن اینجانب 35 با اندازه 40.37.42 با حجم 33 سی سی در سو نوگرافی است حس بسیار کم سوزش با تعداد دفعات 4 بار تخلیه ادرار در روز راهنمایی فرمایید با تشکر و آرزوی سلامتی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش)
      در سن شما نیاز به درمان میست
  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    afshin:
    بنده 26 روز پیش با در کشاله ران و درد زبر شکمی به سمت ببضه چپم به دکتر رفتم البته تکرر ادرار هم داشتم ولی سوزش نه مگه بعضی وقت ها اونم خیلی کم سونوگرافی پرستات هم داشتم که 25 سی سی بود دکتر پرستاتیت تشخیص داد و تاوانکس والفن ایکس تجویز کرد الان بعد 26 روز همون درد ها رو دارم بعضی روز خ هم تمام ماهیچه ها و مفصل هام مثل انفلانزا درد میگیره .من مصرف سیگار و متادون هم داشتم .لطفا راهنمایی کنید .که واقعا خسته ام کرده .با سپاس کف دستم هم بوی خاصی میده وبا دست زدن به بیضه هام احساس میکنم اپیدیدم. بیضه هام متورم شده وبیضیه چپم هم کمی بزرگتره ولی رفلکس کیسه بیضه دارم .ایا مربوط به پرستاته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش)
      از نظر من نیاز به دارو ودرمان نیست
    2. تصویر کاربر افشین شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش)
      دکتر لطفا راهنمایی کنید این درد ها دلیلش چیه .درد بعضی وقتها کتفم هم درگیر میکنه و بالای باسنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش)
      ورزش واب گرم درمان این درد میباشد علت خاصی ندارد بیشتر عصبی است
    4. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش)
      سپاس گذارم استاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش)
      تشکر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ارشدعلی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم ۷۷ساله یکی از بیماران قدیمی حضرتعالی در تالش دچار فلج پا شده و علایم بالینی کشان از سرطان بدخیم پروستات دارد که پیشرفت کرده و به نخاه رسیده و از سوزش ادرار و معتقد و بی اختیاری ادرار رنج می درد آیا امیدی به درمان است. متشکرم اگه راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      فقط بيضه ها را برداريد كافي ايت
  • تصویر کاربر آدریان جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام پدر بنده با 72 سال سن میزان psa بوده 5.4 یه سونوگرافی خشک هم دکتر خواسته بعد دکتر گفته سرطان داری!!!!و کلان زندگی ما پاشیده بهم ایشون خون در ادرار نداشته و در طول شب هم مراجعه زیاد به دستشویی ندارن و درد لگن هم ندارن ایا این تشخیص درست بوده؟ ایا با یک سونوگرافی خالی میشه سرطان رو تشخیص داد؟درضمن میزان psa در این محدوده سنی مگر تا 5 نرمال نمیباشد ؟ درضمن یک کپسول هم دکتر داده که 2 ماه مصرف شود الان متا چکار بکنیم؟ کاهش وزنم نداشتن اگر هم مقداری بوده از تیروعید بوده که در ازمایش نشون داده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      سريعا بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام‌ و خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی
    جناب اقای دکتر پدرم 71 ساله داری سنگ مثانه به ابعاد ۳۳میلیمتر و ۱۱میلیمتر است و ازمایش پروستاتم انجام داده که گفتم بی زحمت ی نگاه به ازمایش کنید که من دارم از شهرستان میام خواستم کمک کنید که ازتونم یک نوبت از مطبتون بگیرم سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر عباس شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      دکتر بیخشید ازمایشاتو نگاه کردین که گفتم سرطان پروستات داره
    3. تصویر کاربر عباس شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      ببخشید دکتر PSA free پدرم 10/6 و PSA total پدرم 80 دکتر ایا سرطان پرستات داره؟ سپاس از جواب دادنتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      نگران نباشید درست میکنم ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بیایید فردا یا سه شنبه ساعت ۵
    5. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      سپاس فراوان بابت جواب دادن سریعتون روز شنبه میام خدمتتون بازم از جواب دادنتون متشکرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود 3 سال قبل پدرم به دلیل سرطان پروستات توسط شما عمل شد و پروستات برداشته شد. بیش از یک سال است که به دلیل مشکلاتی نتوانسته به شما مراجعه کند دو سوال:
    1- در آخرین آزمایش PSA=0.3 است که نسبت به قبل که 0.01 بود کمی افزایش پیدا کرده آیا این افزایش جای نگرانی دارد؟
    2- دو قرص دلوکسی کپ20 و یوریناسین 5 به صورت یک روز در میان توسط ایشان مصرف می شود آیا مصرف قرصها باید ادامه پیدا کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 3 ماه پیش)
      کنترل عالی است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما استاد گرامی...پدر بنده با سن ۸۲ سال با وزن ۱۲۰ کیلوگرم مبتلا به کانسر پروستات پیشرفته می باشد البته هنوز سرطانش متاستاز نشده است و تحت نظر دکتر فوق تخصص و فلوشیب پیوند کلیه می باشد بواسطه احتباس ادرار دکتر ایشون جراحی ترپ انجام داد و مجاری ادرار باز شده و خروج ادرار خوب است منتها بعد از آزمایش پاتولوژی دکترش گفته چون گرید سرطانش ۵ می باشد به جای قرص سیپروترون که قبلا تجویز کرده بود آمپول دیفرلین سه ماهه تجویز کرد و بعد از تزریق عوارض زیادی حادث شده بطوریکه ورم زیادی داشته بی حالی و کف کردن دهان و غیره اینها باعث شده تحرک کمی رو هم که داشته دیگه نداره... آیا این عوارض ابدی است چون دکترش گفته تا آخر عمر باید از این آمپول استفاده بکنه اگر اینطور باشه که به نظر من بنده که پسرشم به ملکوت اعلی ملحق میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 3 ماه پیش)
      یک راه. دیگر قطع امپولها وبرداشتن بیضه ها است به جای دارو
  • تصویر کاربر علي چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با درود؛ تقريبا از ماه آبان گذشته با تست خون و سپس تكرارش سه ماه بعد به پزشك كليه مراجعه و در معاينه از ركتوم و سپس سونوگرافي پروستات و مجاري إدرار و مثانه اعلام خوش خيمي شد و زير كنترل دارويي قرار گرفتم كه در معاينه ٣ ماه(مرداد) بعد اگرچه اندكي psa بيشتر شد اما توتال كمتر شده و طبق توصيه به ادامه درمان دارويي(٣دارو) تا ٣ماه بعد ادامه دارد.

    آيا اين روش درمان ميتواند
    سبب كنترل و بهبود گردد؟
    ٢- ورزشهاي مخصوص تقويت كف لگن چيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 4 ماه پیش)
      موافق تكرار ازمايش هستم
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام. از سن 34 سالگی به مدت شش سال هست در کشور آمریکا دچار التهاب پروستات هستم و هر دفعه که به دکتر مراجعه میکنم فقط یک آزمایش ادرار میگرندو بعدش میگویند همه چیز خوب است فقط گاهی آنتی‌بیوتیک میدهند برای 28 روز سیپرو یا داکسی سیکلین، و یا داروی تامسسیلین یا آلفوزوسین تجویز میکنند در طول دوران مصرف این داروها همه چی خوب است ولی با تمام شدن دوره دارویی تمام علایم بر میگردد. تا حالا سیستوسکپی هم انجام ندادند. اگر راهنمایی بفرمایید متشکر میشوم جناب دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 6 ماه پیش)
      درمان اين مشكل بيخيالي وسازش با علايم ان است ورزش نشستن در اب گرم عدم مصرف ادويه جات كمك كننده هيتند سيستوسكوپي فقط از نظر تشخيص احتمالي تنگي مجرا كمك كننده ميباشد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر